甲状腺癌的放射性治疗是什么
甲状腺的放射性治疗主要包括两个方面,第一个是碘131的治疗,第二个就是外照射。碘131的治疗并不适用于所有的甲状腺癌,对于髓样癌和未分化癌,碘131的治疗是不敏感的,这个时候治疗效果是不好的。我们通常将碘131的治疗用于分化型甲状腺癌乳头状癌、滤泡状癌这两种类型。另外,对于未分化癌,主要是做外照射,这种X射线的外照射可达到一个局部治疗的目的。
治疗甲状腺癌的常用药
对于甲状腺癌来说大部分还是需要给予手术治疗的,需要给予药物行一个内分泌治疗,常用的内分泌治疗的药物主要是包括左甲状腺素钠片,分为国产的和进口的,国产的主要是优甲乐,进口的主要是加衡,以干甲状腺素钠片,对于分泌治疗的甲状腺药物主要就是这些。术后甲状腺癌有一些药物的治疗,比如刚做完手术,免疫力、抵抗力比较差,会给予一些增强免疫力的药物。甲状腺癌的用药包括化疗药物和内分泌药物,由于甲状腺癌对化疗不是很敏感,所以不应该对甲状腺癌做常规的术后化疗,仅仅对于未分化癌或者不能切除的甲状腺癌才考虑使用化疗,常用的化疗药物主要有阿霉素和氟尿嘧啶等。
甲状腺癌放射治疗的原则是什么
甲状腺癌放射治疗的原则: 1、甲状腺的未分化癌或者不能手术切除的甲状腺癌,可以首选放射治疗; 2、手术切缘不净或者手术中发现肿瘤有残留,甲状腺癌的术后要做一些放疗; 3、没有手术切除的适应症,患者可以考虑做姑息性的放射治疗; 4、对于有远处转移的病灶,碘131治疗没有效果,尤其是甲状腺癌术后出现了骨转移,可以进行局部姑息性的放射治疗。 甲状腺癌放射治疗的禁忌症: 1、颈部或者颈前区已经做过放射治疗,局部有严重的放射性损伤,近期再做放疗; 2、有严重的恶液质,患者体质虚弱,不能耐受放射治疗; 3、病灶特别广泛并伴有气道明显受压,患者有呼吸困难的症状,禁忌做放射治疗,因为放射治疗对于有呼吸困难的患者,可以加重患者的呼吸困难,进而危及到患者的生命。
甲状腺癌的淋巴结转移如何治疗
甲状腺癌的淋巴结转移如何治疗。甲状腺癌是一种恶性肿瘤,当然恶性肿瘤主要的特点,就是发生局部或者远处的转移,甲状腺癌最常见的就是颈部淋巴结的转移,甲状腺癌的颈部淋巴结转移,我们怎样来治疗呢?当然首选的还是外科手术治疗,甲状腺癌在进行手术治疗的过程当中,往往我们要进行同侧甲状腺结节的淋巴清扫,淋巴清扫的过程当中,可以发现局部的颈部淋巴结有哪些出现了转移,在颈部淋巴结清扫的过程当中,往往会出现比较大的创伤,患者术后的康复期也会相应的延长,当然不可避免的有这样一些患者,在进行手术治疗以后,也就是颈部淋巴结清扫以后,还会有残留的淋巴结,这样的一些淋巴结还可以通过放射性的同位素治疗来进行补充。
碘131治疗甲状腺癌效果如何
甲状腺癌是一种恶性肿瘤,首选是手术治疗。在过去的治疗中,碘131的治疗应用比较少,近些年来,由于整个医疗水平的提高,人们逐步认识到碘131对甲状腺的辅助治疗的作用,效果还是比较可观的。 以下病人需要碘131的治疗: 对于一些手术无法切除或者有糖尿病、严重的心脏病,或者年纪比较大的病人,首选先要选用碘131治疗。或者病人进行了手术,手术中肿块侵犯重要脏器无法切除,手术切除不彻底,可以考虑碘131治疗。碘131治疗病人你的甲状腺癌类型要是分化型的。对于手术后的病人,如果发现颈部淋巴结转移,超过5个以上,或者转移范围比较广的时候,要行碘131的辅助治疗。
治疗甲状腺癌的药物有哪些
甲状腺癌作为甲状腺疾病的一种类型,目前的发病率越来越高,已经成为了最常见的肿瘤癌症之一。但是甲状腺癌对化疗相对不敏感,靶向治疗目前也处于临床研究阶段,常用的化疗药物有卡培他滨、表柔比星等,但是临床疗效不确切,而对于常用的靶向药物包括小分子抑制剂,目前国产的主要是阿帕替尼,还有伊马替尼、舒尼替尼药物也都处于临床研究阶段,有一定的效果,但是一般情况下都是针对晚期合并转移的病人才考虑使用。甲状腺癌最常见的头部部位是恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。
