甲状腺癌如何分类
甲状腺癌的分类目前大家比较认可的，就是把分为四大类： 1、甲状腺乳头状癌占整个甲状腺癌里头比例最高的，有的报道是79%到90%； 2、滤泡性癌，滤泡性癌相对比例也低一点，大概在20%左右，这两者加起来都叫做分化型的甲状腺癌，现在的比例在90%； 3、髓样癌，髓样癌的比例大概在10%到15%左右； 4、未分化癌，基本上就是预后最差的一种癌。
甲状腺癌的诊断方法有哪些
甲状腺癌的诊断方法有： 1、高分辨率的B超检查，这个检查是一个无创性的检查，而且对于判断良性和恶性的准确性是相当高的。 2、做B超引导下的细针穿刺，对于一些良恶性鉴别还难以区别的肿瘤，直径大于1厘米，建议做一个B超引导下的细针穿刺，可以进一步明确肿瘤的良性和恶性。 3、颈部CT，它对于一些甲状腺的恶性肿瘤，可以判断肿瘤有没有侵占出甲状腺外的组织以及颈部淋巴结是否有转移。 4、磁共振检查，在临床上比较少使用。 5、PET-CT检查，它对于甲状腺没有什么一些特异性，一般临床上也不建议推荐使用。 6、核素的检查，判断一些功能性的甲瘤有一定的优势。
如何确定甲状腺癌的骨转移
如何确定甲状腺癌的骨转移，其实甲状腺癌发生远处转移的几率，还是比较高的，它不单纯会转移到骨头，非常常见的也有转移到肺和肝脏，如果转移到骨头，往往患者会出现典型的骨痛，还有一些患者甚至于会出现，病理性的骨折，也就是说不明原因的骨折，它可以发生在任何的时候，我们有这样的病例，患者在乘坐公交车的时候，公交车的一个急刹车，患者在伸出胳膊，去拉公交车上栏杆的时候，就由于这样一个冲击力，发生了手臂的骨折，事后发现这个人是病理性骨折，再倒追，发现他是一个甲状腺癌的患者，也就是甲状腺癌转移到骨头以后，发生了手臂的骨质破坏，导致了他局部的骨质出现骨裂，那么他这样的一个拉的动作，在公交车急刹车的时候，这样的一个冲击力，就造成了他上臂的骨折，所以说，甲状腺的骨转移，一定要引起足够的重视，往往我们通过简单的一个临床检测，也就是同位素的骨扫描，就可以早期的诊断和发现，甲状腺癌的骨转移。
如何减少甲状腺癌术后疤痕
减少甲状腺癌术后疤痕的措施有： 1、在选取手术切口的时候，尽量选取一个低领式的切口，顺皮纹切开。 2、如果是使用电刀，建议切割的功率尽量比较小。 3、在手术以后缝合的时候，尽量用可吸收线，采取一个间断的内翻减张缝合。 4、留置引流的管，尽量不在原位引出。 5、手术以后两周之内，可以使用一些减少疤痕增生的贴剂或者药膏。 6、在术后一段时间以内，尽量减少后仰的动作。 7、采取腔镜的手术，它的入路就相对比较隐蔽。 8、对于良性的肿瘤，可以采取射频消融的方法。
甲状腺癌的淋巴结转移如何治疗
甲状腺癌的淋巴结转移如何治疗。甲状腺癌是一种恶性肿瘤，当然恶性肿瘤主要的特点，就是发生局部或者远处的转移，甲状腺癌最常见的就是颈部淋巴结的转移，甲状腺癌的颈部淋巴结转移，我们怎样来治疗呢？当然首选的还是外科手术治疗，甲状腺癌在进行手术治疗的过程当中，往往我们要进行同侧甲状腺结节的淋巴清扫，淋巴清扫的过程当中，可以发现局部的颈部淋巴结有哪些出现了转移，在颈部淋巴结清扫的过程当中，往往会出现比较大的创伤，患者术后的康复期也会相应的延长，当然不可避免的有这样一些患者，在进行手术治疗以后，也就是颈部淋巴结清扫以后，还会有残留的淋巴结，这样的一些淋巴结还可以通过放射性的同位素治疗来进行补充。
碘131治疗甲状腺癌效果如何
