心脏瓣膜手术
病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因，需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全，瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化，可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术，一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损，需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。
瓣膜置换术的适应症有哪些
瓣膜手术有一定的手术适应症，对于主动瓣狭窄的病人，有晕厥、心绞痛症状的病人，半口面积小于1.0平方厘米的患者建议手术，或者主动脉狭窄没有明显的临床症状，但是合并有其它心脏病的需要手术。然后主动脉瓣关闭不全的病人EF值大于30%的有中重度返流需要手术。二尖瓣是中重度狭窄的病人，或者是出现房颤的需要手术，二尖瓣返流的病人，有心房增大有心律失常等等都建议患者尽早的手术治疗。
心脏瓣膜手术费
具体的心脏瓣膜手术的费用各地是不一样的，与瓣膜手术的类型、选择的瓣膜的种类、心脏瓣膜病变的严重程度、患者本身是否有其他的基础病、选择手术的医院级别、当地的消费水平等诸多因素相关。心脏瓣膜手术的治疗费用是比较高的，手术费用差别比较大，从几万到十几万不等。换心脏金属瓣膜一般需要4~5万元，要根据具体病情而定，有时心功能不良，要应用药物调整，可能费用高些。要定期去医院检测INR值，调整华法林用量，防止用药过多造成出血，过少造成瓣膜血栓栓塞，瓣膜启闭受影响。心脏瓣膜病介入微创手术的费用中，单纯球囊扩张的费用基本在2万元左右，如果通过动脉进行主动脉瓣置换术，费用将在10万元左右，此外，开胸手术直接进行瓣膜置换。在这种情况下，成本主要是手术成本、材料成本、护理成本和药品成本，总成本基本在6万元到8万元之间，材料不同，成本也不同。
瓣膜术后吃华法林哪些食物不能吃
瓣膜手术过后的病人，有些食物会影响华法林的量，所有的食物都可以吃，但是吃东西的时候需要注意一下。比如说胡萝卜、菠菜、大白菜影响华法林的抗凝效果可以缩短华法林的抗凝药效，所以吃这些食物比较多的病人，可能需要增加华法林的使用量，而感冒药或者就是活血化瘀的药物或者食物，可以延长增强华法林的抗凝效果，对这类药物或者食物需要减少华法林的使用量。
心脏瓣膜微创手术
一般进行微创的心脏瓣膜置换手术。心脏瓣膜手术选择开胸还是微创手术，需要根据患者的年龄，身体状况，病情严重程度，心脏瓣膜情况，有无其他重要器官合并症以及就诊医院的心脏外科技术水平而定。目前，随着心脏外科水平的不断进步和技术提高，同时对患者的治疗理念也在不断发生新的变化，如何既能保证手术效果，又能尽可能减少患者的创伤和痛苦，已经成为临床外科医生越来越关心的话题和课题。
心脏瓣膜置换后患者可以正常活动吗
心脏瓣膜手术以后，绝大多数病人都可以早期下地活动。这个也是我们外科手术后快速康复的要求。我们希望病人做完手术以后尽早下地活动，可能两三天病人就可以下地活动。对于长期的生活质量来讲，做完心脏手术以后，绝大部分的病人的生活质量都会明显的提高，可以从事日常的生活正常的工作，甚至一部分病人恢复一定的体力劳动都是可以的。
什么情况下要做心脏瓣膜置换手术
一个是先天性心脏瓣膜病变，他有一部分是需要进行心脏瓣膜置换；还有一种是风湿性的心脏瓣膜病，比较严重的情况下，没办法修复要做瓣膜置换；还有一种就是老年瓣膜退行性变，这部分病人的话，因为瓣膜的关闭不全或者严重的狭窄、钙化，瓣膜起不到真正他作用了，也是需要瓣膜置换。 当然我们根据不同部位的瓣膜，我们心脏主要有四个瓣膜：一个是主动脉瓣、二尖瓣，还有一个三尖瓣和肺动脉瓣，如果他们不同的原因导致瓣膜关闭不全或者狭窄，如果不能够进行修复，又严重影响到心脏的功能或者导致心脏的扩大，将来会出现严重问题这种情况下，都是需要进行心脏瓣膜的置换。
瓣膜置换手术和冠脉搭桥手术可以同时进行吗
心脏瓣膜置换手术和冠状动脉搭桥手术，针对病人的病情既可单独进行，也可两个手术同期进行。 对于有些病人同时具有冠心病、多支病变，需要做冠状动脉搭桥的情况下，还继发有瓣膜的问题情况下是可搭桥手术和瓣膜手术一起做的。 有部分病人本身就是因为冠心病造成了心脏扩大，同时出现了瓣膜、二尖瓣相对的关闭不全，在重度情况下有时需要考虑对病人的二尖瓣进行手术修复治疗，极个别的情况下有可能会进行瓣膜置换的处理，但有一点需要关注，就是单纯的冠状动脉搭桥手术风险是较低的，单纯的瓣膜置换手术的风险也相对较低，但同期进行冠脉搭桥和瓣膜置换，而是有可能风险会被进一步放大。
心脏瓣膜术后还需要服药吗
心脏瓣膜术后有两种情况，一种情况是手术前病人的心脏功能已经比较差了，做完手术需要一段逐渐恢复的过程，在恢复的过程当中需要用药物进行帮助，这一类病人可能在心脏手术后的一段时间内是需要服用药物的，而且也需要复查。第二类，有一些瓣膜手术，术后会使用到华法林，比如说心脏瓣膜，机械瓣置换以后，患者需要终身服用华法林，生物瓣膜置换以后在一段时间内也需要华法林。华法林的长期使用对病人的瓣膜功能和瓣膜质量，会起到非常重要的作用。
什么情况下心脏瓣膜病需要手术治疗
对于病人来讲往往是病人出现症状了，比如活动以后明显的感觉不如以前有力量了，或者是经常的出现气短、憋气的症状影响到生活质量。这些人到医院来进行检查，最终发现是心脏瓣膜有问题，通常都是需要做手术的了。还有情况病人本身感觉并不是特别明显，因为做其他的检查发现了心脏瓣膜有问题，这一部分病人做手术那是需要进行特别的评估的。一般来讲中重度的瓣膜的病变，都会考虑有手术的指征，但是对于中度的主动脉瓣病变的病人，它什么时候需要做需要跟医生进行详细的沟通。有一些病人可能需要随访观察，如果瓣膜的病变症状上没有太大的变化，但是它的心脏开始出现了明显的结构的变化，那这种瓣膜病变也是倾向于积极的处理。