什么是术后疼痛
术后疼痛主要是由于手术本身创伤会引起皮肤皮下组织、神经血管、内脏损伤产生的急性的疼痛。这种疼痛一般会持续几天，最疼的时间是术后的48小时内，根据手术的大小和需要恢复功能的长短，术后疼痛持续时间也不一样。术后疼痛主要的原因就是手术的创伤和手术创伤的炎症性物质引起的疼痛，所以在临床上术后疼痛是一个创伤性疼痛和急性炎性疼痛。
术后疼痛的疼痛强度如何评估
目前为止没有一个特别客观的指标。因为术后疼痛它是一个主观的感受。通常会采取视觉模拟量表或者是数字模拟量表来评估。就是以个疼痛管理的评分卡，在这个评分卡上就可以看到最小的是零，最大是十。零就代表无痛，十就代表是最为剧烈的疼痛。所以在这个之间又分为十个等分。每等分是一分所以从零到十病人可以根据自己的感受来选择你是处于那个分值这样的话我们根据他的评分来判断病人的疼痛。这个卡片上的分值我们认为零是无痛，一分到三分是轻度，疼痛四分到六分是中度疼痛，七分以上是重度疼痛。所以在临床上根据这种不同的疼痛分值会来决定病人是不是要进行相应的这种疼痛处理。
术后疼痛的原因有哪些
术后疼痛是一种主观的不舒服的一种感觉。这种感觉大部分原因就是与手术有关系，手术本身也是一种创伤，会引起这种神经损伤、血管损伤、组织损伤就会产生疼痛。同时由于神经血管的损伤还有这种机体免疫的激活会产生一些炎症介质。会刺激敏感这种神经末梢所以加重这种疼痛反应。 另外一部分手术会造成这种脏器功能改变比如像胃肠道会出现胀气或者痉挛，术后需要在手术部位放置一些引流管或者引流条这样的话把手术伤口部位的液化的物质或者是在愈合过程中形成的一些物质排出去促进伤口的愈合。 还有一个对手术的期望比较好可能会担心或者恐惧这个手术后能不能长好或者康复会不会顺利这样的话也会加重或者引起术后的不适和疼痛感。
术后疼痛的分类有哪些
术后疼痛根据不同的标准依据有不同分类。疼痛的时间可以分为急性疼痛和慢性疼痛，而术后疼痛他就属于急性疼痛，这个时间以三个月为限，如果在三个月内一般是急性疼痛，超过三个月一般认为就发展可能为慢性疼痛。根据疼痛的系统器官组织可分为躯体性疼痛和内脏性疼痛和综述性疼痛。根据疼痛的性质分为锐痛、钝痛、酸痛。根据躯体部位也可分为头痛、颈痛、下颌痛、肩痛、上肢痛、腹痛、背痛、腰痛、下肢痛、足勾痛等。
术后疼痛对患者有哪些不利影响
一增加氧耗量，这样对缺血脏器有不良影响。二、对心血管功能的影响，可以导致心率增快，心脏负荷增加，心肌耗氧量增加。如果是冠心病病人，会导致心肌缺血，及心肌梗塞的危险性增加。三、对呼吸功能的影响，可以引起术后肺功能降低。第四、可以导致胃肠蠕动的减少，和胃肠功能的恢复延迟。第五、是导致尿道，及膀胱肌肉的肌力减弱引起尿潴留。六、限制机体活动，并促发深静脉血栓形成，甚至是肺栓塞的发生。第七、对神经内分泌系统的影响，可以引发术后高凝状态，及中枢免疫性反应，导致分解代谢增加。八、在心理情绪方面，可以导致焦虑、恐惧，也可造成家属的恐慌。九、对免疫功能的影响，应激与疼痛，可抑制患者免疫功能，而镇痛则能增强免疫功能，并可减少患者术后感染的机会。
腰椎间盘突出术后疼痛
腰椎间盘突出手术以后会有短期疼痛的症状，主要是由于手术过程中造成副损伤，包括皮肤、皮下组织、筋膜、韧带、肌肉等，会相应的产生疼痛症状，一般只会持续短期的时间，在术后的72小时以后疼痛症状会明显缓解，一般在活动的时候，造成局部的牵拉或者挤压的时候容易产生疼痛。另外，在手术的时候一般都采取相应的麻醉，术中患者不会有疼痛，术后会有短期的疼痛症状，一般经过2-3周的休养疼痛症状就可以完全消失，患者不要因为怕疼而拒绝手术治疗。
子宫肌瘤术后疼痛
再次要考虑是由于手术后长期卧床，所以这时由于身体没有活动，也可能出现酸痛，但这类女性是不会有其他异常表现。而对于在子宫肌瘤手术后，出现全身酸痛的女性，首先就要考虑可能是因为术后全身出现感染，而导致的表现。这时就需要查血常规，看白细胞和中性粒细胞是否出现升高，因为一般不会因为手术的原因，而导致全身酸痛。
子宫肌瘤术后疼痛
轻微的腹痛有可能是子宫收缩引起的，他的疼痛的性质是阵发性的下腹疼痛，这种情况就属于正常情况，不用特殊的处理，如果疼痛很厉害，可以口服一些止痛的药，比如布洛芬或者酮洛芬的一时缓释片，这些药对治疗疼痛是相当有好处的。肌瘤手术后轻微的疼痛是正常的，特别是术后前几天我们就需要做进一步的处理，可以口服止痛药或者肌注一些止痛的针，子宫肌瘤的手术，我们分了子宫肌瘤的剥除手术，还有就是子宫的切除手术，如果是子宫粘膜下的肌瘤就做宫腔镜的手术，如果做的是宫腔镜的子宫肌瘤切除手术。
子宫肌瘤术后疼痛
对于超过5cm的子宫肌瘤，一般保守治疗效果不佳所以这时就需要考虑行手术将切除都是开腹或者腔镜。轻微的腹痛有可能是子宫收缩引起的，他的疼痛的性质是阵发性的下腹疼痛，这种情况就属于正常情况，不用特殊的处理，如果疼痛很厉害，可以口服一些止痛的药，比如布洛芬或者酮洛芬的一时缓释片，这些药对治疗疼痛是相当有好处的。做微创手术损伤小恢复的就会比较快，但是在没有排气之前腹胀会比较严重，所以疼痛感是存在的。
术后伤口疼痛怎么办
术后出现了伤口疼痛，如果是四肢骨骨折的手术能够正常进食，可以口服止痛的药物，应用塞来昔布或者口服氨酚待因片、曲马多片，都有明显的止痛的效果。如果是术后一直存在的刀口疼痛，没有出现太大的波动都是在正常的范围，则可以使用一些止痛药物。如果是术后较大的手术，可以跟医生要求使用镇痛泵治疗，这也能够极大地减轻疼痛。