梨状肌综合征疼痛如何缓解
首先急性疼痛严重者应该卧床休息,以将患肢保持在外旋外展位为佳,避免髋关节的旋转动作,这样就是使梨状肌,处在一个比较松弛的状态,第二手法治疗是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显地改善症状缓解病人的痛苦,我们常用的手法有以下几种滚法、按揉法、弹拨法、点按法、推法、擦法,还有运动关节类的手法,比如屈、伸、展、收、旋,取穴往往是取的环跳、承扶、秩边、风市、阳陵泉、委中、承山及梨状肌在体表投影区和下肢前外侧,在这个区域我们取穴,当然有些人还喜欢选择针灸或者针刀,这种情况是在减少肌肉痉挛和促进愈合,有着良好的效果针刺的取穴,往往取的是秩边、环跳、阿是、承扶、阳陵泉、飞扬、丘墟穴等,针刀治疗和针灸治疗的位置基本上一样,我们绝大部分选择的是梨状肌的出口处和它的支点,具体的来讲就是让患者面部向里患侧朝上,侧卧于治疗床上,先用碘酒在局部消毒再用酒精棉球脱碘,先在臀中肌的痛点进行针刀,刀口往往一定要平行什么,臀中肌的肌纤维方向深达骨面先进行纵行剥离,然后横行剥离然后在梨状肌的痛点进针刀,刀口平行于梨状肌肌纤维走向,一般来说我们是一周治疗一次,一周治疗一次然后拔出针刀用无菌纱布、胶布固定一般1到3次就可以治愈。另外我们还可以进行什么,局部的疼点封闭或者穴位注射,绝大部分应用的麻醉药、激素类的等,也是一周一次一般是1到3次即可。
梨状肌综合征如何康复锻炼
梨状肌损伤,它分为急性期和慢性期或者康复期等,那急性损伤期应该卧床休息1到2周,以利于损伤的组织修复,另外牵张锻炼可以伸展收缩的梨状肌,最常用的牵张锻炼是取仰卧位,患肢屈膝向胸部和身体中线运动,每天数次一般我们要求做20次,每次持续呢30秒钟站立位的时候,也可以做这种牵张锻炼,特别注意是啥患侧膝部不要向对侧胸部运动,向中线运动而不是像向对侧的胸部运动,因为你向对侧胸部运动,可以引起骶髂关节的过度的伸展,有时候我们要求患者,做髋关节的内收内旋的被动运动,在此在做此运动的时候,患者仰卧在床上,患侧的肢体屈膝屈髋也可双手抱住膝关节,做患侧髋关节的内收内旋的活动,每次早晚各做一次每次做20次,绝大部分的梨状肌损伤经过非手术的治疗,都可以缓解或者完全消除症状,在日常生活中劳动运动当中,我们要经常做到髋部的内旋外旋动作,做这些动作的时候要注意到动作的协调性,避免髋部的扭伤,并希望各位根据个人的情况,科学地安排工作和生活并积极的参加体育锻炼延缓肌肉的衰老减少损伤的机会,同时尽可能不要居住在比较潮湿的环境。
中医如何治疗梨状肌综合征的
中医治疗,梨状肌疼痛综合征呢,方法特别的多,有推拿手法治疗针灸治疗,小针刀治疗常用中草药等,推拿手法治疗梨状肌综合征是最主要的方法,它可以明显的改善症状缓解缓解患者的疼痛,解除这种梨状肌的痉挛状态,实际上我们是在梨状肌的起点和止点处做治疗,一般来说梨状肌起点,我们做不到,梨状肌的起点我们是做不到的,我们只能在他的移行处,出口这坐骨打孔之后,我们在这个地方做适当的松解,然后它的支点处做一部分松解,那么针刀治疗呢,往往是七天治疗一次,也就是一周一次1到3次,轻者1次就可以了,严重的大概就是三次左右基本上就可以,还有我们还可以用艾灸治疗,重灸梨状肌压痛点30分钟,配合常规穴位的灸法,当然我们还有中药的外敷,我们往往根据辨证,选取相应的药物,如红花、川芎、独活、乳香、没药等等,我们制成膏药贴敷我们还有自己的协定处方,筋骨消痛散我们熬成膏药,让患者去贴敷,或者是有时候我们熬成汤药进行熏洗治疗,比如我们有热敷一号等,有时候在某些地方,如果条件不太具备我们可以用拔罐、体针等,都均有一定的疗效。
梨状肌综合征和腰椎间盘突出
梨状肌综合症和腰椎间盘突出是两种不同的疾病,但是两者之间都会表现出坐骨神经刺激的症状,都会出现臀部疼痛以及下肢放射性疼痛。两者的不同点,主要包括以下几个方面:第一,病因不同。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退变引起,当纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。而梨状肌综合征是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种综合征。第二,症状有一定的区别。腰椎间盘突出的疼痛从腰部延伸到足部,梨状肌综合症主要是从臀部延伸到足部。第三,治疗方法有一定的区别。梨状肌综合症可以通过手法治疗,理疗等方法治疗。腰椎间盘突出可以根据病情发展的程度,选择保守治疗或者手术治疗。对于两者的鉴别诊断,需要从症状、体格检查和影像学的检查等方面进行诊断鉴别。
