孕妇感染梅毒
孕妇梅毒螺旋体抗体阳性不一定是梅毒感染者,需要再采血进一步做非梅毒螺旋体抗体检测,英文名字叫TRUST或RPR检测,同时做滴度测定。如果滴度高于1:4,同时梅毒螺旋体特异性抗体检测TPPA也是阳性,就能诊断为梅毒感染者,需要抗梅毒治疗。尤其是孕妇需要进行阻断治疗,在怀孕早期和怀孕晚期分别治疗一个疗程。所以孕妇梅毒螺旋体抗体阳性不一定是梅毒感染者,也可能是既往感染,需要采血进一步检测才能够确诊,对症治疗。
梅毒合并HIV感染怎么办
一旦发现梅毒合并HIV感染应该要更加重视,两个疾病的处理不同。一方面合并得艾滋病,梅毒会容易发生梅毒治疗抵抗甚至容易发生晚期梅毒、神经梅毒,所以说一定要重视合并状态下梅毒的处理,另外一方面也知道如果得艾滋病的情况下,肌体抵抗力相对是比较低的,甚至逐渐发展成一个免疫功能低下的状态,不仅艾滋病本身会对身体造成很多伤害,消灭不完的滞留在体内的或者隐藏在体内的梅毒螺旋体复发的机会也会增加。因此梅毒合并艾滋病的情况处理起来就更加复杂,应该更加重视,当然如果同时在控制梅毒的情况下又控制艾滋病,这样不仅有利于患者生活质量的提高,延长患者的寿命,也有利于减少梅毒的传播,减少艾滋病的传播,所以这两个病要齐抓共管一起来进行治疗才能有效地提高患者生活质量。
怎样才能降低自己感染梅毒的风险
降低梅毒感染的风险必须从我做起。因为梅毒的传播途径主要是性交传播,这种性交传播可能是一个正常的性交也可以通过口交传播,性交选择性伴是非常重要的,要一对一的那种性伴几乎不会传染梅毒,如果是多个性伴在一起,那一定是有非常大传播风险和机会的,所以洁身自好,选择一个正确的生活方式对于预防梅毒感染是非常非常关键的。另外像输血或者是通过其他的一些途径几乎不太可能被传染,因为输血、其他疫苗都会经过严格的筛选,而且通过输血被感染的这种报道很少。所以说从预防梅毒这个角度来讲洁身自好是极其重要的。
为什么感染梅毒之后TPPA一直阳性
TPPA在临床上我们叫做梅毒确诊实验,它是一种检测我们体内的梅毒螺旋体特异性抗体的一种实验,它是一种标志性抗体,在人体感染梅毒治疗痊愈以后,它仍然阳性,不阴转。 是因为我们体内有一种记忆细胞,它始终发出指令,来产生这种梅毒螺旋体的抗体,所以它不阴转,但是这时候它对人体已经是无害了,所以说它不转阴,TPPA不阴转,但是RPR阴转,我们就认为病人是治愈了,通过连续观察三个月,半年,一年,连续三年时间的观察,如果始终是TPPA阳性,RPR阴性,我们也认为是治愈了。
被梅毒患者污染的针头扎伤了是否会感染梅毒
被梅毒患者污染的针头扎了感染梅毒的几率很小。梅毒主要通过性交传播的,生活上的简单拥抱、接吻、握手等这些情况是不太容易传染梅毒的。梅毒螺旋体主要是在生殖器部位存在或者是一些特殊的皮疹状态下存在,第一点:这种情况下如果你的皮肤黏膜是完整的就不会引起传染。但从理论上讲梅毒也是可以通过输血传播或者是针刺注射传播的,但这仅仅是理论上的存在,因为梅毒螺旋体它在体外存活的时间是非常短的。第二点:通过针头污染梅毒的血清当中梅毒螺旋体常常是不存在的,因为梅毒螺旋体主要是在组织中存在,它是一过性的,很难有这个机会通过污染患者的血液而占有这种螺旋体,这种本来几率就很小。第三点:从污染的血液中针刺到皮肤血液当中来讲,它这种梅毒能不能真正的带进来、带的量多少非常值得疑问,所以这种简单的通过注射污染的针头来误伤的传播的机会几乎是零。国际上几乎没有报道甚至报道是非常罕见的。因此说被梅毒血清污染的针头来误伤了自己的皮肤,能传染梅毒的机会我认为几乎是零。
