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"有创通气"相关问答:

有创通气会产生哪些并发症

有创通气的并发症有很多,有创通气是通过气管插管,或者气管切开管把呼吸机和人相连,然后使呼吸机给人体通气,来帮助病人度过呼吸衰竭的这一时期,由于气管插管和气管切开管都是有创性的一些操作,要进入到人体,所以首先的一个并发症就是病人的不舒适,有了这些管路病人会感到很不适、不能耐受,另外就是说,由于上气道的结构被破坏了,因此上气道的防御功能也被破坏了,细菌可以通过管路直接进入到下呼吸道,引起呼吸机相关性肺炎的发生,引起病人的感染,病人的感染也会导致病人会增加用药,和增加药物对肝肾功能的一个损伤,增加病人的治疗的一个风险。另外有创呼吸机,有创通气的并发症还包括在治疗的过程中,由于呼吸机要给病人通气所以要给一定的压力,如果这个压力给他太大或者这潮气量给的太大,病人的肺承受不了,病人因为肺部本身就有病变,承受不了还会引起气胸、纵膈气肿这些气压伤,由于机械通气之后还可以导致这个肺脏的一些炎症的改变,会使这些炎症因子到全身去,引起全身的炎症反应综合征,引起多器官功能的衰竭,所以机械通气特别是这种有创的机械通气引起的并发症还是很多的。

哪些人不能使用无创呼吸机通气

使用无创呼吸机进行通气,首先要保证气道的通畅,不能保证气道通畅的病人不能进行无创呼吸机通气,气道通畅要保持需要有能力把气道内的分泌物清除,要有足够的咳痰的功能,因此昏迷的病人不能咳嗽,有脑血管意外不能咳嗽,吞咽有障碍的病人不能进行无创呼吸机的通气,由于无创呼吸肌和面部相连,需要有比较紧密的和面部通过无创面罩相连,因此面部手术、面部畸形无法紧密连接的病人不能进行无创通气,另外在无创通气的过程中,一部分气体除了进入到肺部之外,还会进入到上消化道,进入胃部会引起腹胀,所以在近期刚刚做完上消化道手术的病人,不能进行无创通气,这样可能会影响伤口的愈合,因此进行无创通气的必要的条件,就是说可以连接没有胃部的病变,而且要清醒能够咳痰。

使用呼吸机为什么会引起感染

使用呼吸机尤其是有创呼吸机的时候,需要气管插管和气管切开管,把呼吸机和人的支气管和肺相连,因此就破坏了上气道的防御功能,没有了上气道的防御功能,鼻咽部上气道的一些微生物就可以直接进入到下呼吸道,就会容易引起下呼吸道的感染,这部分感染也叫呼吸机相关性的肺炎,进行呼吸机有创通气的病人,这是治疗过程中必须面对的一个问题,也是一个避免不了的问题,而且做机械通气的时候,这些病人多数都是无法自主活动的病人,导致病人平卧的时间比较久,病人的分泌物排出也会有障碍,所以针对这些病人也需要多变换体位,翻身拍背,让痰液排出会更顺畅一些,才会减少相应的感染的出现。

呼吸机通气的方式有几种

机械通气的方式要是广义上讲,就有无创的通气方式有有创的通气方式,既可以把呼吸机通过面罩无创的情况下和病人相连,也可以通过气管插管和气管切开管有创的情况下和病人相连,除了有创和无创两种形式之外,呼吸机的通气模式还分辅助通气和控制通气,所谓控制通气,就是病人的所有的呼吸的工作都由机器来承担,机器承担病人所有的呼吸的功能;所谓辅助通气,就是病人和机器共同来承担,病人的呼吸的功能病人承担一部分机器承担一部分,这是辅助的通气功能,根据通气的辅助和控制又可以分很多种,有容量的控制,有压力的控制,有同步的辅助的通气,有压力支持的通气,根据病人的不同情况来进行选择。

有创呼吸机和无创呼吸机有哪些区别

有创呼吸和无创呼吸的主要区别就是患者与呼吸机的连接方式,有创呼吸就是通过气管插管和气管切开让患者与呼吸机相连。而无创通气主要经过鼻面罩和口鼻面罩让患者与呼吸机相连,这样就减少了气管切开和气管插管的并发症,并且可以有效的缩短患者入住ICU的时间,缩短上机的时间,缩短住院的天数,并且能减少呼吸机相关肺炎和院内感染的发生率。

