支气管哮喘的发病率如何
中国支气管哮喘发病人数,大约在四千五百多万,发病率在全球应该是不高,但是它是逐年升高的,就是比原来要高了,发达国家是10%左右的发病率,还是蛮高的,可能跟生活环境改变,家庭结构,原来很多小孩,现在一个小孩,幼年时期接触污染物概率少了,家里面比较干净,容易成过敏性疾病,所以它的发病率是在上升的,但也不是特别高,人群有四千五百万。
支气管哮喘发病率高吗
哮喘发病率还是很高的。《全球哮喘负担报告》中估计全球哮喘患者达3亿,现在很多国家哮喘发病率超过10%,我国近年来也在持续增长。成年人哮喘发病率约为10%,而儿童发病率则更高,约为12%左右。对于发病群体来说,儿童哮喘发病率近年增长特别明显。据了解,小儿慢性咳嗽患者中喘息患儿约占1/3,哮喘作为儿童期最常见的慢性疾病,如不积极治疗,儿童哮喘中约1/3~1/2的人可迁延至成人。
支气管哮喘患者的生活建议
第一,饮食方面要清淡容易消化,尽量少吃容易引起过敏的鱼、虾、蟹、海鲜、,芒果这一类的食物;第二,在生活方面,注意家居环境一定要干净,家里不要用地毯,房间不要太阴暗潮湿,不要种植一些花卉,不要养宠物,做卫生的时候尽量用吸尘器,以免引起扬尘也会刺激呼吸道,羊毛类的毛皮类的衣物,包包尽量避免使用,在支气管哮喘急性发作期的时候不建议有剧烈的活动,在平常缓解期时候,需要根据病情情况适当的给予锻炼来提高免疫力,增强抵抗力,如果是运动性哮喘,一定要控制运动量。
怎样判断支气管哮喘的严重程度
怎样判断支气管哮喘的严重程度。一轻度发作。自觉症状轻,无明显呼吸困难,一般活动不受影响,胸部检查正常或有少许哮鸣音,去除激发因素后,哮喘可以缓解,给氨茶碱或拟肾上腺素药物,口服后也可缓解,且症状、体征完全恢复,发作过后,病人可正常活动。二中度发作。哮喘发作时自觉呼吸困难,胸部检查两肺部均有哮鸣音,但由于诱发哮喘因素多,因而除去某些因素后,哮喘只有部分缓解,一般用支气管扩张药,仅能消除部分哮鸣音,病人可部分活动受限。三重度发作。呼吸困难明显,呈端坐呼吸甚至发绀,两肺部检查可闻及广泛哮鸣音,一般用支气管扩张药不能消除,患者行动困难,若哮喘持续重度发作,则称为哮喘持续状态,并可并发气胸或纵隔气肿,进一步可全身严重衰竭,或呼吸抑制而嗜睡或昏迷,若不采取有效急救措施则可以致命。
支气管哮喘为什么会引起胸闷
支气管哮喘是由多种细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞,T淋巴细胞、中性粒细胞,气道上皮细胞等,和细胞组分参与的气道慢性炎症,为特征的异质性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的,可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。程度随时间变化,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解、支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道,不可逆性缩窄和气道重塑,支气管哮喘发病机制本质,是存在气道的慢性炎症,表现出气道高反应性,和可逆性气流受限,其特征性临床表现通常为,喘息和呼吸困难、在哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然、因为支气管哮喘是小气道的痉挛,吸气时间短、呼气时间长,从而会引起胸闷,病人感到呼气费力,有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力。
为什么吗啡不能用于支气管哮喘
第一吗啡除了上瘾以外最大的副作用就是抑制呼吸中枢使我们呼吸减慢,降低呼吸中枢对氧化碳的敏感性。呼吸抑制的程度跟剂量相关,就是我们剂量过大,对呼吸就抑制比较强,所以大剂量可以造成急性吗啡的中毒,出现嗜睡,呼吸减慢,瞳孔缩小,进而可以造成呼吸麻痹,造成患者死亡,再一个就是用上吗啡以后可以促进组胺的释放,加重支气管痉挛,导致支气管的收缩和胸闷症状的加重。这也是吗啡不能用于支气管哮喘患者的一个重要原因。
支气管哮喘的并发症
支气管哮喘的并发症有以下几点: 1、气胸,哮喘急性发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度肺内压明显增加,哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸,当出现气胸以后,如果量大,就需要外科治疗,量小可以等哮喘缓解后静卧休息,对症处理。 2、肺部感染,常因上呼吸道病毒感染而诱发,主要是由于呼吸道的免疫功能受到干扰,从而容易继发肺部感染。 3、水电解质、酸碱平衡失调,哮喘急性发作患者由于缺氧、摄取食物不足、大量出汗等因素,常常并发水电解质和酸碱平衡的失调。 4、肺源性心脏病,其发生与哮喘控制不佳导致的长期或反复的气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高都有关系。 5、其他,肺不张、支气管扩张、肺纤维化、肺动脉高压等。
支气管哮喘的并发症
支气管哮喘的病人会有相应的并发症的发生,同时治疗哮喘的药物也会有一定的副作用,支气管哮喘的并发症最常见的有缺氧,可以引起病人出现呼吸衰竭,有些病人可以出现体液的丢失,引起内环境的紊乱等等。那治疗哮喘的药物也有相应的副作用的发生,比如最常用的抗炎药物糖皮质激素,可以出现胃肠道的反应,出现高脂血症,高血糖症,以及满月脸、水牛腰等表现。而抗胆碱能的药物可以引起病人出现口干,以及男性的前列腺增生等等。
支气管哮喘的中药方
支气管哮喘的治疗需根据患者的体质、症状以及哮喘发作的阶段而定,具体的中医治疗方法如下:1、口服中药:常用小青龙汤色、射干麻黄汤、三子养亲汤、清气化痰丸等,具体用药需视患者情况而定;2、食疗:建议食用相对性温、性平、味甘、微酸的水果。如李子、甘蔗、荔枝等,可滋阴潜阳,亦可益气健脾、纳气。避免食用刺激性食物,如辣椒等。
支气管哮喘的检查
支气管哮喘患者进行检查,一般情况下需要进行血常规的检查,往往在发作的时候血常规检查嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,有可能会合并感染,患者有可能会白细胞升高,嗜中性粒细胞比例增高。可变的呼气气流受限诊断要点是指肺功能被记录到有明显变化和气流受限,气道可逆试验阳性,每日两次PEF检查出现明显变化超过两周,四周抗炎治疗后,肺功能显著提高。大部分的患者可能需要做血常规的检查,观察白细胞总数,中性粒细胞数量以及嗜酸性粒细胞是否增高,同时也可能需要做痰液的检查以及呼吸功能的检查,包括支气管激发试验以及支气管舒张实验,同时还需要做肺功能的检查,有条件时还需要做胸片以及变应原的检查,根据检查结果明确疾病诊断后,根据患者的临床表现使用对症处理的药物。