如何预防老年人桡骨骨折后并发症
老年人的桡骨骨折后的并发症:有骨质疏松、肌肉萎缩、软组织水肿和关节僵硬主要的预防这些并发症;预防的方法就是一个在石膏固定和手术以后,辅助石膏固定的前提下,做远端的手指的主动和被动的活动和做近端的肩关节和肘关节的;主动和被动的活动这个活动也可以是自己做,也可以让别人辅助做 像手的活动,主要还是握拳、使劲握拳,然后再把手张开再握拳、再张开,可以促进血液循环,也可以改善关节的功能,在预防老年人的骨折并发症上有很好的作用。
高龄老年人桡骨远端骨折是不是必须要做手术
高龄老年人桡骨的远端骨折不一定都要做手术,如果能够通过手法,获得一个良好的复位和一个稳定的固定,也可以不用做手术;毕竟手术风险很大,老年人无论是麻醉也好还是手术也好,他的风险比年轻人都要大的多,对于那些已经不能从事一些重体力活动的老年人不用做手术,进行手法复位、石膏或者夹板固定就可以了,至于位置有的时候稍微差一点问题也不大;老年人桡骨远端的的骨折,我们还是要根据老年人的自身的活动状态来考虑这个问题;如果他平时活动量并不是很大生活自理也能够进行,那就不用手术治疗通过保守治疗,也能获得一个良好的效果。
桡骨远端骨折的功能锻炼方法有哪些
桡骨远端的骨折的功能锻炼也是分期进行。首先我们在进行了一个复位以后,我们在初期就要防止肿胀、观察末梢血运、抬高患肢、冰敷,这个时候我们可以轻度的活动指间关节,分指、并指、锻炼内在肌,基本上到了两周左右,基本稳定了以后,我们可以加大手指的屈、伸,拳头的握紧这些活动,到了基本上四周以后,我们骨折基本上有了初期的稳定。我们可以进行腕关节的活动:背伸、掌屈、旋转还有前臂的活动、肘关节的活动、肩关节的活动,如果我们做手术,我们早期进行了固定以后,如果固定很稳定,我们基本上术后的早期,在镇痛的作用下,我们及早的就可以开始进行功能的活动,争取一个良好的关节功能。
尾骨骨折
确诊尾骨骨折之后,如果骨折没有明显移位的话,或者经过复位之后,位置良好的话,主要是通过非手术治疗的方法治疗。尾骨骨折的症状主要表现为受伤的部位出现疼痛严重,按压的时候疼痛加重,活动功能受限症状。当然如果要确诊的话,还是需要进行X片等相关的影像学检查进行诊断。尾骨骨折一般以保守治疗为主,轻度患者可以通过指诊的方式来复位,如果是症状比较严重的患者,还要进行内固定术,根据自身情况选择合适的治疗方法。平时生活中要避免久坐,注意劳逸结合,多吃富含钙质的食物。有些患者常因尾部无疼痛,不喜欢坐位姿势,躺卧休息的是不具有支撑或保护脏器功能。尾部骨折和脱位明显多于骶骨骨折,尤其以女性为主,常见于生活和运动中。尾骨是退化后遗留的一段骨性结构,建议最好去正规医院检查一下。
史密斯骨折
Smith骨折是一种肱骨骨折,主要形成于骨折后的手掌、桡骨远端,特别是远端骨折(靠近手腕关节处)的掌面,合并(或不合并)踝关节脱位和尺突骨折。由于外力或其它原因,关节各骨关节面失去正常的协调关系,导致关节不能正常活动。当病人跌倒在地上时,手腕弯曲和手背落在地上,导致桡骨远端反向传导,称为Smith骨折。如果出现移位,需要及时手术复位,复位后继续夹板固定保守治疗。也叫做反colles骨折,因为colles骨折,叫做伸直型桡骨远端骨折,对于smith骨折主要是由于外界暴力因素引起,患者跌倒是手背着地,所以说,他导致的畸形同colles骨折相反,colles骨折是导致桡骨远端向桡背侧移位,smith骨折是导致向掌桡侧移位,那么通过x线检查可以进行明确的诊断,一旦诊断之后,必须及时去骨科进行就诊。如果患者症状轻微并没有波及到关节面,可以进行手法复位,石膏外固定四周,如果患者损伤波及到关节面,那么可以进行手术切开复位内固定。
锁骨骨折治疗后再次骨折怎么办