为什么不要轻易用有创呼吸机

如果无创呼吸机的支持力度,不能够满足你的要求,也就是说不能够改善你二氧化碳分压高和低氧的症状的时候,就会向家属建议进行有创呼吸机。有创呼吸机,由于有气管插管,所以都要用镇静剂把意识打掉,否则的话他耐受不了气管插管。所以我们一般要把病人进行镇静治疗以后,病人肯定意识就没有,也不能吃饭,也不能喝水,所以这个时候,病人的痛苦比较大,所以创伤也比较大,所以我们是留在最后对于最危重的病人来进行治疗的。有创呼吸机实际上它的风险也是很高的,因为它不但要插管,还要跟呼吸机连接,而且呼吸机还有后期的相关性的感染,因为你的气体,整个所有的呼吸都要通过管路来进行完成,所以叫呼吸机相关性的感染,时间长了,管路就会受到感染,这种情况下,在医院特别是科室当中是非常多见的。

肺通气功能障碍

肺通气功能障碍分为限制性通气功能障碍和阻塞性通气功能障碍。限制性通气功能障碍是指由于吸气驱动力不足或者胸廓结构改变导致的肺泡扩张受限。原因有:第一,呼吸肌运动障碍,包括脑外伤、脑血管意外、运动神经元病等等;第二,胸廓的顺应性降低,比如严重的胸廓畸形、胸膜纤维化、脊柱畸形等等;第三,肺顺应性下降,比如严重的肺纤维化、肺表面活性物质明显减少等等;第四,大量的胸腔积液或者张力性气胸等。阻塞性通气功能障碍是指由于气道的堵塞或者气道的畸形、狭窄所导致的通气障碍,主要的原因有气管痉挛、气道纤维化、气道内异物、气道内大量的痰液等等。

痔疮微创有后遗症

痔疮在手术以后可能出现的后遗症,有复发、疼痛、出血、感染、肛门狭窄。RPH术是用自动套扎器,将痔核进行套扎使痔核自然坏死脱落,做这种手术容易导致直肠狭窄,痔核在脱落的时候也容易出血,患者在排便时会出现疼痛感。微创手术比较常用的是PPH手术,PPH术之所以称为微创,是由于其肛门周围没有手术切口,切口位于直肠内,而且环直肠一周,所以其术后的后遗症主要是肛门里面直肠的狭窄,严重的患者会产生频繁的便意,伴有比较严重的直肠刺激症状。

痔疮微创有后遗症

痔疮手术如果恢复得好,手术顺利一般是不会诱发后遗症状。如果患者本身有高血糖以及其他结核病史时,首先需要积极治疗原发疾病,才能避免术后伤口愈合延迟的情况发生,如果出现了伤口的假性愈合,或者为了预防伤口出现假性愈合,建议患者手术之后一定要做好局部伤口的换药,术后早期建议每天对伤口进行消毒和换药,并且保证伤口引流通畅,如果肉芽增生过高时,还需要对增生的肉芽进行适当的修剪。痔疮手术以后发生了后遗症,主要见于这么几点:第一个后遗症就是直肠粘膜和肛门的狭窄,如果痔疮比较严重,手术的时候切除肛周皮肤或者粘膜太多,术后形成瘢痕,就会出现直肠肛门狭窄的情况,出现大便困难。

什么是有创呼吸机什么是无创

有创呼吸机和无创呼吸机的区别主要在以下方面:有创呼吸机是通过气管插管、气管切开进行机械通气,用于呼吸心跳骤停、严重呼吸衰竭、重症肺炎等患者,存在一定的创伤性,使用不方便,常有压力控制和容量控制两种模式,通气容量有保障,痰液容易清除,患者配合要求比较低。无创呼吸机主要通过面罩、鼻罩连接,使用比较方便,常采用压力控制通气,痰液清除比较困难,必须患者进行配合,主要用于慢性阻塞性肺疾病、I型呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合症等疾病患者。