阿立哌唑片治疗抑郁症
抑郁症在治疗上首先选择的是五羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、阿戈美拉丁等药物,所以在这些药物选择足量、足疗程、个体化治疗无效的情况下,仍然换用其他的一种抗抑郁药。在多种足量、足疗程系统规范治疗无效的情况下,会加用抗精神病性药物联合治疗,而抗精神病性药物,如阿立哌唑、奥氮平、利培酮、喹硫平等是作为增效剂应用的,因此抗精神病药物不单独用于治疗抑郁症。临床上阿立哌唑不作为治疗抑郁症的首选药物,阿立哌唑可以联合抗抑郁药在增效治疗难治性抑郁上一起应用,所以无从谈起阿立哌唑治疗抑郁症的效果。
小孩可以吃泻立停吗
除了新生儿和2个月左右的婴儿禁用外,如果是感染性腹泻的儿童,是可以服用泻立停的。治疗腹泻的药物有很多,每一种对症不同,使用也不同。泻立停主要用于感染性腹泻,所以不管是小孩还是大人,都应该对症用药。 孩子年龄太小,胃肠功能也比较弱,稍微不注意食物卫生和饮食不当,或者是受凉等,就会产生腹泻腹痛等症状。家长平时应该注意给孩子多喝热水,注意腹部保暖,饮食得当,能够有效减缓发病几率。
孕妇能吃吗丁啉吗
女性患者怀孕期间,建议尽量避免使用任何药物,药物成分有可能会随着血液循环进入到胎儿体内,从而会影响胎儿的生长发育。吗丁啉是临床上治疗胃胀、恶心、呕吐常用的一种西药制剂,属于胃动力药物,孕妇一般不建议服用。对于吗丁啉属于胃肠道动力药物,可以促进胃肠道的蠕动,缓解腹胀以及反酸等症状,可以用于治疗反流性食道炎及急性胃炎或消化性溃疡等,但是对于孕妇,处于特殊时期,不建议使用药物,防止对胎儿造成影响。
C丁能排除鼻咽癌吗
鼻咽癌CT有的是能够查出来的。通过CT扫描,只是一个影像的检查,能够充分了解鼻咽部占位的病变情况不能排除鼻咽癌的可能需要联合在鼻咽镜下。ct可以检查鼻咽癌,但不能直接确诊是鼻咽癌。
鼻息肉复发了怎么办
鼻息肉应该说是应该属于慢性鼻窦炎的一种或者说一型,我们要防止它的复发,肯定是术后到医院去定期,做鼻内镜的检查。还有我们术后定期应用鼻内鼻喷激素,还有要保持鼻腔里面一个良好的环境。比如说我们在鼻腔干燥的时候,要进行鼻腔冲洗,在鼻塞的时候,就是我们要应用粘膜收缩剂,保持鼻腔的通畅状态。这样的话对鼻息肉的预防,能够起到很大的作用。鼻息肉如果复发了的话,我们首先先通过药物治疗,如果药物治疗,比如说鼻喷激素或者口服激素,还有口服的常规的治疗鼻炎的,一些药物能够控制的话,可以避免手术。但是如果不能够控制的话,我们还是尽早进行手术的再次治疗,一般来讲初次发作的息肉,它都有一个根蒂,如果第一次手术没有彻底治疗或者说术后它复发,一般这个范围比初次手术的范围还是要大,也就是说手术的难度会增大。
房颤复律时间
房颤分为阵发性房颤和持续性房颤,若是阵发性房颤,可长期口服抗心律失常的药物可维持正常心律,根据药物的敏感性不同,有的人是长达一年,房颤未再发作,而有的人可能两个月之后房颤发作。对阵发性房颤患者,可进一步评估心脏功能、血栓是否形成,必要时行射频消融术,则可转为正常心律。不能把房颤不当回事,因为房颤最大的危险是卒中,尤其是高血压、冠心病患者,要特别注意。
房颤复律指南
无论是哪种方法转复,均需要明确发生心房颤动的时间,如果是24或48小时以内的心房颤动,可以应用上述方法转复窦性心律,如果超过上述时间或不明确的,均需要行食道超声,明确是否有左心房血栓形成,如果有血栓必须先行抗凝治疗,明确左心房血栓消失之后,才可以行房颤的复律治疗,药物转复包括心律平(普罗帕酮)、可达龙(胺碘酮)等药物,心衰的患者不适合应用心律平治疗。心房颤动的转复可以分为药物转复、电转复、射频消融手术转复窦性心律。
房颤复律药物
目前国内临床上常用于复律的药物有胺碘酮,普罗帕酮,多非利特,伊布利特等等,首先来看一下药物复律的适应症,它适用于持续性房颤小于半年或者是经过超声检查心房内没有血栓,对于阵发性房颤患者在房颤发作或发作间隙的时候均可以治疗。再就是电复律之后用药维持窦性心律,药物的选择方面对于没有器质性心脏病,而诱发的房颤的话可以选择,比如普罗帕酮或者是索他洛尔等等,有器质性心脏病的胺碘酮首选,冠心病合并房颤的,首选胺碘酮,迷走神经介导性心房颤动也是选用胺碘酮或者氟卡尼联合应用,
复代文降压药
缬沙坦,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这个药物不但可以降低患者的血压,同时可以逆转左室重构,减少蛋白尿,增加肾血血流量。此药物与噻嗪类利尿剂联合应用,可以增加其降压的疗效,这也是目前非常优势的联合降压方案。
房颤药物复律
对于房颤应用药物复律的指征主要有以下几个方面:第一,房颤持续的时间要在半年以内,从有房颤的这种情况开始,到复律的这个时间要在半年的时间以内,才能进行药物复律。第二,心脏无明显扩大,心功能在二级以内,同时心腔内无血栓,风湿性心脏病患者没有任何的风湿活动,通过心脏彩超,我们可以明确心脏的大小。如果做左房已经有明显的扩大,即使进行了药物复律,再发的可能性也会在80%以上。而心功能降低,对于药物的应用是有明显的禁忌的,如果心腔内有血栓,那么进行药物复律之后,血栓非常容易脱落,导致栓塞性的疾病。如果是风湿性心脏病的活动时期,对于药物复律也是有禁忌的。第三,血钾要大于4mmol/l,也就是说血钾要在正常的范围内不可过高,也不可过低。第四,对房颤发生时间不确切的,首先要抗凝治疗三周,在完全的抗凝治疗三周之后,才能进行药物转复。