一般情况下锁骨骨折治疗后发生再次骨折的这种情况是比较少见的。因为锁骨骨折如果是外固定的话,这种骨折如果没有明显的外伤是不会出现的。有的内固定可以做到良好的骨折断端的固定,所以锁骨骨折术后再骨折率发生率会很低。第一、除非是我们在骨折拆除内固定以后,这一段时间锁骨有一定的生物力学的脆弱期。锁骨上本身有很多钉眼、锁骨骨折钢板,在钢板和骨质之间有些造成的局部的骨质的力量的下降,会造成锁骨骨折术后的再骨折。第二、有一些病人锁骨骨折之前可能就是病理性骨折,我们其实并没有发现,比如说是它是一个肿瘤引起的,一个微小的损伤就会造成骨折,但是术前并没有明确诊断。因为好多转移性瘤,在临床中发现不了原发灶的,只是在继发灶也就是转移到锁骨上,锁骨出现骨折了。在临床上这种肿瘤的病理性骨折,如果上了钢板以后,它会在后期由于原发病的继续进展造成的再一次骨折。一般情况发生这种骨折的情况后,我们要鉴别到底是什么原因引起的,然后可能会拆除原有的内固定,进行再一次固定,进行治疗锁骨骨折术后的再骨折。
什么算骨折愈合
临床愈合标准,检查者敲其足跟,若骨折处已不痛,X线片可见骨折线,已经模糊不清,可以看到骨痂。同时去掉外固定物后上肢必须能拿,一公斤的重物平举一分钟,下肢要在不扶拐的情况下,在平地上连续行走,不少于三分钟而且不少于30步,此外还需连续观察两周,骨折处确实不变形,即已经达到骨折的临床愈合。上述测定必须慎重,再进行测定,以防再骨折。愈合的标准必须具备,临床愈合的标准条件,同时X线片显示骨痂通过骨折线,骨折线消失或接近消失,这样才称为骨折已完全愈合,愈合的标准对正确估价自己日常生活和工作能力是非常必要的。
骨折都有哪些类型
骨折发热类型有:首先可以分为开放性骨折和闭合性骨折。所谓的开放性骨折,就是有伤口有出血的骨折,这种伤口可以是由外向内造成的,也可以是骨折之后骨折端,从内向外穿破、皮肤造成的。闭合性骨折跟开放性骨折正好相反,皮肤上没有所见的伤口,只是一个骨折和一些软组织损伤。另外一种分类,骨折可以分为螺旋性骨折、横行骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等。这其中的骨折有一些骨折是稳定的,有一些骨折是不稳定的。对于一些不稳定的骨折,在受伤之后需要做一些紧急的固定处理,然后及时就医。
骨折后吃什么好
骨折后的观点是饮食要注意营养的均衡,这个既能增进食欲,提供足量蛋白、维生素和矿物质。第二要戒烟戒酒,吸烟会造起血管收缩,减少伤口或骨折断端血液循环和血供,明显影响伤口愈合和骨折愈合能力,喝酒能增加骨折伤处的痛感。另外酒精会引起肝脏代谢紊乱,影响蛋白合成,因此对骨折愈合是不利的。第三骨头汤对骨折愈合的作用非常有限,少吃无妨,量大无益,不适宜每天喝。
左外踝骨折
在确诊之后,如果患者只是骨折比较轻微,对线非常良好,并且没有出现明显的移位现象,一般建议采取保守治疗,行踝关节的石膏固定或者高分子夹板外固定。但如果存在骨折断端移位,影响到踝关节稳定,则需要采取手术治疗。如果是骨折完全错位,这种情况通常手法复位很难成功,必须要给予手术切开复位做内固定手术,这种情况是比较严重的,如果不做手术,就有可能会出现畸形愈合,导致以后关节出现活动功能比较差,甚至长期出现疼痛的后遗症。左外踝出现骨折,必须要根据骨折的移位情况才能决定其严重程度,如果骨折只是裂纹骨折没有出现明显的错位,这种情况一般是不严重的,通常可以给予夹板或者石膏来外固定6周左右,骨折就能够长稳定,就可以拆除外固定给予负重以及行走功能锻炼。如果骨折发生移位,因为累及关节的稳定性,一般建议手术治疗,通过手术复位并固定骨折,然后让骨折自己愈合,药物治疗只是起辅助作用,不是必须要用。