甲状腺癌患者为何进行TSH抑制治疗
DTC术后TSH抑制治疗是指手术后应用甲状腺激素将TSH抑制在正常低限或低限以下、甚至检测不到的程度。 一方面补充DTC患者所缺乏的甲状腺激素,另一方面抑制DTC细胞生长,降低甲状腺癌的复发率。TSH抑制治疗用药,首选L-T4(左甲状腺素钠片)口服制剂。 为什么口服甲状腺激素就能抑制TSH呢?因为人体内甲状腺激素和TSH是呈相反趋势、跷跷板关系,口服甲状腺激素后血液中甲状腺激素水平升高了,TSH水平就会降低,TSH越低越能降低甲状腺癌的复发风险。而TSH抑制越低就意味着要吃更多的甲状腺激素,药物的副作用的风险也大大增加。 因此制定TSH抑制目标值时要兼顾DTC患者的肿瘤复发危险度和TSH治疗的副作用风险制定个体化治疗目标并动态调整。
甲状腺癌术后低血钙如何治疗
甲状腺癌的术后低血钙往往是由于甲状腺癌的患者在手术的过程中损伤到了甲状旁腺,当然也不排除有一些比较晚期的甲状腺癌患者,其实肿瘤在发现的时候已经侵犯到了相邻的甲状旁腺,这时候往往在外科医生手术切除的时候,需要把甲状旁腺一道切除,这样就会带来甲状旁腺的损伤,也会引发甲状腺癌患者在术后出现低血钙等。 这样的情况,一旦发生以后,应该积极的进行随访和检测,比如在术后评估患者的甲状腺和甲状旁腺功能,以正确的了解患者甲状旁腺功能受损的程度,从而进行必要的预防和治疗,在治疗的过程中需要跟患者进行详细的说明和告知,告知他在出现低血钙的时候会出现哪些症状,然后应该如何进行积极的补钙治疗。
哪种情况的甲状腺癌不能手术治疗
甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。其中甲状腺乳头状癌和滤泡样癌是属于分化性甲状腺癌,它是和髓样癌一样都是以手术治疗为主,而未分化癌发展非常迅速,它的生存期常常不超过六个月,因为他常常侵犯周围的大组织血管,生长非常迅速,手术没办法根治。因而对于未分化甲状腺癌,我们主要是以放化疗为主,而不是以手术为主。对于没办法进行根治性手术和姑息性手术的分化性甲状腺癌,我们可以采取放化疗治疗,如果患者发生了呼吸困难,引起了他的气道阻塞,我们可以住一个气管切开,然后再进行放化疗 来延长他的生命和生存期。
甲状腺癌患者如何进行TSH抑制治疗
甲状腺癌患者术后如何进行TSH的抑制治疗,我们知道甲状腺癌他的手术方式,包括全甲状腺切除和甲状腺峡部及,腺叶的一个切除,内分泌的抑制治疗是我们重要的一环,它的目的第一个是补充,切除甲状腺以后的,甲状腺功能的一个低下,第二更重要的就是要抑制,我们出促甲状腺激素,也就是我们说的TSH的增高,因为TSH增高可以促进,甲状腺细胞的增生,导致肿瘤的一个复发转移,那么它怎么进行TSH的抑制治疗,我们需要把甲状腺激素维持在一个正常值,到亚临床甲亢水平之间,从而使TSH值维持在正常值与,亚临床甲亢的一个水平之间,也就是要在正常值以下,我们在保证减少肿瘤复发转移,降低肿瘤相关的死亡率的同时,应该把它维持在一个合理的值里面,保证减少外源性亚临床甲亢所,导致的一些不良的副作用,包括像心血管的一些疾病的发生和骨质疏松,因而我们就是说应该是对于高危组的甲状腺癌患者,TSH值在初治区应该是小于0.1,在随访期有一年以后,高危组应该是小于0.1,对于低危组我们在初治期的第一年,我们可以维持在0.1到0.5,但是对于随访期,我们可以把TSH预期值低危组,可以维持在0.5到2.0之间。