腕管综合征症状
病人往往感到从大拇指、食指,还有中指,三个手指的麻木和疼痛,拿东西没有力量,以中指往往最为明显,夜间或者清晨的时候最重,适当地活动腕部症状或抖动可以减轻,所以病人经常要甩腕,有时候疼痛可以先牵扯到前臂,但是感觉异常仅仅限于腕以下的手指,就是食指、中指,还有拇指,也就是腕管,正中神经在腕下支配的区域。如果查体可以表现拇指、食指、中指有感觉过敏或者迟钝,大鱼际可能出现了萎缩,对掌无力,这就是常见的症状。临床症状多半首先中年女性比较多见,还有的时候是单侧发病,还有是双侧发病,其中双侧发病的,也就是一个人双腕都可能发生腕管综合征的情况占了30%以上。
腕管综合征症状
在疼痛部位注射皮质激素抗炎药物,例如地塞米松等等,也可以暂时缓解症状,非手术治疗无效时,可以通过手术进行治疗。腕管综合征是由于各种原因引起腕管内压力增高,导致的神经卡压的临床综合征。主要的症状为手指出现麻木不适,感觉异常,在夜间麻木感觉异常会加重,部分患者会出现麻醒的症状,在白天活动后也可以出现手指麻木症状加重。
腕管综合征症状
这种疾病的症状早期只是屈伸腕部关节的时候疼痛,症状不明显,如果不休息和治疗很容易出现加重,然后出现手腕活动后疼痛,活动不良,就会出现局部皮温发凉,功能活动障碍,还有在很长一段时间,由于出现压迫神经症状会出现手指变细、活动不佳,这是腕管综合征常见的症状的。腕管综合征是由于频繁使用手部,最终出现腕部肌肉和肌腱劳损,压迫腕部神经和血管的一种疾病。可以通过彩超、肌电图进行进一步的治疗,大部分是需要手术来进行治疗康复。
腕管综合征严重吗
手部的麻木,以拇指食指中指最为明显,严重者会出现肌肉萎缩,如果是再严重点有可能会出现畸形。是不是继发到外伤来的,比如说以前有骨折,再者有肿物,比如说键鞘内的囊肿,或者是腕管内的囊肿,对于正中神经产生卡压,腕管壁增厚都可以进行手术治疗,手术对于重症的腕管综合症是唯一的解决的方法。确诊了以后我们可以做手术进行探查,比如看神经有没有变硬,局部有没有膨胀,这种我们要做神经外膜的切开,神经束间瘢痕的切除;
腕管综合征的护理
腕管综合征患者应采取以下护理措施:1、注意保暖:保守治疗的患者可以戴护腕,忌冬天将手暴露在外以及夏天吹空调等;2、避免过度活动:因为肌腱过度收缩活动,会加重症状,所以应适当使用电脑及玩游戏等;3、注意休息,有利于病情的恢复。
腕管综合征是否需要手术
其实腕管综合征和肘管综合征有类似的地方,神经一旦受压时间过久都会引起末梢的效应器的不可逆的伤害,所以如果一旦确诊是腕管综合征,还是主张积极的进行减压,当然腕关节镜的开展会受到医院条件的限制,不是所有的医院都能够开展这个手术,腕管综合征治疗以后,绝大部分病人的症状缓解还是比较好的,根据临床的经验来看,如果确实诊断腕管综合征,受压非常明显的还是建议积极的手术,达到比较好的临床效果。
哪些原因容易引起桡神经损伤
造成桡神经损伤最常见的就是外伤,外伤我们也分为比如说切割伤,桡神经走行的部位,直接受到锐器的切割,就造成它的一个损伤,还有就是说我们上肢的骨折,骨折了最后造成桡神经的损伤,另外一点就是说现在也有一些人,比如我提个东西提个重物,过度的牵拉了,也可能造成桡神经的损伤,但是这些损伤里面,可能以直接的外伤,直接的暴力造成它损伤的,相对更多见一些,一些疾病导致桡神经损伤也是有的,比如说我们在桡神经,他走形的上肢桡神经走行的部位,那个部位出现一些疾病比如肿瘤,或者包块,甚至有些外伤后造成血肿,这些它都可以压迫引起桡神经损伤,还有一点,现在还有一种桡神经的损害,就是说神经它本身有病变,稍微受到外力牵拉,就可能造成的损伤,比如我们曾经就遇见过一个患者,他提了个西瓜一个女孩子,20来岁提完西瓜之后,第二天就出现了手腕手指伸不起来,最后我们一看是桡神经的损伤,这种相对是比较少见的,这种情况更多见于,患者他本身神经就有病变。
腕管综合症
腕管综合症的病症将会造成发麻及有痛感的状况,另外也会造成乏力,并且也会造成上臂痛等状况,比较严重的症状有肌萎缩或是屈伸艰难等状况,一般都是由于长期握电脑鼠标或是应用电脑键盘造成的。腕管综合征一般会表现为挠侧的手指发麻、无知觉或有些刺痛,夜间加剧,发痛发麻,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻。严重的话大小鱼际的肌肉会出现萎缩及出现溃疡。温度低时会发凉、发绀、活动受限。
桡神经浅支损伤表现
桡神经浅支损伤表现主要是前臂的伸肌瘫痪,使得前臂上台时出现一种“垂腕”的姿态,具体表现为当伸直手腕,拇指,食指和旋后前臂的时候出现障碍以及手背的桡侧加上桡侧三个半手指背面的皮肤处出现麻木。其常见的原因是由于手腕部长期过度活动,引起桡神经的损伤所致。故而产生虎口、拇指背部麻木、手腕酸痛、腕部无力的症状。
桡神经损伤恢复的顺序
桡神经受损,需要根据不同的受损机制,以及程度判断其恢复率。如果是桡神经锐器伤完全断裂,需要及时的修复,同时术后再配合石膏固定制动。