什么是甲状腺微小乳头状癌
甲状腺微小乳头状癌，是指甲状腺癌的肿瘤直径小于等于1厘米。甲状腺微小乳头状癌的疗效是非常好的,进展相对缓慢，据美国的统计，甲状腺微小乳头状癌的治愈率可以达到98%以上。现在最新的指南里面，已经是把微小乳头状癌可以进行积极的观察随访，而不是立刻进行手术，但是也有一些研究发现，微小乳头状癌无临床进展，并不等于他的病理类型。因为微小乳头状癌里面还有一些特殊的亚型，包括高细胞型、柱状细胞型以及弥漫硬化型，这一类病人预后并不好，所以对于微小乳头状癌是否要观察，是否要积极手术干预，是要具体情况具体分析的。
什么是甲状腺乳头状癌
甲状腺乳头状癌大概占甲状腺恶性肿瘤的85%左右，它通常是起源于甲状腺滤泡上皮的一类恶性肿瘤，由于它癌细胞成乳头状排列，所以我们叫它乳头状癌。它的特点是在早期的时候，肿块通常不是很明显，只能通过影像学发现，随着疾病的进展，可以出现淋巴结的转移。另外，甲状腺乳头状癌有很多病理亚型，包括微小乳头状癌、滤泡亚型或包膜亚型，这三种类型的乳头状癌，手术切除和碘131治疗效果都是比较好的。乳头状癌还有其他的，那种恶性程度比较高的，比如弥漫硬化型乳头状癌、高柱状细胞型乳头状癌、小梁状乳头状癌以及去分化乳头状癌，这些的治疗效果是比较差的。
甲状腺结节钙化是癌吗
甲状腺结节钙化是癌吗？不一定。分为：1、如果这甲状腺结节是从超声影像学来看，如果他是低回声，边界不清，周围血流信号丰富，这个钙化灶为沙粒样的改变，还有周围的淋巴结大，那么就是癌的风险会高就，风险会高一些2、如果这个结节是个等回声，这个结节不是一个低回声，这个钙化灶是一个等回声的话，边界也是清楚的，那么这种情况下，这个癌的风险机会就不考虑了。所以，我们不能用甲状腺钙化作为甲状腺是否得癌的来判断。
甲状腺结节会变成癌吗
甲状腺结节在临床上很常见，发生了甲状腺结节以后，是有可能转变成甲状腺癌的。如果B超发现甲状腺结节形态规则，边界清楚，血流不丰富，一般是良性的结节，建议患者定期复查。如果在复查的过程当中发现甲状腺结节形态不规则，边界不清楚，血流比较丰富，纵横比大于一，甚至合并细点状钙化，要高度怀疑发生了癌变，建议患者行细针穿刺活检或者手术治疗，将结节做病理切片检查，从而明确结节的良恶性。如果是良性的，不需要进一步治疗，如果是发生了癌变，需要行甲状腺癌根治术。
甲状腺结节会变成癌吗
对于甲状腺炎合并甲状腺结节的患者，甲状腺结节有可能在一定的条件之下就转变为甲状腺癌，所以对于甲状腺结节的患者一定要定期复查甲状腺超声以及血液中的TG的含量，以排查是否有癌性病变。对于甲状腺结节的患者，完善甲状腺超声的时候提示纵横比大于一，结节的轮廓不完整，结节单发大于1个cm，以及结节内有泥沙样钙化，还有结节内有血流样信号，而且以实性为主，这些都是提示有可能恶变的表现。
甲状腺结节乳头状癌严重吗
甲状腺结节乳头状癌，也就是甲状腺结节发生了癌变，癌变的病理类型是乳头状癌。得了甲状腺结节，如果考虑乳头状癌就要进行积极的手术治疗，术后采取综合的碘-131放疗，终身服用优甲乐能够预防甲状腺乳头状癌的淋巴结转移和复发，同时对于已经有淋巴结转移的也可以采取颈部淋巴结清扫的方式，更有利于提高甲状腺乳头状癌的预后和生存期。近年来，甲状腺癌发病率越来越高，早期没有症状，所以定期做甲状腺彩超检查十分重要，也就是要定期进行体格检查，进行彩超检查，可以发现比较早期的癌，也就是比较小的甲状腺结节。
甲状腺结节会变成癌吗
甲状腺结节在临床上很常见，发生了甲状腺结节以后，是有可能转变成甲状腺癌的。在临床上，有一部分甲状腺结节会变成癌，所以，一旦患者得了甲状腺结节，必须要引起足够的重视及警惕，如果这时候经过一系列的检查，发现甲状腺结节已经出现癌变，这时候必须要完善手术之前的检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式为甲状腺癌根治术，手术以后，要注意监测患者的生命体征，还要注意观察患者的手术切口恢复的情况。甲状腺结节会转变成甲状腺癌吗，我们知道甲状腺结节是非常常见的一种临床症状，由于近阶段，检测手段的不断进展，也就是超声医学的进展，我们往往要发现体表的甲状腺结节非常容易，甚至一些团队体检过程当中，也非常容易发现甲状腺结节，甲状腺结节的发生率也可以说是越来越高了，那么甲状腺结节是否就意味着甲状腺癌呢，它会不会演变成甲状腺癌，我们说甲状腺结节它和甲状腺癌是本质的不同的两个概念，绝大部分的甲状腺结节它都是良性的，也就是超过90%的甲状腺结节都为良性的结节，只有少部分甲状腺结节存在于恶变的倾向，甲状腺结节和甲状腺癌是两个不同的概念，这一点我们可以通过常见的，临床检测手段来加以区分，比如说超声波的检测。
甲状腺乳头状癌术后应该如何随访复查
甲状腺乳头状癌术后随诊复查的方法如下： 1、进行TSH的抑制治疗，建议在服用药物的四到六周以后，检查TSH的水平，然后每一次调整左甲状腺素片的剂量以后，也要进行一个复查。 2、B超的检查，包括颈部、中央区域、侧颈区域淋巴结的B超检查，对于一些高危的患者，建议在术后三个月左右进行；对于一些中风险和低风险的患者，建议是在术后的六个月左右。如果发现了异常，就尽量把复查的B超的时间缩短，频度加强。
甲状腺实性结节是癌吗
因此对于甲状腺实性结节，要想确诊临床上可以通过彩超或者是病理学穿刺来进行定诊，必要时也可以在手术当中进行快速病理，这些都可能会通过病理学的检测能够判断实性结节的良恶性，针对于恶性的甲状腺结节，应该按甲状腺癌根治性手术来治疗。甲状腺实性结节并不一定完全都是甲状腺癌，因为临床上有很多包括一些良性病变，也可能是甲状腺的实性结节，包括结节性甲状腺肿以及甲状腺功能亢进，甲状腺良性的腺瘤，这些都是良性病变，而并非都是癌症。
甲状腺乳头状癌手术切除的范围是怎样的
甲状腺乳头状癌的手术范围主要分两种：一个是腺叶加峡部的切除，一个是甲状腺全切及近全切切除。至于是做甲状腺的腺叶加峡部切除，还是甲状腺的全切近全切除，是要根据肿瘤的大小、位置以及肿瘤的单灶还是多灶，是否合并有高风险的因素等，来决定的。除此之外，涉及到六区淋巴结的清扫，对于CN1的患者，至少要切除同侧六区的淋巴结。对于术前的评估或术中冰冻，提示有淋巴结转移的患者，建议进行二三四五区的淋巴结清扫，至少要清扫到2A三区以及四区。