甲状腺癌是一种恶性肿瘤，首选是手术治疗。在过去的治疗中，碘131的治疗应用比较少，近些年来，由于整个医疗水平的提高，人们逐步认识到碘131对甲状腺的辅助治疗的作用，效果还是比较可观的。 以下病人需要碘131的治疗： 对于一些手术无法切除或者有糖尿病、严重的心脏病，或者年纪比较大的病人，首选先要选用碘131治疗。或者病人进行了手术，手术中肿块侵犯重要脏器无法切除，手术切除不彻底，可以考虑碘131治疗。碘131治疗病人你的甲状腺癌类型要是分化型的。对于手术后的病人，如果发现颈部淋巴结转移，超过5个以上，或者转移范围比较广的时候，要行碘131的辅助治疗。
孕妇甲状腺癌患者如何控制TSH
孕妇甲状腺癌患者TSH的控制标准：1、在妊娠的早期，一般要控制在0.1到2.5的区间内；2、妊娠的中期，要控制在0.2-3.0的区间内；3、妊娠晚期要控制到0.3-3.0的区间内。总体来说，当女性怀孕的时候，TSH要调整到2.5左右就可以了，所以，对于需要妊娠的女患者，当准备备孕或怀孕以后，一定要到医院进行TSH的调整。
甲状腺癌术后低血钙如何治疗
甲状腺癌的术后低血钙往往是由于甲状腺癌的患者在手术的过程中损伤到了甲状旁腺，当然也不排除有一些比较晚期的甲状腺癌患者，其实肿瘤在发现的时候已经侵犯到了相邻的甲状旁腺，这时候往往在外科医生手术切除的时候，需要把甲状旁腺一道切除，这样就会带来甲状旁腺的损伤，也会引发甲状腺癌患者在术后出现低血钙等。 这样的情况，一旦发生以后，应该积极的进行随访和检测，比如在术后评估患者的甲状腺和甲状旁腺功能，以正确的了解患者甲状旁腺功能受损的程度，从而进行必要的预防和治疗，在治疗的过程中需要跟患者进行详细的说明和告知，告知他在出现低血钙的时候会出现哪些症状，然后应该如何进行积极的补钙治疗。
甲状腺癌术后出现并发症应如何处理
甲状腺癌术后出现并发症的处理： 1、术后出血，一旦发现要立刻拆开伤口，以防血肿压迫气管引起窒息，然后迅速清创止血； 2、病人可能出现术后呼吸困难，要及时判断病因，呼吸困难如果通过积极处理不能缓解，必要时紧急气管切开。 3、术后可能出现淋巴漏、乳糜漏，要防止的话，在术中要仔细操作，一旦出现，要加压包扎伤口，尤其乳糜漏最好禁食，全量补充晶体溶液和能量，如果这些处理还不可以的话，必要时二次结扎。 4、术后出现手足麻木或抽搐，要及时补钙。
甲状腺癌患者如何进行TSH抑制治疗
甲状腺癌患者术后如何进行TSH的抑制治疗，我们知道甲状腺癌他的手术方式，包括全甲状腺切除和甲状腺峡部及，腺叶的一个切除，内分泌的抑制治疗是我们重要的一环，它的目的第一个是补充，切除甲状腺以后的，甲状腺功能的一个低下，第二更重要的就是要抑制，我们出促甲状腺激素，也就是我们说的TSH的增高，因为TSH增高可以促进，甲状腺细胞的增生，导致肿瘤的一个复发转移，那么它怎么进行TSH的抑制治疗，我们需要把甲状腺激素维持在一个正常值，到亚临床甲亢水平之间，从而使TSH值维持在正常值与，亚临床甲亢的一个水平之间，也就是要在正常值以下，我们在保证减少肿瘤复发转移，降低肿瘤相关的死亡率的同时，应该把它维持在一个合理的值里面，保证减少外源性亚临床甲亢所，导致的一些不良的副作用，包括像心血管的一些疾病的发生和骨质疏松，因而我们就是说应该是对于高危组的甲状腺癌患者，TSH值在初治区应该是小于0.1，在随访期有一年以后，高危组应该是小于0.1，对于低危组我们在初治期的第一年，我们可以维持在0.1到0.5，但是对于随访期，我们可以把TSH预期值低危组，可以维持在0.5到2.0之间。