慢性心力衰竭鉴别诊断
慢性心衰的鉴别诊断，左心衰时以呼吸困难为主要表现，应该和肺部引起的呼吸困难相鉴别，虽然大多数呼吸困难的病人有明显的心脏病或肺部疾病的临床证据，但是有部分病人心源性和肺源性呼吸困难的鉴别是有困难的。还有急性心源性哮喘和支气管哮喘发作，有时候鉴别较为困难，前者常有明显的心脏病临床证据，且发作时咳粉红色泡沫痰或者肺底部有肺泡音，应该进一步和支气管哮喘相鉴别。慢性阻塞性的肺疾病，也会在夜间发生呼吸困难而憋醒，但常伴有咳痰，咳痰，痰咳出以后，呼吸困难得到缓解，而左心衰坐位时可减轻呼吸困难，有重度咳嗽或咳痰病史的呼吸困难，常是肺源性呼吸困难。
慢性心力衰竭鉴别诊断
慢性心力衰竭鉴别诊断，实际上是比较大的一个问题，根据慢性心力衰竭的症状及体征，主要与三类疾病相鉴别。第一、以呼吸困难为主要临床表现的，需要跟肺部疾病进行鉴别，临床常见慢性阻塞性肺病、支气管哮喘；第二、以面部、肢体等部位，水肿为主要临床表现的，需要跟肾脏疾病、内分泌疾病，以及肝功能或者是肝硬化、下肢静脉血栓等疾病，进行鉴别诊断；第三、慢性心力衰竭，其心脏本身疾病，也需要作出鉴别诊断，比如缩窄性心包炎的病人及心包积液的患者，也可能表现为呼吸困难。
慢性心力衰竭鉴别诊断
需要与慢性心力衰竭，鉴别诊断的疾病有：1，慢性阻塞性肺病，患者可以有，慢性活动性胸、闷气喘的表现，但是有慢性支气管炎的病史，长期咳嗽、咳痰，感染后加重，胸部CT可见肺部有慢性支气管炎，肺气肿的改变。2慢性肺栓塞，主要表现为活动后胸闷、气喘，但是查体肺部没有干湿性啰音，而慢性心衰患者，肺部会有湿性啰音，合并感染时，可以有干罗音。3，支气管哮喘，患者一般较年轻，既往有过敏性哮喘的病史，不发作时完全正常，一旦接触过敏原，会出现胸闷、气喘明显加重，听诊双肺大量的哮鸣音。
慢性心力衰竭分级
要求患者在平直走廊里尽可能快的行走，测定六分钟的步行距离，六分钟步行距离小于150米，为重度心衰，150到450米为中度心衰，大于450米为轻度心衰，可作为参考。二级日常活动出现心衰症状，如呼吸困难、乏力。
慢性心力衰竭分级
二级，心脏病的患者的体力活动受到轻度的限制，休息时没有自觉症状，但一般体力活动下可以出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。根据纽约心脏病学会对于心功能的分级，把它分为四级：一级，患者有心脏病，但活动量不受限制，平时一般的活动不会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
慢性心力衰竭能活多久
慢性心力衰竭的患者4年的死亡率可以达到50%左右，也就是慢性心衰的患者活4年的概率大概在50%左右，如果患者目前心衰的病情较为严重，生存一年的概率大概在50%左右，所以对于存在心衰的患者，相对而言它的死亡率还是比较高的，但是具体患者能够活几年，跟很多因素息息相关，比如有没有按时口服相关的预防心衰进展的药物，还有就是目前心衰的严重程度，还有患者在心衰的同时还有没有其他疾病，都直接影响着患者的实际寿命。建议一定要按时口服相关的二级预防药物，同时控制好血压、血脂、血糖，才可以更好的延长存活时间。
如何诊断慢性骨髓炎
慢性骨髓炎的诊断注意要点,慢性骨髓炎都是急性化脓性骨髓炎的一种延续，全身症状大部分消失之后，症状限于局部，很多患者顽固难治，长期不能痊愈。慢性骨髓炎主要症状是局部肿胀、骨质增厚、表面粗糙、皮肤有压痛，窦道长期流脓流水，偶尔有小块死骨从窦道里流出，伤口可以暂时愈合，里面仍然有炎症扩散，局部引起急性发作，甚至有全身毒血症状，患者可以全身发冷、发热、局部红肿、脓肿，可以自行破溃，用药物控制以后，全身及局部症状可以逐渐消退，当身体免疫功能较差的时候，可以引起症状反复，通过化验检查窦道创口的分泌物，进行细菌涂片培养，照X光片检查可以看到死骨以及空洞形成。通过外伤史或者急性骨髓炎的病史，结合以上症状和核磁共振等检查的结果，可以确诊慢性骨髓炎。
急性心力衰竭鉴别诊断
急性心力衰竭需要与下列几种疾病相鉴别：1，慢性阻塞性肺病急性发作，患者一般有多年的慢阻肺病史，呼吸困难急性加重多是由于急性感染导致的，伴随有咳嗽咳黄粘痰，听诊双肺干湿性啰音，以干啰音为主。2，哮喘急性发作，一般患者偏年轻，多有哮喘的病史，发作时双肺布满哮鸣音，多有过敏史。4，急性肺拴塞，患者也可有严重的呼吸困难，但是双肺无干湿性啰音，既往没有心脏病史，可以有手术史或者是卧床病史，心脏彩超检查，无心力衰竭的表现。
急性心力衰竭鉴别诊断
急性心力衰竭可以表现为端坐呼吸，呼吸困难，口唇紫绀，然后咳大量的粉红色泡沫痰，这个症状最常于支气管哮喘，成人呼吸窘迫综合征来进行鉴别，支气管儿哮喘也可以突然发生咳嗽，呼吸困难，哮喘等等这些症状，但是它主要是因为气道阻力反应性增高而导致的一种可逆性的阻塞性肺部疾病，常常发生于青年人，而且支气管哮喘咳嗽，常常没有痰或者是为粘稠的白痰，合并感染的时候才会咳黄痰，一般肺部没有湿啰音，功能的检查会发现气道阻力增大，查血可以看到是嗜酸细胞增多。第二个鉴别诊断就是成人呼吸窘迫综合症，它发病的时候那也会有呼吸困难，发绀，肺部湿性啰音，哮鸣音等等这些症状，但是成人呼吸窘迫综合征既往没有肺部的病史，能直接或是间接引起急性肺损伤的疾病过程都可以引起来成人呼吸窘迫综合症，常常在肺损伤发生24到48小时之后发病，呼吸困难严重但是不会出现端坐呼吸，低氧血症可以进行性的加重，普通的氧治疗没有效果或是效果非常差，哮喘伴有肺部的湿罗音。心脏的检查听不到奔马律，也没有心脏扩大和心脏器质性的杂音，一般成人呼吸窘迫综合征可以合并多器官衰竭。
慢性心力衰竭的护理措施
慢性心力衰竭该怎么护理？从医生的角度来讲，第一，日常的饮食，一定要低盐，控制入水量非常重要，因为心衰的病人意味着不能把水如期的经过肾脏排出去所以控制入水和低盐非常重要；第二，适当地活动，不要老待在家里床上，适当地下地活动活动，但是一定要注意不要刻意地去做重体力活动。比如原来有一个心衰病人，让他吃药控制得很好，但是他为了进一步改进，没有跟医生商量就每天跑8000米在操场上，结果后来他心衰明显地加重了，你做什么运动，一定要跟医生商量，我们是希望心衰病人能够恢复和同龄的正常人一样的生活状态，即使不一样也是次于他们的生活状态基本上能维持正常的生活状态。