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皮肌炎严重吗

皮肌炎是特发性炎性疾病的一种常见类型,表现多样,分轻型和重型,轻型可能只累及皮肤出现皮疹,肌肉没有受累,这种情况就不严重。有的肌肉受累特别重,病人可以躺在床上不能动,不能起身,还有的吞咽困难,吃饭喝水都会呛,这些人相对来说就比较严重,吃东西呛到肺里,引起吸入性肺炎,可能因肺部感染而死亡。若累及皮肤和肌肉,出现肢带肌、颈肌和咽肌无力,并累及内脏器官如肺等或伴发肿瘤或其它结缔组织病,则比较严重,可能危及生命。还有一种情况是肺间质纤维化,严重时引起呼吸困难、呼吸衰竭而死亡。

皮肌炎如何诊断

临床问诊就是我们要去寻找病人受累的症状,比如说病人有皮肌炎,典型的皮疹,有肌无力,特别是明显地表现为梳头困难、喝水呛咳,或者是走路的费力费劲、抬不起腿或者下蹲后起立的困难。我们临床上如果碰到了一个有皮疹的、有肌肉的受累的肌无力,特别是肌酸激酶升高的病人,我们就要去寻找这样一类症状的方法,主要通过临床问诊、临床的实验室的检查。还有就是我们通过临床的辅助检查,做肌电图,做肌肉核磁,抽血,主要化验心肌酶谱,化验肝功能,化验自身抗体,特别是肌炎的特异性的自身抗体。影像学我们可以做肌肉的核磁,肺部的高分辨ct,当然也要去做肌电图,来明确肌肉和肺的损伤,最终来汇总用于寻找诊断皮肌炎的证据。

怎么诊断皮肌炎

另外伴有多样性的皮疹,比如眶周水肿型伴暗紫色红斑,伴有面部、颈部、前胸暗紫色的红斑,这是皮肌炎的表现,然后出现这些表现就可以诊断为皮肌炎。第二个是查心肌酶谱,也就是说抽血化验心肌酶是增高;

皮肌炎严重吗

皮肌炎的患者如果没有合并内脏器官的受累,比如出现肺的间质病变之类的表现,并且皮肌炎没有继发肿瘤性疾病,就考虑皮肌炎并不严重。但是如果患者皮肌炎继发了肺受累以及合并了肿瘤性疾病,就是比较严重的。

皮肌炎严重吗

皮肌炎严重的时候会出现呼吸肌受累,患者表现为呼吸困难、胸闷、气短,需要端坐位才能呼吸,甚至有的患者因为呼吸衰竭而死亡。在病程的过程中要注意定期筛查肿瘤比如肺癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、淋巴瘤等等,尤其是对40岁以上的皮肌炎患者要严格注意筛查肿瘤,患者在平时要注意避免受凉,注意保暖。

皮肌炎如何诊断

无肌病性皮肌炎确诊通常需要应用下面这些标准,有诊断意义的皮肤损害,主要是要持续六个月以上。四,暴露部位皮肤出现红斑,尤其是暴露部位受日光照射处会发生境界明显的水肿性红斑,典型的见于胸部V字区出现红斑,主要是光过敏所致。另外皮肤损害出现后,24个月左右并无任何肌无力等的症状,而且实验室检查肌酶均在正常范围,即可诊断本病。

皮肌炎的表现

四肢肘,膝关节伸侧面和内踝附近,指间关节伸面紫红色丘疹,逐渐融合成片,有毛细血管扩张,色素减退,上有细小鳞屑,上胸部,v字形红色皮疹,部分患者手外侧掌面皮肤出现角化,皮肤粗糙脱屑。皮肌炎的主要临床表现是对称性四肢近端肌无力,全身症状可有发热,关节痛,乏力,体重减轻等,典型皮疹包括以上眼睑为中心的眶周水肿性紫红色斑。

皮肌炎的表现

皮肌炎的皮肤病理特点为暗紫红色水肿性斑的皮损活检可见表皮萎缩,基底细胞液化变性,真皮浅层有少量淋巴细胞浸润,呈非特异性改变,早期的改变类似红斑狼疮。光镜下早期的皮肤改变可有基底细胞的液化变性,真皮的上部水肿、伴有红细胞及炎性细胞的外渗,并以血管周围为主。早期病人的肌肉纤维变性主要累及肌浆,呈高度嗜酸性,随之出现玻璃样变性或颗粒样变性,通常呈节段性的斑片状。

皮肌炎吃什么好

要注意饮食中要补充含钾含钙的食物及富含维生素的食物及水果,比如橘子汁,香蕉,蘑菇,牛奶,鸡蛋,瘦肉,各种绿色蔬菜和深色水果,以及豆制品、黑木耳等食物。如果进食困难,伴有吞咽困难的话,可插胃管行鼻饲,必要的话也可以静脉输液来保证营养供给。要注意戒烟戒酒,避免辛辣、腥发性刺激性食物的摄入,也要避免生冷、生硬食物的摄入。

皮肌炎可以生孩子吗

皮肌炎的患者也可以怀孕,但是由于妊娠可以诱发本病或者导致病情加重,在病情控制不稳定的时候尽量避免妊娠和人流。妊娠要在医师的指导下进行,首先要保证,病情控制稳定在半年以上。第二要停用一些对胎儿有影响的药物,停药至少半年以上才能考虑妊娠。妊娠期间要定期到医院随诊,及时了解病情变化并遵循医嘱调整药物,在妊娠期间患者更加要注意不要随意的更改停用药物,另外要避免日光直接照射,因为光照之后会出现皮损加重,导致病情加重或者是反复发作。饮食上要多加注意,要保证充足的睡眠休息,避免劳累。