神经阻滞到底疼不疼
神经阻滞是不疼的。在给病人治疗三叉神经痛的过程中,麻醉科大夫在三叉神经的分支进行阻滞,这个穿刺仅仅是一两分钟,而且用的针是非常细的针,跟三叉神经痛的放电样疼痛相比较,它是非常轻微的,就像放电的感觉一样,这就说明我们穿刺的部位非常准,离神经很近才会引起这种放电的感觉,但是仅仅是轻微的一个窜疼,患者是可以耐受的。
什么是神经阻滞术
神经阻滞术利用麻醉药。或者一种化学药物,或者说包括一些物理的因素,把神经进行短暂,或者永久的让它的功能的消失,这个叫局部的神经阻滞。它包括局部的麻醉,比如麻醉药物的一个使用,它实际上也是,比如说神经区域的局部麻醉,它也是一个神经阻滞,还有化学药物神经根的永久破坏,甚至还有物理的。比如热射频微波这样神经根的物理的,彻底的切断,都是属于神经阻滞术。通常是用于顽固性的疼痛,而不能通过药物控制的这种情况下,主要是减轻患者的疼痛,减少它一个药物的使用,增加他休息为目的的治疗方式。
神经阻滞术有哪些优势
神经阻滞术通常是一种迫不得已的选择方式,因为这种的应用它是一个永久性的破坏,即使肿瘤治疗得以有效的控制,他也很难在短期内得以恢复,甚至有些功能是不能恢复的,所以说我们通常情况下不会轻易的使用。使用的情况下,大量的镇痛药的使用,使患者的情绪非常低落,疼痛也使他得不到很好的休息,以及大量止痛药的应用,让患者思维反应迟钝,甚至一种昏睡状态,完全没有生活质量,而我们通过神经阻滞过后,患者这种疼痛感减轻,止痛药物的使用的量的减量,让患者的整个身体状况、活动能力、自立能力得到提高,是它最大的一个优势。但是它也有一定的虐势,可能会带来神经功能的紊乱,以及一些功能的丧失,这是我们应该充分评估的。
神经阻滞术是局麻吗
神经阻滞术它实际上包含局麻,但不仅限于局麻,神经阻滞有一种麻醉的方式,就叫做局麻醉,所以说它只是一个时间限制,用麻醉药的短暂的阻滞叫做麻醉,分为永久的阻滞和长效的麻醉。有的是可以麻药管几周的,可能叫中长效的麻醉,数周的麻醉。还有一种就是永久性的破坏,永久性的破坏包括化学药物,还有就是物理的热消融,包括射频微波等,这样一个神经永久性的破坏,都是属于神经阻滞术。由于我们专用的目的不一样,选择的方式不一样,所以麻醉是阻滞术但不局限于阻滞术。
带状疱疹神经阻滞疗法
在神经干、丛、节的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,使所支配的区域产生麻醉作用,称神经阻滞。常用的就是利多卡因或者是布比卡因的局部麻醉药物,再配合类固醇、维生素注射到神经疼痛的部位,消除炎症,减缓疼痛。常用神经阻滞有肋间、眶下、坐骨、指(趾)神经干阻滞,颈丛、臂神经丛阻滞,以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。
带状疱疹神经阻滞疗法
神经阻滞疗法是疼痛科医生的重要法宝。对许多肩颈部、腰部或四肢部位的腱鞘、滑液囊、肌腱炎、骶髂关节炎、梨状肌症候群、网球肘、腕管综合症等有很好效果。 神经阻滞疗法就是利用利多卡因或布比卡因等局麻药物,配合类固醇、维生素注射到神经疼痛的部位来消除炎症、解除疼痛的一种治疗方法。但一般患者对这种方法了解不太多,不太接受。神经阻滞治疗所达到的效果:一、是阻止交感神经,使血管扩张、水肿减轻、缓解疼痛和缓解由于病症所合并的交感神经紧张状态。二、是阻滞感觉神经,阻断疼痛的传导和抑制感觉神经刺激诱发的症状。三、是阻滞运动神经,使肌肉松弛或暂时制动,使疼痛部位得到休息。
带状疱疹神经阻滞疗法
如果出现神经痛或者存在局部炎症或者保守治疗无效可以选择神经阻滞疗法,可以起到对于疼痛有明显缓解作用,利于患者的临床感受而降低患者的疼痛耐受度。神经阻滞疗法主要是指应用麻药或者应用药物阻断神经冲动传导,使所支配的区域产生麻醉作用或者改善疼痛的症状。在临床上主要是应用于肋间、坐骨神经、三叉神经、颈丛或者臂丛神经,有一部分患者应用于术后手术疼痛。
三叉神经痛常见的神经阻滞名称
常见的神经阻滞有眶上神经、滑车神经、眶下神经、上颌神经、下颌神经、下齿槽神经。如果病变的部位非常深,涉及的支数非常多,我们有可能给病人做半月神经节的阻滞,半月神经节就是在三叉神经分支之前的一个总根,那个地方就相当于在病变的最近端,然后就不用打许多的分支,也起到了非常好的疗效。三叉神经痛分为眼支、上颌支、下颌支,每支又分出了五个神经,那么病人病变神经不同,我们就根据他主诉的疼痛部位来猜测病变的神经,然后在相应的分支上做神经阻滞。
神经阻滞治疗三叉神经痛分为几个疗程
神经阻滞治疗三叉神经痛的疗程如下:疗程一般是一礼拜一次,连续打五次,每周我们根据病人上周打完针后的反应来调节他的位置,如上次打完针后病人的疼痛部位有改变,那么我们第二次就根据他现在目前最疼的部位再进行阻滞。神经阻滞最好能坚持一个疗程,尤其是在前两针,打针见效以后需要进一步的巩固,但是对于一些外地的病人可能就非常困难,如果不能够及时的来就诊,那就只好采取手术治疗了。
神经阻滞治疗三叉神经痛有哪些注意事项
神经阻滞治疗三叉神经痛的注意事项如下: 1、有一些人是不能做神经阻滞的,比如他的穿刺部位有皮肤的破损,或者皮肤的感染痤疮,这种情况我们不能够穿刺的,容易引起穿刺部位或更深的部位的感染。 2、局麻药过敏的人不能做神经阻滞。 3、对糖皮质激素禁忌的病人不能做,包括血糖比较高,没有控制好的人,或者有严重骨质疏松的患者、青光眼患者、活动性癫痫患者。