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"甲状腺癌术后的并发症"相关问答:

甲状腺癌术后的并发症有哪些

手术并发症是外科治疗疾病过程中发生的与手术相关的其它病症,这些病症有一定的发生概率并不是可以完全避免的。 一、出血,甲状腺癌术后出血的发生率1%到2%,多见于术后24小时以内,主要表现为引流量增多,呈血性颈部肿胀,病人自觉呼吸困难。如果引流量小于100ml/h考虑存在活动性出血,应及时行清创止血术。 二、喉返神经损伤,喉上神经损伤甲状腺手术喉返神经损伤的发生概率为0.3%到15.4%,喉返神经损伤的常见原因有肿瘤粘连或侵犯神经、手术操作不精细误伤等原因,如果肿瘤侵犯喉返神经可根据情况行肿瘤削除或一并切除神经,一侧喉返神经损伤术后同侧声带麻痹,出现声音嘶哑,双侧喉返神经损伤术后可出现呼吸困难危及生命。手术同期应行气管切开术,保证气道通畅。喉上神经损伤病人术后声音变低沉或出现饮水呛咳,术中处理甲状腺上动静脉时应注意紧贴甲状腺腺体精细解剖,可减少喉上神经损伤的概率。 三、甲状旁腺功能减退,术后永久性的发生率约2%到15%,多见于全甲状腺切除后。主要表现为术后低钙血症,病人出现手足发麻感,口周发麻感或手足搐搦,给予静脉滴注钙剂可缓解。 四、感染,甲状腺术后切口感染的发生率约1%到2%,切口感染的危险因素包括癌症、糖尿病、免疫功能低下等,切口感染的表现包括发热、引流液浑浊,切口红肿渗液、皮温升高、局部疼痛伴压痛等。

甲状腺癌手术后的并发症该如何治疗

甲状腺癌手术后并发症的治疗方法如下: 1、如果发生了出血,我们要计算一下出血量,比如每小时出血超过100毫升,证明是一个活动性的出血,这时候要紧急地切开清疮,进行出血血管的结扎。 2、手术中水肿引起喉返神经暂时性损伤,可以使用一些地塞米松雾化吸入,病人症状会慢慢地消失。 3、手术中引起喉返神经永久性损伤,这种患者是没办法恢复的,往往会导致声膜活动的受限,进而引起呼吸困难,对于这一类患者,手术以后要密切观察患者呼吸道情况,必要时就要进行气管切开。 4、如果出现淋巴漏,就需要充分引流,附加低脂的饮食。 5、如果淋巴引流的淋巴漏发生时间比较长或者是引流量比较多,每天在七八百毫升以上,需要进行淋巴管的结扎、胸导管的结扎。 6、如果甲状旁腺功能减退,往往会引起钙磷的代谢异常,导致低钙血症,患者会出现抽搐、手脚麻木,就要进行补钙,必要的时候加骨化三醇。如果是永久性的甲状旁腺功能减退,就要长期补钙以及补充维生素D3。

甲状腺癌术后出现并发症应如何处理

甲状腺癌术后出现并发症的处理: 1、术后出血,一旦发现要立刻拆开伤口,以防血肿压迫气管引起窒息,然后迅速清创止血; 2、病人可能出现术后呼吸困难,要及时判断病因,呼吸困难如果通过积极处理不能缓解,必要时紧急气管切开。 3、术后可能出现淋巴漏、乳糜漏,要防止的话,在术中要仔细操作,一旦出现,要加压包扎伤口,尤其乳糜漏最好禁食,全量补充晶体溶液和能量,如果这些处理还不可以的话,必要时二次结扎。 4、术后出现手足麻木或抽搐,要及时补钙。

甲状腺癌术后缺钙怎么办

甲状腺癌术后缺钙的处理方法如下: 1、如果是暂时性的甲状腺功能低下,导致的缺钙,可以适量的补钙,必要的时候可补充一些骨化三醇。暂时性的甲状腺功能低下,往往是因为在手术中甲状旁腺的缺血或者是因为切除了一部分甲状腺的功能,另外保留下来的甲状腺功能的功效还需要一些时间发挥。 2、如果是永久性甲状腺功能低下,这时候就要终身补充钙剂,甚至要同时补充一些维生素D3、骨化醇。

胰腺癌术后的并发症有哪些

胰腺癌术后并发症:第一个是胰瘘,胰瘘是胰腺癌术后最常见且危害性极大的并发症,也是致死的主要原因,发生率常常达5%-25%,致死率也经常达到20%左右。第二个是腹腔出血,胰瘘术后腐蚀或者是手术中出现严重出血都有可能导致腹腔出血。此外术前梗阻性黄疸伴有肝功能异常者,术后也可能因为凝血功能障碍而造成胰腺断端等创面的渗血。手术复杂时间长的重症病人也可能出现弥漫性的血管内凝血,造成创面渗血不止。第三个是消化道出血,术后5天内的消化道出血常是因为胰腺断端或者胃肠吻合口出血造成的,晚期消化道出血多数因为应激性溃疡或者吻合口溃疡引起,往往发生在术后一周左右。第四点就是感染性并发症,腹腔局部性细菌感染是最常见的类型。因为手术创面大,常常有较多的渗液产生,如果引流不畅或是不同程度的发生吻合口的瘘就可能导致继发腹腔的感染,甚至形成腹腔的脓肿。如果出现这样的情况,则可以做一些充分的引流进行治疗。

