硝酸甘油会不会产生耐药性
硝酸甘油会产生耐药性，目前硝酸酯类已广泛应用于冠心病，严重的高血压和充血性心衰，尤其在抗心绞疼治疗中因应用硝酸酯类，安全、有效、副作用少、且与其它抗心绞疼药物，如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂有协同作用，在长期应用过程中由于耐受性的产生，硝酸甘油的血流动力学效应和抗缺血效应迅速减弱，使其长期应用有限，目前认为有几种机制可解释这种耐药性，第一、鸟苷环化酶的史密状态；第二、磷酸二酯酶活性增高，导致分解加快；第三、细胞内巯基耗结；第四、硝酸甘油生物转化障碍，随着对硝酸酯类作用机制和耐药性的认识，为了发挥硝酸酯类的疗效避免发生耐药性，目前有三种方法：一、是硝酸酯间歇疗法；二、提供琉球基供体；三、合用其它血管扩张剂，避免耐药性的发生。
硝酸甘油片为什么要舌下含服
硝酸甘油是治疗冠心病、心绞痛的时候，胸痛发作时候的急救用药。发作的时候舌下含服才能够迅速地缓解症状。这个是由于硝酸甘油可以扩张心脏的血管，改善心肌的供血。舌下含服和硝酸甘油体内的代谢是有关系的，硝酸甘油如果经过口服，就会有一个首过效应的因素影响，也就是口服经过胃吸收以后，会经过肝脏，肝脏就会将大部分的硝酸甘油灭活掉，就不能够尽快地发挥它的治疗作用，导致硝酸甘油的药效大大降低。
硝酸甘油治疗的注意事项
硝酸甘油的3个注意事项。硝酸甘油是治疗冠心病心绞痛的常见药物，在使用过程中，第一、要注意采取含服的方式，这样药效起效快。第二、在含服过程中尽量采用坐位或者半卧位，以避免出现低血压而跌倒，同时使用硝酸甘油要间隔5分钟以上再含服第2次，如果心绞痛仍没有缓解再间隔5分钟含服第3次，这样胸痛还没缓解，就要注意心绞痛是否已经发展为心肌梗死，这时要及时拨打120送诊。第三、要避免在一些青光眼、低血压、脑出血的患者中使用。
硝酸甘油治疗冠心病的作用
硝酸甘油是治疗冠心病心绞痛的一种有效药物，它主要是通过舒张冠状动脉，改善冠状动脉的供血以及舒张外周血管，减少回心血流量，降低心脏的氧耗，来达到诊治心绞痛的目的，在使用硝酸甘油的过程当中，应注意要舌下含服，避免口服，它主要是通过舒张狭窄的冠状动脉，改善心肌的灌注以及舒张周围血管降低全身回心血量，从而达到降低心脏氧耗的目的，以达到治疗冠心病心绞痛的目的。
冠心病吃硝酸甘油有哪些禁忌
一般的来说，硝酸甘油可以扩张冠状动脉血管，改善心肌的供血。所以对于心绞痛的患者，硝酸甘油能够起到一个立竿见影的效果，大概在一到两分钟，就能发挥作用。但是有的病人，不太适合吃硝酸甘油，比如说合并有青光眼的，特别是没有经过手术的，闭角型青光眼的心绞痛的患者，那么含服硝酸甘油，有可能造成眼压升高等不良反应。还有的人本身血压偏低，那么含服硝酸甘油的时候，可以引起血压更加下降，这样也是不是很安全的。所以并不是所有的病人都可以无差别地，来在发作症状的时候，含服硝酸甘油速效救心丸。作为中成药的一种有一定的缓解心绞痛的作用是可以考虑。在一些病人的发作心绞痛时候，应用的本身中成药物没有特殊的禁忌，但是有些病人，病情比较重的时候，那么含服硝酸甘油的时候，也无效果。那么这些病人，其实也就不再适合含服速效救心丸了，应该及时去医院就诊，来明确诊断。
冠心病用硝酸甘油治疗的适应症
当冠心病患者出现心绞痛时可以舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油是治疗冠心病心绞痛的有效药物之一，在使用硝酸甘油的过程当中，我们要注意冠心病的适应症，硝酸甘油主要是针对冠心病、心绞痛的患者，在患者发作的时候进行舌下含服，对于一些心衰的患者也可以含服硝酸甘油，但是一定要注意在一些低血压、重度贫血和青光眼的患者当中是禁用硝酸甘油的。
梗阻性肥厚型心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄
因为硝酸甘油这一类药，主要是个扩张血管的药物，它扩张静脉系统导致回心血量的减少，回心血量减少以后心室容量就减少了，就可以使流出道的梗阻加重。在使用洋地黄这一类的话它是一个强心药，它能使心肌收缩力增强，心肌收缩力增强以后也可以使流出到梗阻加重。所以在肥厚性心肌病的时候，硝酸甘油以及洋地黄类的药物是禁忌使用的。