甲状腺超声有几种
最基础的一个B型超声也就是常规超声。现在还有一个彩色多普勒超声，后来又增加了弹性成像，包括甲状腺超声的造影，然后还有三维成像。现在最常用的无外乎就这几种技术，后来这几种新技术也是在普通超声和彩色多普勒超声的基础上发展出来的，它对于这个普通超声和彩色多普勒超声，是一个技术上的弥补。对于弹性超声技术和超声造影来说，是超声界比较热门的新话题，它为我们增加了许多新的信息，帮助我们指导进行影像学的判断，对指导临床的治疗非常有帮助。
甲状腺结节超声诊断
超声下看到甲状腺的结节，首先判断结节的个数，然后根据结节的形态，边界，内部回声，周边是否有晕环，内部是否有钙化，钙化的形状，以及颈部淋巴结的情况来综合判断结节的性质，一般认为甲状腺内囊性的病变大多数都是良性的，低回声的病变大多数是恶性的，当结节内有团块状，薄型或者弧形钙化时，常提示为良性结节的特征，微粒样钙化，沙粒样钙化，往往提示恶性结节，结节纵横比纵横比大于一，提示为恶性的可能性比较大，纵横比小于一，提示良性的可能性比较大，结节内的血流信号对判断结节的性质一般帮助不是很大。
超声甲状腺结节分级
我回答一下甲状腺结节彩超的分级。甲状腺结节是临床常见的甲状腺病变，目前按美国的一个甲状腺影像学报告和数据系统，分为以下几个级别：1、0级即无结节或正常的甲状腺；2、1级，高度提示良性，彩超显示是腺体回声正常，没有结节、没有囊肿或钙化；3、2级，可能是良性的病变，边缘及边界比较清楚，恶性风险为零，需要临床的随访；4、3级，是不确定的病变，实质性的肿块多为低回声，边缘光整，可分为3A级、3b级；5、4级，可能恶性病变，其中有1到2项提示是恶性的彩超的改变，比如极低回声，微钙化，边缘不规整等等，恶性的比例可能为5到50%不等；6、5级的话高度提示是恶性，超过三项以上的彩超结果提示是恶性的表现；7、6级的话是细胞学已经明确诊断是癌症，确诊为癌。
甲状腺超声的表现特征是什么
正常人甲状腺就像一只蝴蝶分为左右两叶，以气管为中心左右对称的分布，甲状腺壁膜是光滑完整的，甲状腺外形是相对规则的，甲状腺实质回声是均匀的中等低回声，致密的均匀的是甲状腺内没有任何占位病变，而且甲状腺内的血流、血管分布行走自然，甲状腺内可以见到少量的短棒状的细点状的少量的血流信号，这就是一个正常的甲状腺。当然它的大小要在正常范围之内，医生一般要做一个正常的体积的测量，对甲状腺做一个全面的评价，然后来判断它是不是一个正常的甲状腺。
孕妇可以做甲状腺超声吗
甲状腺超声它的原理，其实就是一种声波，这种声波对人是没有任何辐射，它不像X线那样具有损伤。所以即使怀孕的妇女也可以来做甲状腺超声检查，怀孕的妇女在怀孕期间历经九个月，而这期间她们要做多次的胎儿超声检查，对胎儿都没有任何影响，那做甲状腺超声检查又能影响到多大。所以从理论上讲甲状腺超声检查对怀孕的妇女是没有任何伤害的也不必担心。
甲状腺超声检查的正常值是多少
甲状腺超声检查主要是检查甲状腺的大小，正常的甲状腺的前后径是1.0到2.0之间。甲状腺萎缩的患者甲状腺萎缩，其前后径的测量就很小，所以当测值偏小时，就可能是甲状腺萎缩或者甲状腺偏小；如果甲状腺前后径超过两厘米，那么就是甲状腺稍微有点大；然后甲状腺将超过2.5厘米，那么就是甲状腺轻度增大；如果甲状腺前后径超过三个厘米，就要诊断为甲状腺重度增大。
甲状腺功能和抗体检查正常还需要做甲状腺超声吗
甲状腺功能和甲状腺的结构是两个方面的评价，甲状腺的功能包括甲状腺亢进和甲状腺功能低下，而甲状腺的抗体是血清学检查，它对于判断甲状腺功能亢进和甲状腺的桥本氏甲状腺炎具有重要的意义。不管是甲亢甲低还是血清的异常，这是甲状腺弥漫性病变，只是代表了甲状腺是否有功能的异常或者是有炎症。而对于甲状腺的占位性病变往往在甲状腺的血清学检查上反映不出来。比如说甲状腺腺瘤、甲状腺结节或者是甲状腺癌，它的血清学检查包括甲状腺的功能T3T4还有甲状腺的抗体是没有任何改变的。所以这两个检查不能完全替代。
什么样的人群需要进行甲状腺超声检查
这5类人需要做甲状腺超声检查。第一、平时在家里发现颈部有肿块，或摸到肿块了，或颈前区特别不舒服这些患者都可以到医院来做甲状腺超声检查。第二、在临床过程中可能有些实验室的化验异常，比如：甲状腺功能不好的，临床医生也会建议患者做一个甲状腺超声检查来排除甲状腺问题。第三、做ct或磁共振的颈部扫描时，发现甲状腺有异常的或在同位素扫描时发现甲状腺有异常的，这些患者都可以来做甲状腺超声检查。第四、有甲状腺癌、有家族史或小时候有过放射性物质接触的，这些人也是有必要到医院做甲状腺超声筛查的。第五、甲状腺癌术后采用超声检查进行病情随访。
甲状腺超声检查对人体有危害吗
甲状腺超声跟普通超声是一样的，它是没有任何放射性的声波，它不像X线一样对人损伤。所以甲状腺超声只是照射颈部甲状腺这一部分，它就像妇产科超声、胎儿超声、常规的腹部、颈部这些检查一样，它对人没有任何伤害性。即使怀孕的妇女或者是新生儿或者是年老体弱的患者，都可以做甲状腺超声的检查。而且多次检查对人基本上没有任何损伤，不需要特别的注意。
甲状腺超声显示强回声就一定是甲状腺癌吗
典型的甲状腺癌是在甲状腺内发现的，是低回声结节，而且结节非常低，有时候近似于囊性的无回声。之所以有人发现甲状腺癌称之为强结节，那是因为在低回声结节中出现了甲状腺癌所特有的甲状腺的钙化，这种钙化一般具有特征性，也就是一种细小的沙粒状钙化。如果钙化比较多，整个结节可能出现一种强回声，这种现象只是一个辅助的表现，常规评价甲状腺癌特征的最主要的表现，就是主要看结节是否是低回声，低回声比强回声更重要。因为有的癌性结节是没有钙化的，超声图像上是看不到钙化的，这时候结节就不能称之为强回声，而低回声结节是甲状腺癌特别具有特征性的一个表现。