问答科普聚合
"溶栓指征"相关问答:

哪些人适合于溶栓治疗溶栓治疗的指征是什么

溶栓治疗它是一种治疗急性缺血性脑血管病的有效方式、方法。它的适应症,一般大概是年龄在,大于十八岁小于等于八十岁这样的群体,相对于溶栓治疗效果比较好。另外溶栓治疗一般就是,对一些颅内的血管形成了一些血栓可以进行溶栓。另外溶栓治疗它只能适合于缺血性脑血管病,对于出血性脑血管病它不能适用。另外溶栓治疗,它对于缺血性脑血管病,不管是短暂性脑缺血发作,还有大面积脑梗死这样都可以适用。另外适用时间一般是,在4.5小时之内。但现在有些观念可能在,甚至提高到6小时之内。但是超过4.5小时,血栓造成脑梗死面积比较大,溶栓的效果不是太好。但现在有一部分人,在12小时之内都可以溶栓,但时间越长效果就越差,另外并发症比较多。

什么是溶栓治疗

溶栓治疗就是针对急性、闭塞性脑血管病的一种治疗方式。有一些急性脑血管病往往是血栓,突然的把颅内的血管堵塞,堵塞可能造成血流的冲刷脑供血不足。溶栓治疗我们现在有药物,主要是两种药物,一个是脑激酶,一个是rt-PA这两种溶栓药物。可以用到体内以后,它可以把已经形成的血栓溶开,溶开以后血流就通畅了,血管通畅了脑组织得到正常的血液供应,它可以减少脑梗死面积。另外溶栓了以后它可以改善一些脑循环,使一些脑功能得到及时的纠正,避免了一些大面积脑梗死引起身体症状。溶栓治疗是一个对治疗缺血性脑血管病,这是一种非常有效的积极的治疗方式。

溶栓治疗需要多长时间呢

溶栓和取栓其实时间都是很短的,我们溶栓的基本上用药是半个小时到一个小时之内就能够把手术做完。很多病人都能够立竿见影,用完药以后或者做完手术以后就能看到我们不能动的肢体能够进行活动,我们不能说话又能够恢复了语言功能。我们昏迷的病人可以马上就清醒了,所以这些病人一旦血管打通他就会得到很好的一个恢复,但是这个恢复是得益于他的脑组织,一定是损害不严重的时候如果脑细胞都已经坏死了,那我的血管即使打通了他的症状也不能够完全恢复。

脑血栓溶栓不成功

脑血栓溶栓治疗不成功可能导致出现溶栓后脑出血或栓子没有溶开的情况,如果是血栓没有溶开,那么要及时使用抗凝和抗血小板凝聚的药物来进行治疗。如果是引起了脑出血,那么要停用抗凝和抗血小板凝聚的药物,及时治疗因脑出血而出现的颅内压增高的情况。脑血栓溶栓治疗虽然可以缩短缺血的时间,避免脑梗面积扩大,但是如果溶栓失败而导致了脑出血发生时,对于病人来说风险性较高,因此只有完全符合溶栓指征的患者才建议溶栓治疗。

脑梗塞溶栓指南

如果脑栓塞考虑面积比较小,患者的意识相对还是可以,也是可以给予静脉溶栓治疗的。脑栓塞属于缺血性脑血管病里面比较凶险的一种,患者起病非常急骤,一般有一些房颤的病史。静脉溶栓的时间窗,一般是在四个半小时以内,所以考虑是脑栓塞,一定要尽快赶往医院。

脑血栓溶栓治疗

脑梗塞溶栓治疗的方法包括静脉溶栓治疗和动脉溶栓治疗。临床上一般首选静脉溶栓治疗,主要应用阿替普酶和尿激酶,适用于超急性期患者,是指患者发病时间在6小时以内。如果患者发病时间在4.5小时以内,临床上应用阿替普酶进行静脉溶栓。如果发病时间超过4.5小时,在6小时以内,临床上应用尿激酶进行静脉溶栓,静脉溶栓治疗有一定的适应症,主要的适应症包括患者的年龄在80岁以下,有严重的躯体神经功能症状和体征。发病时间6小时以内,并且颅脑CT排除出血,而且无大面积脑梗死影像学的改变,排除禁忌症的情况下一般可以应用。静脉溶栓治疗能够迅速恢复脑血流,可以改善脑组织代谢,能够保护脑梗死周围仅有功能改变的缺血半暗带组织,避免形成坏死,能够最大限度改善神经功能缺损的症状和体征,减少患者的致死率和致残率。

脑血栓溶栓不成功

脑血栓溶栓治疗不成功可能导致出现溶栓后脑出血或栓子没有溶开的情况,如果是血栓没有溶开,那么要及时使用抗凝和抗血小板凝聚的药物来进行治疗。如果是引起了脑出血,那么要停用抗凝和抗血小板凝聚的药物,及时治疗因脑出血而出现的颅内压增高的情况。脑血栓溶栓治疗虽然可以缩短缺血的时间,避免脑梗面积扩大,但是如果溶栓失败而导致了脑出血发生时,对于病人来说风险性较高,因此只有完全符合溶栓指征的患者才建议溶栓治疗。

脑血栓溶栓不成功

溶栓不成功也有导致脑出血的可能性,如果溶栓以后出现脑出血的症状,应该根据出血量的大小,选择合理的方法治疗。脑血栓的急性期可以采取溶栓的方法治疗,如果溶栓不成功,有可能没有明显的效果,需要进一步的采取抗凝、降纤以及扩张脑血管等药物进行治疗。

前列腺手术指征

前列腺增生是老年男性常见的一个疾病,那么手术治疗在前列腺增生治疗中占据着重要的地位。对于哪些病人适合或者说需要手术有以下几方面的临床指针。第一残余尿超过50毫升以上,第二合并有膀胱结石,第三患者曾经出现过至少一次尿储留排尿不出,进行留置导尿。第四前列腺增生严重影响患者的生活质量,IPSS排尿症状评分达到中等水平,或者是曾经采用过药物治疗仍然症状比较重。上述情况下需要进行一个手术的治疗。

胃溃疡手术指征

胃溃疡外科治疗的适应症:1,胃溃疡经过短期四至六周,内科治疗无效或治愈后复发者,应在第二次复发前手术。2,年龄已超过45岁的胃溃疡病人。3x,线或胃镜证实为较大溃疡,直径2.5厘米以上或高位溃疡。4,不能排除或证实有恶变性。5,以往有一次急性穿孔或大出血病史者。二、十二指肠溃疡外科治疗的指征:1,多年病史发作频繁,病情进行性加重,至少经过一次严格的内科治疗未能使症状减轻。2,经x线钡餐查实证明溃疡有较大性球部严重变形。3,过去有过穿孔史。4,出现瘢痕性幽门堵塞者。