支气管肺癌能活多久?
这取决于肺癌的临床分期,如果是早期肺癌,则存活时间超过五年。早期肺癌,手术治疗结合其他治疗,可能能活十几年左右或更长时间。还有一种情况,肿块压迫气管,导致气管阻塞,引起阻塞性肺炎,如果治疗不恰当也会使患者在数周之内死于感染性休克。
支气管镜能确诊肺癌吗
支气管镜可以确诊肺癌的,但是它有一定适应症只用于断多种检查方法中其尚部CT肿瘤标志物痰脱落细胞学。同时,如果包块对气道存在外在的压迫,纤维支气管镜检查还可以评估其压迫程度,并直接对支气管周围的包块进行采样,完成病理检查。做支气管镜的原理是从鼻腔经过声门,然后进入到支气管,一直进入叶支气管,观察肿瘤在支气管里面显露的情况,同时也可以进行活检,钳取部分的组织进行病理学检查,明确肺癌的诊断。
为何肺癌支气管镜取活检会失败
因为据大量的统计资料,这是国内外统计资料它的阳性率最高是87%。就是说你中心肺癌看到肿瘤你拿到标本还有13%是得不到阳性结果的这是什么意思。事实都是一分为二的咱古代的哲学家说过鱼和熊掌不能兼得,仍然是这个道理,比如我讲个例子,有一针放到大海里去捞去,能捞到,地下有金子有矿产,你一钻头都能钻到,所以说这个道理,其实很浅显易懂,其实大样的调查是87%不是100%,这个大家要明确要明确,有时候会要求患者重复做一次支气管镜重做活检或者有的你看不到,我看到病灶还是87%的阳性率,有的病人我是看不到我用刷子去盲刷去盲检,检出率可能更低一点。所以这是科学这不是说像野医看病一拍胸脯别管了这我包,诊断不清我不回家吃饭不收费这是科学,所以说我们要尊重科学尊重知识。
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。
肺癌是怎么回事
肺癌是怎么回事?肺癌它就是原发于肺部的恶性肿瘤。它又分为两大部分:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌它包括了鳞癌、腺癌还有大细胞癌等等,所以我们病人朋友们可能会听到某某人得的是鳞癌或者是腺癌,那么这部分病人他就是非小细胞肺癌,那么非小细胞肺癌和小细胞肺癌它们除了病理类型上的区别以外,主要是因为它们的预后还有后续的治疗方案都有很大的不同,所以进行了这种类型的分类。现在来说在非小细胞肺癌中鳞癌的比例大概在30%,腺癌的比例是40%,大细胞肺癌占5%,还有剩下的就有未分化癌或者是混合类型的肺癌鳞癌和小细胞肺癌是与吸烟有密切关系的。之前在上世纪的时候,我国非小细胞肺癌中鳞癌占的比例要多于腺癌,目前来说是腺癌40%要多于鳞癌,男性肺癌病人要多于女性。
肺癌随访怎么做
肺癌的随访是非常专业的事情,建议肺癌的随访要看专科医生或专家。比如对于早期的肺癌患者,已经做了手术,首先第一个月要外科大夫看伤口是不是很好的恢复,然后每六个月复查一次,连续两年,之后每年再复查一次,持续五年;对于中期,局部晚期的病人要每三个月一次复查,连续三年,三年后,每六个月复查一次,连续三年,以后每五年复查一次,对于晚期的肺癌朋友,建议每一到两个月看专科医生一次。
肺癌如何治疗
肺癌首选还是手术,会根据患者的心肺功能,有没有转移这些情况来判定能不能做手术。第二种治疗方法就是化疗和放疗,手术假如做不了,比方转移了扩散了或者是年龄大,心肺功能不好耐受不了手术。第三种就是中医中药治疗,随着咱们祖国医学的发展,对癌症治疗有些效果。还有现在新的叫靶向治疗,是说一种用药服药,这个靶向治疗也是根据需要,做肺癌的基因检测。
紫杉醇治疗肺癌
根据一个3期的临床试验结果显示,白蛋白型紫杉醇联合卡铂的总有效率是要高于紫杉醇联合卡铂的,不过对于不是鳞癌的非小细胞型肺癌,两种治疗方案的有效率差不多,但是对于年龄大于70岁的患者,白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂方案可以明显提高总生存时间,而且白蛋白型紫杉醇的神经毒性和中性粒细胞减少的发生要低于紫杉醇。白蛋白结合型紫杉醇是一种化疗药物,主要是针对晚期非小细胞型肺癌的,而且通常是联合卡铂一起用的。依据1个3期的临床研究显示,人体白蛋白型紫杉醇协同卡铂的总高效率是要高过紫杉醇协同卡铂的,但是针对并不是鳞癌的非小细胞型肺癌,二种医治计划方案的高效率类似,可是针对年纪超过70岁的病人,人体白蛋白融合型紫杉醇协同卡铂计划方案能够明显增强总存活時间,并且人体白蛋白型紫杉醇的神经系统毒副作用和中性粒细胞降低的产生要小于紫杉醇。人体白蛋白融合型紫杉醇是这种抗肿瘤药物,主要用于末期非小细胞型肺癌的,并且一般是协同卡铂一块儿用的。
中央型肺癌
中央型肺癌,是肺癌的一种大体分型,中央型肺癌最常见的病理类型是鳞癌,男性患者多见,往往有吸烟病史,中央型肺癌常见的临床症状,包括持续性的咳嗽,咳痰以及阻塞性肺炎所引起的发热等症状。整体生存差异具有不同时间点,如早期肺癌,通过手术切除临床预后相对较好。中央型肺癌是肺癌的一种大体分型,中央型肺癌常见的病理类型是鳞癌,患者多见于男性,往往有吸烟病史,对于中央型肺癌,常见的症状包括持续性的咳嗽、咳痰,以及阻塞性肺炎引起的发热等症状,确诊的中央型肺癌患者建议行支气管镜检查,来明确病理诊断。