新发房颤的处理原则
所谓新发房颤通常认为是第一次发作的房颤。实际上房颤对于绝大多数患者是反复发作的疾病。对于新发房颤的患者,首先要去找一找它的病因,有没有一些疾病会导致房颤,特别比较重要的是找一些有没有一过性的原因。比如甲亢,比如大量的饮酒,还有电解质异常,会导致房颤的发生。所以如果没有这些原因,可能要做心脏彩超,去看一看有没有些心脏的结构和功能的异常,导致房颤的发生。所以对于新发房颤的处理,首先要去找一找房颤发作的病因。当然如果这些并没有明确之后,可以采用复律的方法,来把房颤转复成正常的心跳。
新发房颤的处理原则
新发房颤的患者最重要的是要积极查明导致房颤发生的原因,同时要给予转复窦性心律治疗,常用的转复窦律的药物主要是胺碘酮,这个药物一般在临床当中可以先静推、后静点,然后改为口服,有助于更好地维持窦律。除此之外,要查明导致心房纤颤发生的原因,比如说是否是由于离子紊乱或者是甲状腺功能异常所引发的心房纤颤,如果是的话还需要针对其原发疾病治疗,只有更好的纠正离子紊乱、改善甲状腺功能,才有助于预防房颤的发生。如果患者过度成为了持续性房颤或者是永久性房颤,在临床当中主要是以控制心室率和抗凝治疗为主。
新发房颤的处理原则
所谓新发房颤通常认为是第一次发作的房颤。对于新发房颤的患者,首先要去找一找它的病因,有没有一些疾病会导致房颤,特别比较重要的是找一些有没有一过性的原因。对于新发房颤的患者,首先要去找一找它的病因,有没有一些疾病会导致房颤,特别比较重要的是找一些有没有一过性的原因。
新发脑梗塞是怎么回事
所谓的新发脑梗塞指的是患者近期内刚刚发生的脑梗死,发病比较突然,会迅速出现局灶性神经功能缺损的症状。一般情况下出现新发脑梗塞,是因为脑动脉病变所导致,最常见的是因为动脉粥样硬化导致了动脉管腔的狭窄甚至是闭塞,或者是其它部位的栓子脱落堵塞了脑动脉,都会导致新发脑梗塞,这是神经内科的急症,一定要尽快去医院处理。患者在进行颅脑CT和颅脑核磁共振检查的时候,发现了责任病灶,并且病灶比较新鲜,这就是新发脑梗塞了。
新发传染病的概念
传染病是指病原微生物感染人体以后,产生具有传染性的一类疾病。疫苗的出现就是预防传染性疾病,注意个人卫生、环境卫生就是切断传染源的途径。
房颤体格检查
心房颤动的患者,体格检查主要有以下三个特点,第一,心音绝对不齐,心率绝对不齐,第二,第一心强弱不等,第三,脉搏短促及患者心率次数大于脉搏次数.此外,患者有可能合并其他心脏疾病,比如,当患者合并有风湿性心脏病的时候,患者除了出现房颤的体征之外,还会出现很多瓣膜损害的症状和体征,比如二尖瓣狭窄,会出现心尖区舒张期隆隆样的杂音,如果伴有关闭不全,会出现收缩期,吹风样杂音,此时要注意鉴别。
房颤三十年
房颤30年属于永久性房颤,心房颤动主要分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,病史大于一年就属于永久性心房颤动。对于这种类型心房颤动治疗要点包括如下几种:第一是控制心室率,对于这种永久性的心房颤动建议用药物使心室率控制在60到100次每分钟之间,尽量避免心室率超过150次每分钟。第二是抗凝治疗,预防血栓事件的发生,减少心房颤动的并发症。
年轻人房颤
年轻人出现房颤,也不能自愈。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。年轻人的房颤,此时往往是没有什么症状的,心室率不快,把青壮年没有器质性心脏病的房称为孤立性房颤,这种情况的话往往是与甲亢还有一些功能性因素比如说自主神经功能紊乱这些因素造成的情况。
房颤起搏器
房颤安装起搏器的指征:患者在清醒状态下,房颤持续发作期间,出现频发的R-R间期超过三秒,同时伴有长R-R间期相关症状的,这就做为房颤治疗植入心脏起搏器的指证。不是所有的房颤病人都需要安装起搏器,在一些情况下,房颤病人需要安装起搏器,如下:房颤病人伴有高度的房室传导阻滞,房颤的心律特点是绝对不齐,有快、有慢,慢的两个心跳间隙如果大于五秒,这个是安装起搏器的绝对适应证。房颤一般是由于冠状动脉闭塞或狭窄所致,需要通过口服抗凝的药物来进行治疗,如果病情比较严重的,就需要通过射频消融术改善病情。
特发性房颤
特发性房颤是指发生在中老年人中,这些人不存在器质性病变,存在房颤的体征,可以有或者没有症状,称为自发性房颤,具有一定的自愈倾向。通过手术治疗是可以治好的大多数特发性房颤,通过手术治疗是可以治好的特发性房颤主要是指没有心脏功能损害以及器质性心脏病的情况下出现的房颤,这部分人群大多没有基础性心脏疾病,如冠心病,高血压等情况可出现心房颤动一般在临床中比较多见特发性房颤。像特发性房颤,主要有可能会引起心房内血液淤滞,容易形成血栓,脱落以后就容易导致脑栓塞、肢体瘫痪等。