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微血管减压手术

微血管减压一般3、4万左右,治愈率95%以上,但不能保障百分百。虽说是微创手术,仍有一定风险,微创手术能安全治愈面肌痉挛,手术名称为面肌纤维血管减压术,手术完全保留神经血管功能,手术时间约为1小时左右,治愈率98%,需要住院八到十天。面肌痉挛又称面肌抽搐,半面痉挛是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征,病因不清楚,可以采用肉毒素封闭进行治疗,这种治疗方法有的可以达到根治的效果,有的则有复发的可能性,个人体质不同,预后也不一样。

微血管减压治疗是怎么回事

微血管减压术是目前我们治疗,原发性的三叉神经痛、面肌痉挛等等,疾病的首选的治疗方法。面肌痉挛为例,微血管减压术是在手术显微镜下,把位于面神经根部走行异常的。并且对面神经造成压迫的血管,我们把它解剖分离开,然后把它推开压迫神经的血管,我们把它称为责任血管。然后用一些特殊的棉片把它隔离,使血管和神经完全分隔,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复面神经的成长功能,从而使面部抽搐的症状消失。这种手术国际通用的一种手术方式,它的主要的优势在于首先是微创,其次安全性比较高效果明显,而且病人的复发率,和并发症的发生率都是很低的。

腰椎间盘突出减压术

腰椎间盘突出的手术方法非常多,下面简要的介绍几种:第一就是微创手术治疗方法,微创手术目前包括经皮髓核切吸术,在特殊器械在x线侧向进入椎间隙,将部分的髓核吸出或者用激光气化解除神经根的压迫。第二是采用随和的化学溶解法,利用蛋白酶的原理,将蛋白酶注入椎间盘或者髓核里,溶解髓核和纤维环而不损伤神经根,可以降低椎间盘的压力,或者髓核变小而缓解症状。也有人使用激光或者臭氧缓解神经根的压迫,也有一些普通的手术,对于疼痛剧烈,影响生活,合并有马尾神经症状的表现,或者肌肉萎缩、肌力下降,合并有严重的椎管狭窄者,要进行手术治疗。手术包括后路手术或前路手术,目前较为常用的是后路手术,后路手术包括髓核摘除术,还有可以使用髓核的减压融合和内固定手术

腰椎间盘突出减压术

再就是椎间盘突出比较大,脊髓神经受压比较厉害,神经症状比较明显,严重的影响到病人正常工作或者生活就有手术的适应症。临床上椎间盘突出手术适应症为对于椎间盘突出的病人,通过保守治疗以后症状改善不明显或者是反复发作。对于这样的病人多数还是需要积极的进行椎间融合手术治疗,术后病人需要严格的卧床休息,保护一段时间,还需要对伤口积极的进行换药消毒防止感染。

腰椎减压手术

腰椎骨折减压手术指做腰椎骨折后的椎板切除减压,当产生腰椎骨折后,如果没有形成继发性椎管狭窄,也就是骨折的骨块没有进入到椎管内,此时不需要做减压手术。在手术过程中需要将椎板彻底切除,椎管会明显扩大,不会形成狭窄,自然不会对神经和脊髓产生压迫,从而避免椎管狭窄导致的一系列症状。

哪些患者适合做微血管减压术

实际上微血管减压术,也是一个非常成熟的治疗手段。一般年纪不用太大,而且不需要术后脸麻的患者,这个时候我们建议做微血管减压,微血管减压手术它有一个很大的特点,垫完棉片之后,脸是不会发麻的,但是的话微血管减压手术毕竟是个开颅手术,所以它需要全麻,插管全麻。所以对患者的身体的要求比较高,如果高龄譬如说80、90岁,全身的基础病比较多,常年的高血压、糖尿病、冠心病,这样的患者可能开颅手术风险相对高一些,如果说基础状态比较好,而且不想脸发麻的这种患者,我们也可以做微血管减压术。

脊椎减压手术费用

如病理性脊柱畸形、病理性骨折造成的畸形,手术费用大约在20-30万左右。局段性矫形的手术费用大约在2-3万元左右。

颈椎病前路减压术

有一些患者神经或者脊髓是后路压迫的,比如肥厚的黄韧带,那么这种情况下需要从后路进行手术,主要是单开门双开门或者是全椎板减压手术。对于神经根型颈椎病常常是前方的压迫引起的,比如椎间盘突出,局部轻度的骨质增生,那么这个时候可以进行前路减压手术,能够彻底的去除局部的突出的椎间盘以及骨质增生,能够有效的解除神经的压迫。临床当中有很多种类型的颈椎病,不同类型的颈椎病产生的原因是不一样的,临床症状也是不同的,治疗的方法也是有所区别的,对于颈型颈椎病以及症状比较轻的神经根型颈椎病,积极的进行保守治疗就可以了,没有必要进行手术,但是如果保守治疗没有效果,是需要积极的进行手术治疗的。

颈椎病前路减压术

对于颈椎病的病人,如果出现了明显的神经根、脊髓或者是食管受压,这种情况可以采用前路的手术。有一些患者神经或者脊髓是后路压迫的,比如肥厚的黄韧带,那么这种情况下需要从后路进行手术,主要是单开门双开门或者是全椎板减压手术。第二种,颈椎病前路手术是一种较为复杂的手术,叫做椎体次全切除植骨融合钢板内固定术,这主要治疗不仅存在着颈椎间盘突出,而且存在着颈椎管狭窄,尤其是骨质增生的疾病。

胃肠减压一般多长时间

胃肠减压一般多长时间,要根据患者的体质,不同的病情,症状的缓解程度来进行决定,具体时间很难界定,因人而异。如果是幽门梗阻的病人,胃肠减压就需要延长时间,可能胃肠减压需要持续到病情好转或者症状改善,需要数天甚至数周的时间,甚至更长。假如说患者在胃肠减压后病情恢复的比较迅速的话,72-48小时已经有肛门排气,而且患者的神志比较清晰,肠鸣音也比较正常的话,这个时候就可以停止胃肠减压,但是在拔管时需要注意,一定要捏紧胃管末端,然后嘱病人做屏气的患者,然后缓慢向外牵拉,胃管在牵拉过程当中会引起患者咽喉部不适,这属于正常的,如果患者病情比较严重,持续的昏迷、不能自行进食,那这个时候胃肠减压要持续,在患者病情平稳之后在考虑拔掉胃管的问题。