胆结石手术为什么要留置T管
有些病人朋友问做的胆结石手术为什么肚子上还留了一个T管,这个可能是有误解,一般来讲只有在进行胆管手术的时候才会留置T管,这一类朋友肯定是医生在给你做胆结石手术的同时探查了胆管,一旦探查胆管多数的病人是需要留置T管的,这个T管一般来讲放在胆总管里边,目的是降低胆道内的压力而避免胆道探查手术以后出现并发症,对病人是有帮助的。而且绝大多数的T管在两周到一个月左右的时间是可以拔除的,并不给大家带来更多的影响。因此如果说哪位病人手术以后留下了一根T管,大家不用太担心,只需要听医生的指导,经过一系列检查和康复以后,逐渐的是可以拔掉的。
胆结石手术为什么要留置T管
T管顾名思义就是T型的管子,这个管子是两个横的,这个地方它是可以通的,那么下面还有跟管可以突出来,它其实是一个T字形的路口,如果胆囊切除手术之后,这里可能会不会有个狭窄在,因为这边有会有疤痕,完了之后会有疤痕的一个挛缩,那可能这个地方有狭窄,所以T管的作用就是保持这里有一定张力在,它在这个的地方形成疤痕的时候,不会造成这个地方的狭窄;还有一个是因为这根管子留在这里之后,这里胆汁可以顺利出来,避免在狭窄的过程当中,这里再发生一个胆管炎;另外一个作用就是这边不是有个托出来,我们可以通过这根管道,到时候过了一段时间,拔掉之前,我们可以在一边做个造影,造影再看一下,造影剂一做,这里显影了,管道都显影了,这里管道里面是不是有残留的结石存在在里面,如果说有残留的结石在里面,我可以做进一步的处理,避免我这边手术做了,胆囊结石是有了,胆管结石又长在这里,从而没有及时的发现,没有去治疗,导致严重的后果,所以这就是T管的作用。
发生留置导管内血栓怎么办
1、很早就发现导管里可能有血栓形成的情况下,我们会用药物进行治疗。主要利用尿激酶进行溶栓治疗,尽量避免脱落的血栓进入患者的体内,造成栓塞性的一类疾病。2、如果血栓通过溶栓,治疗效果不好,或者是血栓形成的时间比较长,可通过原位导丝进行血管的置换。3、如果静脉端也有血栓形成,则拔出导管,重新选择置管位置,进行再次导管的留置。
胆结石手术插胃管吗
如果病人是肝内胆管结石需要切肝,看手术的时间,手术时间在四个小时之内一般都不需要放置胃管。如果是单纯的胆囊结石,微创手术术前是不需要插胃管的。
腕管综合症
腕管综合症的病症将会造成发麻及有痛感的状况,另外也会造成乏力,并且也会造成上臂痛等状况,比较严重的症状有肌萎缩或是屈伸艰难等状况,一般都是由于长期握电脑鼠标或是应用电脑键盘造成的。腕管综合征一般会表现为挠侧的手指发麻、无知觉或有些刺痛,夜间加剧,发痛发麻,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻。严重的话大小鱼际的肌肉会出现萎缩及出现溃疡。温度低时会发凉、发绀、活动受限。
腕管综合征症状
病人往往感到从大拇指、食指,还有中指,三个手指的麻木和疼痛,拿东西没有力量,以中指往往最为明显,夜间或者清晨的时候最重,适当地活动腕部症状或抖动可以减轻,所以病人经常要甩腕,有时候疼痛可以先牵扯到前臂,但是感觉异常仅仅限于腕以下的手指,就是食指、中指,还有拇指,也就是腕管,正中神经在腕下支配的区域。如果查体可以表现拇指、食指、中指有感觉过敏或者迟钝,大鱼际可能出现了萎缩,对掌无力,这就是常见的症状。临床症状多半首先中年女性比较多见,还有的时候是单侧发病,还有是双侧发病,其中双侧发病的,也就是一个人双腕都可能发生腕管综合征的情况占了30%以上。
腕管综合征症状
在疼痛部位注射皮质激素抗炎药物,例如地塞米松等等,也可以暂时缓解症状,非手术治疗无效时,可以通过手术进行治疗。腕管综合征是由于各种原因引起腕管内压力增高,导致的神经卡压的临床综合征。主要的症状为手指出现麻木不适,感觉异常,在夜间麻木感觉异常会加重,部分患者会出现麻醒的症状,在白天活动后也可以出现手指麻木症状加重。
腕管综合征症状
这种疾病的症状早期只是屈伸腕部关节的时候疼痛,症状不明显,如果不休息和治疗很容易出现加重,然后出现手腕活动后疼痛,活动不良,就会出现局部皮温发凉,功能活动障碍,还有在很长一段时间,由于出现压迫神经症状会出现手指变细、活动不佳,这是腕管综合征常见的症状的。腕管综合征是由于频繁使用手部,最终出现腕部肌肉和肌腱劳损,压迫腕部神经和血管的一种疾病。可以通过彩超、肌电图进行进一步的治疗,大部分是需要手术来进行治疗康复。
腕管综合征严重吗
手部的麻木,以拇指食指中指最为明显,严重者会出现肌肉萎缩,如果是再严重点有可能会出现畸形。是不是继发到外伤来的,比如说以前有骨折,再者有肿物,比如说键鞘内的囊肿,或者是腕管内的囊肿,对于正中神经产生卡压,腕管壁增厚都可以进行手术治疗,手术对于重症的腕管综合症是唯一的解决的方法。确诊了以后我们可以做手术进行探查,比如看神经有没有变硬,局部有没有膨胀,这种我们要做神经外膜的切开,神经束间瘢痕的切除;
腕管综合征的护理
腕管综合征患者应采取以下护理措施:1、注意保暖:保守治疗的患者可以戴护腕,忌冬天将手暴露在外以及夏天吹空调等;2、避免过度活动:因为肌腱过度收缩活动,会加重症状,所以应适当使用电脑及玩游戏等;3、注意休息,有利于病情的恢复。