心脏瓣膜置换术后腹胀是怎么回事
心脏瓣膜置换术后腹胀一是术后心功能未完全恢复，或其他原因引起的心功能衰竭，胃肠道淤血是导致术后腹胀的首要原因。二是患者长期的卧床，胃肠道蠕动慢、饮食、大便没有规律也可导致腹胀。三是术后口服抗凝药物，要检查一下看是不是在正常范围内，避免因消化道出血引起术后的腹胀，瓣膜手术之后要定期的复查。明确治疗效果和恢复调整的情况，如果是心功能不全导致，要给予纠正心衰治疗，其次可以服用一些益生菌，同时要注意少量多餐，进食一些容易消化的食物，避免刺激性酸辣食物。同时要注意保持大便通畅注意休息，保持充分良好的睡眠避免劳累。口服华法林的瓣膜病患者，术后要注意其他药物、食物对血凝的影响，定期复查血凝四项，最好要咨询手术期间管床大夫，根据结果来调整华法林的用量。找医生看看有必要，饮食上多吃蔬菜水果，下床轻微活动也是必须的。手术后是需要一个恢复过程的，应合理饮食，易清淡，不易尽早大补。适当活动，不宜过度劳累。
心脏瓣膜置换术后心律失常该怎么办
心脏瓣膜置换这个在我们心外科是非常经典的一个手术，好多风心病的病人都会做这个手术。 但是瓣膜置换术以后出现的心律失常也是非常多见的。 当手术完以后回到病房，病人出现心律失常了，那么这种情况往往要找原因。看看这个病人有没有一些心功能的问题，术前的心功能调理的怎么样，有没有这个出入量的不平衡，电解质有没有紊乱。比如说病人出现室速、室早了，会不会有低钾，要进行电解质的一些监测。 有没有酸碱失衡、有没有代酸、代谢性酸中毒。如果是这些情况的话，咱们做出相应的一些处理以后，心律失常就可以慢慢的减少甚至治愈了。 当然还有一些晚期的比如说做完手术好长时间以后，病人反复的出现房扑、房颤，这就是和手术相关的一些引起瘢痕，手术以后它会有瘢痕，就沿着瘢痕屏障形成解剖屏障进行折返，这样一个心律失常这种情况，往往药物治疗效果不好，我们就建议病人做射频消融进行根治。
什么情况下要做心脏瓣膜置换手术
一个是先天性心脏瓣膜病变，他有一部分是需要进行心脏瓣膜置换；还有一种是风湿性的心脏瓣膜病，比较严重的情况下，没办法修复要做瓣膜置换；还有一种就是老年瓣膜退行性变，这部分病人的话，因为瓣膜的关闭不全或者严重的狭窄、钙化，瓣膜起不到真正他作用了，也是需要瓣膜置换。 当然我们根据不同部位的瓣膜，我们心脏主要有四个瓣膜：一个是主动脉瓣、二尖瓣，还有一个三尖瓣和肺动脉瓣，如果他们不同的原因导致瓣膜关闭不全或者狭窄，如果不能够进行修复，又严重影响到心脏的功能或者导致心脏的扩大，将来会出现严重问题这种情况下，都是需要进行心脏瓣膜的置换。
心脏瓣膜置换后患者可以正常活动吗
心脏瓣膜手术以后，绝大多数病人都可以早期下地活动。这个也是我们外科手术后快速康复的要求。我们希望病人做完手术以后尽早下地活动，可能两三天病人就可以下地活动。对于长期的生活质量来讲，做完心脏手术以后，绝大部分的病人的生活质量都会明显的提高，可以从事日常的生活正常的工作，甚至一部分病人恢复一定的体力劳动都是可以的。
瓣膜术后抗凝吃华法林副作用大吗该如何预防
瓣膜置换术后特别是机械瓣瓣膜置换术后的病人需要终身服用华法林，华法林每年抗凝并发症有2%左右，也有可能出现血栓、出血等并发症。血栓可能跟华法林使用不够有关系，而出血的话可能是因为华法林INR值大于2.5引起DE出血。吃华法林一般要求患者两个月到三个月入院查血，查国际标准化比值，然后根据国际标准化比值来调整华法林的用量。医院一般是要求是国际标准化比值在1.5到2.5之间，然后根据查询的结果来增减华法林的用量。
心脏瓣膜手术
病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因，需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全，瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化，可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术，一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损，需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。
心脏瓣膜手术费
具体的心脏瓣膜手术的费用各地是不一样的，与瓣膜手术的类型、选择的瓣膜的种类、心脏瓣膜病变的严重程度、患者本身是否有其他的基础病、选择手术的医院级别、当地的消费水平等诸多因素相关。心脏瓣膜手术的治疗费用是比较高的，手术费用差别比较大，从几万到十几万不等。换心脏金属瓣膜一般需要4~5万元，要根据具体病情而定，有时心功能不良，要应用药物调整，可能费用高些。要定期去医院检测INR值，调整华法林用量，防止用药过多造成出血，过少造成瓣膜血栓栓塞，瓣膜启闭受影响。心脏瓣膜病介入微创手术的费用中，单纯球囊扩张的费用基本在2万元左右，如果通过动脉进行主动脉瓣置换术，费用将在10万元左右，此外，开胸手术直接进行瓣膜置换。在这种情况下，成本主要是手术成本、材料成本、护理成本和药品成本，总成本基本在6万元到8万元之间，材料不同，成本也不同。
瓣膜置换手术和冠脉搭桥手术可以同时进行吗
心脏瓣膜置换手术和冠状动脉搭桥手术，针对病人的病情既可单独进行，也可两个手术同期进行。 对于有些病人同时具有冠心病、多支病变，需要做冠状动脉搭桥的情况下，还继发有瓣膜的问题情况下是可搭桥手术和瓣膜手术一起做的。 有部分病人本身就是因为冠心病造成了心脏扩大，同时出现了瓣膜、二尖瓣相对的关闭不全，在重度情况下有时需要考虑对病人的二尖瓣进行手术修复治疗，极个别的情况下有可能会进行瓣膜置换的处理，但有一点需要关注，就是单纯的冠状动脉搭桥手术风险是较低的，单纯的瓣膜置换手术的风险也相对较低，但同期进行冠脉搭桥和瓣膜置换，而是有可能风险会被进一步放大。
平时吃的哪些药物会影响INR值呢
瓣膜置换术后服用华法林，一定要注意有些药物或者食物可以影响华法林的效果，比如说胡萝卜、菠菜、大白菜等等都会影响华法林的抗凝效果缩短INR值。所以说吃这类食物或者药物的病人，需要在服用华法林的量的时候，尽量到医院复查血，根据查血的结果来调整INR值，说活血化瘀的药物或者感冒药这些药物会延长华法林的抗凝效果引起出血，服用这些药物的话需要尽快到医院复查调整华法林的计量。
膝关节置换
如果采用进口人工膝关节置换术，住院时间为2周，费用约为4-5万元。但是，具体成本仍然应该以当地价格标准为基础，因为医院的级别不同，地区也不同，具体成本可能略有差异，应该以当地价格标准为基础。目前膝关节置换术是一种成熟的骨科手术，具有一定的标准化的操作模式。膝关节置换术后的护理措施包括：踝泵运动:术后1-3天，应鼓励病人锻炼踝关节的屈伸功能，有利于预防深静脉血栓形成；