二期梅毒
一期 梅毒未得到治疗的患者,一般于感染后6周至6个月就会发生二期梅毒。二期梅毒的症状和体征是:一般持续数周后,便会自行消退,如没有得到治疗,l--2年内常可复发。梅毒总共有三期,一般到了二期是比较难治愈的,但是如果积极治疗,也还是有可能治愈的,梅毒二期如果在一两年内没有及时处理,就会转移到第三期,治疗期间要作息规律,不要发生性关系。二期梅毒的症状包括发热、头痛头晕、关节酸痛、丘疹、全身淋巴结肿大、口腔粘膜白斑、扁平湿疣等。
梅毒如何分期
梅毒的分期主要分为三期:一期表现为硬性下疳为主,二期主要是以发展性的一些皮疹为主,包括各种梅毒疹以及扁平湿疣,三期即晚期梅毒,这种情况下可以出现很多组织器官损害包括神经梅毒等,这个时候组织破坏性比较强。梅毒的分期在很多教科书上写的都很清楚,但实际上有的时候医生并不能明确地判断病人究竟在哪一个期,因为知道病人什么时候感染的,又没有明显的症状,所以需要医生综合去判断梅毒究竟是处在一期、二期还是晚期。梅毒的分期对于治疗是很重要的,一定要抓住一期或者二期的治疗才能有效的减少三期的发生。
一期梅毒症状
还可出现硬化性淋巴结炎,一般在腹股沟附近淋巴结,如果出现上诉症状建议及时去正规医院进行治疗,防止该病进一步发展引起其他并发症。梅毒一期的症状主要表现在外生殖器,特点是在阴茎冠状沟、龟头等处会有小片红斑,逐渐形成硬结,并形成溃疡。一期梅毒的症状主要有两种情况,第一种情况是发生才生殖器部位,主要表现为生殖器部位发生无痛性的溃疡俗称硬下疳。腹股沟部位主要表现为淋巴结肿大,一期梅毒传染性还是比较强的,因为一期梅毒会有大量的螺旋体。一期梅毒属于早期梅毒,患者症状比较轻微,会在生殖器部位出现红斑,部分患者还会出现水泡。随着病毒对人体免疫系统的侵袭,后期患者可出现发热、乏力、食欲减退等症状。
一期梅毒症状
还可出现硬化性淋巴结炎,一般在腹股沟附近淋巴结,如果出现上诉症状建议及时去正规医院进行治疗,防止该病进一步发展引起其他并发症。梅毒一期的症状主要表现在外生殖器,特点是在阴茎冠状沟、龟头等处会有小片红斑,逐渐形成硬结,并形成溃疡。不要去黑诊所以防上当受骗,同时注意个人卫生,防止传染。一期梅毒的症状主要有两种情况,第一种情况是发生才生殖器部位,主要表现为生殖器部位发生无痛性的溃疡俗称硬下疳。腹股沟部位主要表现为淋巴结肿大,一期梅毒传染性还是比较强的,因为一期梅毒会有大量的螺旋体。第二种情况发生在腹股沟部位。一期梅毒属于早期梅毒,患者症状比较轻微,会在生殖器部位出现红斑,部分患者还会出现水泡。随着病毒对人体免疫系统的侵袭,后期患者可出现发热、乏力、食欲减退等症状。
晚期潜伏梅毒
晚期潜伏梅毒大多没有传染性,但是女性患者有可能会经过胎盘而传染给胎儿,发生先天梅毒。潜伏梅毒如果不加以治疗的话,有一部分患者有可能会发生晚期梅毒。因此晚期潜伏梅毒的患者也需要治疗。它的治疗方案是苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌肉注射,每周一次,连续3周;或者是普鲁卡因青霉素80万单位/天,肌肉注射,连续20天为1个疗程,也可以考虑应用第2个疗程,疗程之间需要间隔停药2周。对青霉素过敏的患者也可以考虑应用盐酸四环素或者是红霉素或多西环素。