什么是特发性脊柱侧弯
特发性脊柱侧弯就像侧弯有很多因素一样,特发性脊柱侧弯是侧弯里的一种类型,主要发生在儿童还有青少年,患者多半是无意中发现的会发现患者的整个脊柱产生了异常的生理弯曲,这种生理弯曲一定要引起重视。因为随着生长高峰的到来,这种弯曲的进展会非常的迅速,脊柱侧弯在度数不是很大的情况下一般不会危及生命,但是它会产生患者外观的异常,比如双肩不平衡以及走路的姿势不美观不正确,再严重一点可能会产生剃刀背,因为发现背部的不平衡穿衣服也不好看,进一步严重一点度数增大可能会导致肺部或者是胃肠道受到我们的内脏受到挤压。所以当你发现自己的孩子脊柱有一定的弯曲的时候,一定要到医院来做随访,因为在初期可以通过简单的手术给予矫正,这样对有儿童长大青少年长大以后,不管从社会上还是心理上还是身体上都会获得更加健康的状态。
先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯如何去区别
特发性脊柱侧弯小孩小时候有时候看不出来,往往大多数到十岁以后,慢慢的家长发现小孩侧弯了,但是拍片子以后发现他的椎体,不管从数目上从形态上,好像还没有这种缺陷,基本上都是正常的椎体结构,但是脊柱就侧弯了,我们也叫特发性,所谓特发性的就是原因还不是很清楚,现在研究可能和某种基因有关系,但是不能确定,那么先天性脊柱侧弯拍片了以后,明确的发现有些椎体分节没有分开,本来应该是两节三节,它长到一起了在一边分节不全,还有一种形成不全可以看到它,明确的这种解剖结构上是有问题,这就是特发性和先天性最主要的区别,还有一种就是先天性脊柱侧弯,往往是好多综合征,好多综合征的一种表现,它表现像有身体上的毛发、咖啡斑、硬脊膜膨出、腰部有包块这些问题,这是两者的一个区别,而特发性的它不会有这些问题。
什么是青少年特发性脊柱侧弯
对于青少年特发性脊柱侧弯,一般来说的话病因至今还没有完全的明确。多见于青春期的孩子,男孩女孩都比较常见,可以看见脊柱、胸椎、腰椎,发生侧弯甚至是发生了旋转,还伴随一些椎体发育的畸形,从外形上看比较影响美观,对于患儿以后成长过程中的心理状态,可能会出现影响。比如说在学校或者以后走进社会在求职、恋爱、婚姻当中可能会有比较大的影响,再一个如果严重的脊柱侧弯,可能会影响胸廓和心脏的发育,严重的患者可能出现呼吸窘迫,心脏、肺部功能的一些障碍,对生命都有影响,严重限制了患儿的活动量比较大,比较喜欢参加户外活动这种行为,所以对于青少年特发性的脊柱侧弯,应该尽早到医院去就诊去治疗。
青少年特发性脊柱侧弯畸形为何高发
青少年有一类特殊的脊柱畸形,尤其是女性,脊柱侧弯畸形主要表现为在脊柱某一段发生的侧弯,同时伴有椎体的这个旋转的一个三维的一个畸形,随着的年龄的增大,多在洗澡或者是体检的时候发现,某一个部位的一侧高一侧矮,我们把它叫做剃刀背畸形,同时发现了脊柱成为一个C状的或者是S形的一个弯曲。这个多是由于在年轻的时候或者是在小的时候坐姿不正,经常扭曲坐姿或者是经常弯腰,这种不正确的保持的脊柱,随着年龄的增长就会导致这种特发性的脊柱侧弯。
脊柱侧弯注意事项
支具佩戴过程中可能孩子的个子还要在增长,这时家长就一定要特别细心看支具的支点的位置,对于患儿的皮肤有没有明显的卡压局部有没有明显的红肿,如果有要进行适当的海绵衬垫,或者支具的修正来保证皮肤不要被压坏。侧弯治疗只需要支具,一般初次尝试佩戴支具的患儿,需要经过三天到五天的适应过程,也就是这三天到五天,可以不进行全天候的佩戴,可以渐进的适应佩戴,但是到三天到五天以后,要求佩戴肢具的时间一天超过22个小时,剩下的两个小时是让孩子进行体育锻炼、进行卫生的护理。
