冠心病支架置入术选取国产支架还是进口支架
实际上由于国内生产工艺的提高进步,基本来讲进口支架和国产支架它的效果差不多。另外不同厂家支架的型号长短粗细不一样,病人的病变长短粗细不同,因此我们选支架的时候更多的是看病变的长短粗细,适合哪一种支架来选。因此国产支架和进口支架是我们治疗的一个方面,更重要的是看患者病变的长短,血管的粗细来选用不同的支架,而不是进口或者是国产。
食管狭窄支架置入术需要住院多久
术后一到两天即可出院。 食管狭窄食管支架置入术后,一般情况下手术以后的8小时病人要喝温热水,这样能促进支架的成形,病人的症状可以明显的缓解。 第二天,我们可以做一个上消化道造影,观察支架的位置看看它释放是否良好,如果病人没有体温升高、咳嗽,咳痰这样的一些感染症状。食管支架对于恶性食管癌的患者来说是一个起效快、见效快的方法,能够保证病人生活质量,延长生存期。
内镜下食管支架置入术需要打麻药吗
内镜下支架置入可以在清醒状态下进行,我们手术前跟病人进行良好的沟通,告知我们支架置入术术前的准备、术中实施的情况以及术后的注意事项,病人可以跟我们完好的配合,如果麻醉师评估了病人的一般情况,心脑血管的情况还有食管内已经没有残留的食物,做了提前的胃肠减压,也可以在麻醉下进行。如果在普通状况下,我们可以提前用镇静、解痉这样一些药,可以做到清醒状态下内镜支架的置入术。
内镜下食管支架置入术的禁忌症有哪些
内镜下食管支架置入术的禁忌症有严重的心肺功能不全、严重衰竭的病人,另外没有自主吞咽功能的病人,像这样的病人极易引起误吸、造成窒息,这些病人我们可以做经腹部的腹壁胃造瘘。另外还有严重的食管静脉曲张的病人或者是食管肿瘤已经侵及大血管,这样可能出现大的出血危及生命。另外还有可能食管的肿瘤已经侵及或者压迫气管,引起气道的不全梗阻,这样有可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
内镜下食管支架置入术的禁忌症有哪些
内镜下食管支架置入术的禁忌症:有严重的心肺功能不全、严重衰竭的病人,没有自主吞咽功能的病人,像这样的病人极易引起误吸、造成窒息。严重的食管静脉曲张的病人或者是食管肿瘤已经侵及大血管,可能出现大的出血危及生命。可能食管的肿瘤已经侵及或者压迫气管,引起气道的不全梗阻的病人,这样的病人可能在放置支架以后引起呼吸窘迫。
食道支架置入后会脱落吗
食管支架植入后可能会脱落,食管支架脱落分几种情况: 1、放所有的食管支架之前,是对病情有一个准确的评估,食管支架分各种型号,各种内径不同,长短也有不同,所以要根据患者病变的具体状况选择合适的支架,一般如果评估得好,选择得好,大部分支架是不会脱落的; 2、有一些支架脱落是因为食道梗阻,病人营养状况差,而不能进行临床上的一些治疗,营养状况差没有办法,只能用食管支架来做疏通工作,让病人能够正常进食,提高身体的营养状况,而进行后续的一些临床治疗。食管支架只是起一个疏通作用,这种情况下,放好支架以后一部分患者是需要到临床上去做放化疗治疗的,放化疗治疗有些病人非常敏感,其实这种时候食管支架脱落了,这应该是个好事,说明原来的肿瘤做放化疗效果非常好,肿瘤自然缩小腔变大,所以支架就有可能脱落,支架脱落以后问题并不大,因为它是非常光滑、圆润的东西,很多支架随正常的大便就排出体外了,而且患者根本没有任何感觉。
食道支架置入后可以取出来吗
食管支架植入后是可以取出来的。 对于大部分患者来说食管支架是不需要取出的,但是有一些良性的病变,食管支架放入一定时间是需要取出来的,需不需要取出来要根据一些具体状况,比如良性的食管狭窄,在放入食管支架三个月之后,是要把它取出来的,现在所有的食管支架在制作的时候它是内外会加膜,腹膜以后,也增加了它取出的容易性。另外食管支架的上缘和下缘,厂家都会加一些回收线,就是这个支架拉动了,在置入器里它是个压缩状态,非常细,所以它放到食管里,自然绷开,上下缘加一个回收线,利用胃镜进去以后,需要取出来的时候,用一些特殊的器械,或者是胃镜检查中正常使用的一些活检钳夹住回收线,首先拉动支架,使支架完全回缩,其实就把它取出来了,其实食管支架它都是金属性,它可以可回缩的,可大可小,拉住回收线,很轻易就能把支架从食道里取出来。
什么是颈动脉支架术
颈动脉支架成形术其实很简单,就是人体的大脑组织出现了脑梗或者偏瘫这些临床症状。这种脑梗塞的症状大多数是由于颈动脉的狭窄,也就是给脑供血的主要的主干动脉狭窄之后引起的症状。颈动脉支架术是微创治疗,通过穿刺针眼把支架系统输送到颈部狭窄的病变地方,然后利用支架的自膨胀特性,把狭窄的地方扩开,达到恢复血管血流的目的。
食管狭窄支架置入后多长时间复查
食管支架置入术后多久需要复查,一般情况下,要询问病人的不适感觉。比如说炎性的食管支架,没有再出现吞咽困难的症状,就可以3-6个月进行胃镜的检查或者是上消化道的造影的检查。如果是通畅的病人没有不适主诉,可以在3-6个月取出支架,如果是恶性狭窄,要问病人有没有吞咽困难的症状。如果近期出现了食管吞咽困难的症状,有可能出现食管支架的移位或者脱落,如果是这样的情况,做上消化的造影或者是胸片来看看食管支架位置是否移动、是否有滑落。另外还是要看看病人有没有咳嗽、气紧、误吸、反流这样的情况,是不是有长期食管支架的压迫,如果出现食管气管瘘要及时来医院就诊。
食道支架置入术后患者的注意事项有哪些
食道支架置入术后患者应注意以下几点: 1、做完支架以后,鼓励患者逐渐进食,遵循循序渐进、少量多餐、细嚼慢咽的原则,做完检查要嘱咐患者24小时之内小口的喝温开水,还是不建议患者进食的,食管瘘患者除外。在24小时静脉给予补液、营养、抑酸、止血、抗生素治疗,在24小时之后没有明显的感觉,就可以喝水,顺利就可以进流食,2-3天,慢慢加,比如稀米汤、鸡蛋汤、豆浆等。术后一周,慢慢由流食过渡到半流食,可以适当的加一些挂面、软面条。进食再顺利,一周以后过渡到普通饮食,可以吃米饭、馒头、面条等,但还是要少量多餐、细嚼慢咽,每次吃完饭喝一些温开水,这样就能冲刷掉支架上面可能挂的一些食物或者是滞留的一些食物,平常也应该注意经常喝水,使支架保持清洁和湿润; 2、高黏度食物,比如糯米、年糕、粽子,不太建议患者去吃; 3、要避免进食刺激性强的食物,比如辣椒、酒等,也要避免暴饮暴食引起的呕吐、食管反流;还要避免进食长纤维的食物,像芹菜、木耳、海带或者动物软骨等; 4、还是要避免吃一些温度较低的冷饮,以免防止支架收缩移位; 5、饭后不要立即平躺,适当的坐一会或者适当的走动,以利于胃排空,防止食物反流,如果再次出现吞咽困难,就应该及时到医院复诊,良性狭窄的患者在置入1个月以后要复查,观察支架的情况,适时调整。