甲状腺癌术后护理

甲状腺手术后患者需要密切观察和护理的重点有以下几个方面:观察患者有无呼吸困难的症状,甲状腺术后患者可能会因为切口处皮下出血、积液、气管塌陷、双侧喉返神经受损,出现呼吸困难的症状,所以,甲状腺术后患者常规持续吸氧达24小时。甲状腺癌是临床当中比较常见的恶性肿瘤,甲状腺癌术后的护理应该包括以下几方面:当全麻出手术室以后,应该使患者头偏向一侧,尽量减少因恶心、呕吐导致窒息的可能。甲状腺的疾病,如果是选择全身麻醉下进行手术的,在术后需要去枕平卧6小时,也要监测病人的生命体征的变化,主要是观察心率、血氧、脉搏、血压。因为有一些病人如果进行甲状腺腺体的次全切或者全切,容易影响到生理机能,必要时还需要监测内环境指标,同时也要注意补充钙离子,以免出现手足抽搐。

甲状腺癌术后的补钙原则是怎样的

甲状腺癌术后的补钙原则: 1、根据手术中对甲状腺功能损伤的程度,以及损伤的情况来进行划分; 2、对于甲状腺部分切除的病人,可能手术之后都不需要进行常规的一个补钙; 3、对于一些甲状腺全切的病人,可能常规需要补一定时间的钙; 4、对于甲状腺功能恢复出现严重的血印损伤,可能还会存在一个长期补钙。

甲状腺癌术后多久可以拆线

甲状腺癌手术以后,如果患者是做的开放性手术,切口就是位于颈部,颈部的特点就是血运比较丰富,切口的张力比较小,一般术后7天就可以拆线。但是患者的手术做的不一样,有一些甲状腺癌,也有晚期的甲状腺癌患者,可以侵犯颈部的皮肤,手术的时候就要切除受侵的皮肤,这样进行缝合的伤口,他的伤口张力就比较大,一般来说要延迟到术后10-14天才能拆线。根据我们医院目前的情况,有些可以开展一些甲状腺的腔镜手术,腔镜手术的时候,它的切口是位于口腔内,术后可以5天就拆线。还有一些做的乳晕入路的腔镜甲状腺手术,还有腋窝入路的腔镜甲状腺手术,这些部位的手术可以做一些切口的皮内缝合,所以切口从表面上看就没有缝线,也就不需要拆线。总的来说就是根据病情的情况,如果切口位于颈部,没有什么张力,7天就可以拆线。

甲状腺癌术后新发现淋巴结怎么办

所有恶性肿瘤术后均有局部淋巴结转移和远处转移的可能。 甲状腺乳头状癌在甲状腺癌中更容易发生淋巴结转移,当甲状腺癌术后定期复查。一旦发现有新的颈部淋巴结肿大时要高度重视。 首先要区分是炎性淋巴结还是转移性淋巴结,因为手术的刺激患者牙痛、咽炎、扁桃体炎、甚至感冒都有可能引起颈部炎性淋巴结的肿大,明确其性质。针对不同的淋巴结肿大有以下处理方法: ①转移性淋巴结,彩超下正常淋巴结结构消失,纵横比例增大,可见点状钙化或囊性变,呈类园型可通过穿刺确诊,一旦明确是转移要尽早处理。 ②炎性淋巴结,也称反应增生性淋巴结。急性炎症出现红肿热痛可以消炎治疗,慢性期可以观察不可盲目扩大手术,以免造成不必要的创伤,定期复查即可。

甲状腺癌术后能剧烈运动吗

甲状腺癌患者刚刚做完手术的患者不能剧烈运动,可以做一些轻微的活动。 一般手术以后病情如果恢复比较好,6个月以后可以逐渐适当的增加,进行一些剧烈的运动,也就是说刚做完手术的患者是不适合做剧烈运动的,临床上常常见到一些患者刚做完手术,第二天下地以后就想去自己上厕所,要做一些俯卧、仰卧等剧烈运动的时候,一定要慢,因为术后出血多与病人便秘、剧烈的咳嗽等这些因素有关。六个月以后可以适当的增加,可以刚开始的时候,根据体力的情况,比如做上两分钟的体操,微微有些汗就可以了,半年以后适当的增加,也可以做一些瑜伽,做一些轻微的激烈的活动。