脊柱侧弯后遗症
脊柱侧弯的后遗症状包括以下几个方面:1、对患者生理、心理上的影响,脊柱侧弯的孩子多数会有脊柱的畸形,严重者会有驼背以及剃刀背样的畸形,这样会有外观上的残疾,从而导致孩子心理上会有沟通障碍或者有自卑感。2、严重的脊柱侧弯会导致肺功能的严重障碍,也会导致心脏功能严重的障碍,特别是在比较年轻时就会导致肺部的感染性疾病,往往会花费很多的住院费用来治疗。3、肢体的感觉运动障碍,脊柱侧弯的患者如果严重,会导致神经受压而出现肢体的感觉、运动、肌力的障碍,往往会造成一定的残疾。所以,脊柱侧弯要早期的治疗,避免有严重的后遗症状,对病人的生理、心理以及家庭造成过大的负担。
脊柱侧弯后遗症
因为需要暴露神经根、硬膜囊等重要组织,以实现减压的目的,在暴露过程中会导致脊髓震荡,术后的患者会经常性感觉到脚麻、下肢放射痛,多数在静养一段时间后会自行缓解。脊柱侧弯手术是骨科当中相对比较大的手术,手术时间长,切口大,失血量多,在术后常因失血较多出现一系列贫血的表现,如头晕、乏力、耳鸣、眼花,甚至会导致免疫力底下。纠正脊柱侧弯,术前因脊柱侧弯导致的肌肉受力不均,发育不协调都需要在术后矫正,在术后会有腰部、背部疼痛、肌肉紧张等异常表现。
脊柱侧弯背背佳
背背佳通常有助于改善不良的坐姿以及站姿,但是对于脊柱侧弯并不能起到矫正的效果,如果是脊柱侧弯的话,则需要在医生的指导下采取矫正支具进行治疗。如果采取支具矫正并没有达到理想的效果,也可以选择手术的方法进行治疗。脊柱侧弯可能是因为创伤因素所造成的,还有可能是遗传因素所引发的,也有可能是因为骨骼发育不良的原因。
结构性脊柱侧弯
非结构性脊柱侧弯,一般来讲是由于整个脊柱结构没有出现很大的变化,由于外力作用造成了脊柱侧弯,比如患者的姿势不同,或者是出现了腰椎间盘突出,造成了肌肉的痉挛,从而造成脊柱侧弯,这种情况一般来讲主要是外因素撤出了就会恢复到正常,比如让患者纠正一些不良的姿势,或者由于腰椎间盘突出,让患者及时的对腰椎间盘突出进行治疗。愈合后由于没有出现腰部的肌肉痉挛,或者腰部没有疼痛,它就能够自行恢复到正常的脊柱生理,这种情况一般无需进行相关的手术治疗,这种情况就是非结构脊柱侧弯,要及时的对外因进行相关的纠正。
什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯实际上是非常广泛的而且非常复杂的概念,在临床上遇的比较多的主要有三种侧弯:第一种就是由于用腰姿势不对导致肌肉疲劳或者疼痛,为了缓解疼痛代偿性的可能会弯曲我们的腰部,在照片上面可能会反应出来有脊柱侧弯,这种通过治疗以后多半是可复性的。还有一种侧弯就是青少年的特发性脊柱侧弯是比较常见的,是由于特发性的原因也就是不明原因引起的脊柱的生理曲度的改变,特别是在冠状位上呈S形,这种侧弯会导致外观的明显改变双肩不平衡骨盆不平衡,严重的影响外观甚至在侧弯比较明显的时候,可以影响到我们肺部的发育以及肠道功能,胃肠道功能的发育以及改善影响营养的摄入。第三大类比较常见的侧弯就是退变性侧弯,是老化引起的侧弯伴随有椎间盘的退变,腰椎的滑脱侧方的移位椎管的狭窄等导致的侧弯,所以不同的侧弯要不同的理解,采取不同的治疗方式。