梨状肌综合征和腰椎间盘突出
两者之间的区别,梨状肌综合征并没有腰痛,按压梨状肌出口部位会导致大腿后则疼痛加重,而腰椎间盘突出主要是核磁检查显示腰椎间盘向后突出压迫神经。梨状肌孔是坐骨神经出口的部位,由于梨状肌的炎症增生导致对坐骨神经产生压迫,从而出现大腿后侧疼痛,麻木。腰椎间盘突出主要是腰椎的椎间盘向后压迫神经和脊髓,从而出现下肢的疼痛麻木和无力,如果是腰椎4/5椎间盘突出,则会导致坐骨神经部位的疼痛。
梨状肌综合征和腰椎间盘突出
腰椎间盘突出和梨状肌综合征是有区别的:一,是发病部位不同,腰椎间盘突出发病的部位在腰部,而梨状肌综合征发病的部位在臀部。二,是症状不同,在病人发生腰椎间盘突出以后,会导致腰椎管内脊髓神经根有压迫,引发腰腿部疼痛的症状。而梨状肌综合征发生以后,病人只是出现臀部以及腿部疼痛麻木的情况。三,是治疗方法不同,在出现腰椎间盘突出以后,保守治疗主要是行腰部牵引,理疗,针灸,配合非甾体类抗炎药和神经营养药物治疗,严重了以后还需要行手术治疗。而梨状肌综合征发生以后,主要是行臀部针灸理疗,以及配合非甾体类抗炎药物,活血通络的药物和神经营养药物治疗,来减轻症状。
梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的区别
梨状肌综合征和腰椎间盘突出症,所以在临床当中一定要做明显的鉴辨,否则你治疗就会有失误的地方或者叫造成误诊误治,一般腰椎间盘突出有以下几个表现形式,第一腰椎间盘突出症,有典型的与受压阶段相一致的坐骨神经根,放射疼痛症状或者体征,腰部的疼痛明显或者不明显也可以有疼痛也可以没有疼痛,而且会反复发作卧位休息的时候,症状可以得到明显的缓解,在体格检查当中患者有腰部的畸形,腰椎棘突旁会有压痛并且向患肢的放射,有时候直腿抬高试验可以成为阳性,加强实验也会成为阳性腰椎的摄片可以见到髓核的突出,或者椎间隙呈狭窄,有些是前窄后宽,有些是整个椎间隙都会明显的狭窄下来,还有脊髓的造影电子计算机断层扫面,就像我们通常所说的CT,或者MRI就磁共振,也会有阳性的影像,反过来讲梨状肌综合征呢
引起梨状肌综合征的原因有哪些
引起梨状肌综合征的原因有很多,其中主要有以下几个方面,第一臀部的外伤出血粘连以及瘢痕的形成,第二注射药物臀部注射的时候使梨状肌变性,肌纤维挛缩。还有第三种情况是髋臼后上部骨折移位,骨痂过大均可使坐骨神经,在梨状肌的出口处受到压迫,此外还有少数患者因为坐骨神经出骨盆的时候行径变异,穿行于梨状肌内,但是那个髋关节外旋的时候,肌肉强烈的收缩可以使坐骨神经受到过大的压力,而造成坐骨神经慢性的损伤,综合起来归纳为损伤包括臀部的闪扭伤、下蹲、跨越等间接的外力,以下肢的外展外旋位突然的用力或者是外展外旋位突然的起立等,梨状肌撕裂、出血、渗出肌肉呈保护性的痉挛,时间长了之后局部有粘连,然后损伤的时间更久它会刺激到坐骨神经,而引起下肢放射疼痛和麻木。第二就是变异梨状肌与坐骨神经的关系非常密切,正常的情况下坐骨神经经过梨状肌下孔穿过骨盆到达臀部,但是相当一部分大概有将近40%的病人他的梨状肌会变异,这一部分变异表现为什么坐骨神经的高位分支,腓总神经和胫神经,而腓总神经从梨状肌的肌腹当中穿行出去,而胫神经则从梨状肌的下孔穿出,还有一部分变异是坐骨神经,从梨状肌的肌腹中穿出,或者从梨状肌的上孔穿出,从而这些变异当臀部受到这种,风寒之邪侵袭的时候,导致梨状肌痉挛增粗,局部就会充血水肿引起这种无菌性的炎症,使局部的肌张力增高刺激或者压迫,穿过他肌腹的坐骨神经和血管,而引起了一系列的,坐骨神经的症状或者血管的症状,所以究其原因不外乎这几个方面外伤第二个就是变异。
纤维肉瘤早期症状
确诊纤维肉瘤要靠组织病理学检查,主要是通过手术根治为主,有些情况下需要做截肢手术。一般纤维肉瘤早期可能表现出局部有肿块,质地比较硬。纤维肉瘤一般最常发生的部位是在大腿的地方,其他像躯干以及四肢的骨部位都有可能发生纤维肉瘤。
纤维肉瘤能治好吗
是如果是腹腔内或者是骨头上的纤维肉瘤,或者是后腹膜的纤维肉瘤,手术难度较大,存在有残余的可能,则愈后效果比较差。皮肤软组织的纤维肉瘤,如果切除的范围足够大,病情比较早期,手术效果还是很可以的。总而言之,纤维肉瘤也是一种恶性程度中等的肿瘤,需要规范的治疗。