什么是纤维胆道镜检查
纤维胆道镜的应用是近年来随着纤维光学技术发展而发明的一种,主要用来诊断胆道疾病的新器械和纤维胃镜,纤维十二指肠镜一样,它也是由一条许多光学纤维组成的空心管子,纤维胆道内镜是一种直视下观察胆管、肝管,处理病变的特制的器械,可在胆道手术中或胆道术后带有“T”管的患者中,直视胆道内部的情况,向上可以看到肝内胆道,深达III级IV级的胆管,向下可以看到胆总管下部的十二指肠乳头,甚至是十二指肠内部,并能直接观察到胆管内的粘膜是否充血、水肿、糜烂及胆石的形状、颜色、大小、数目及是否嵌顿,还可区分胆道中的血块、气泡、息肉及蛔虫,取活检病理检查等可作胆道疾病的诊断。
纤维支气管镜检查多少钱
纤维支气管镜检查通常需要40到6元,是过口或鼻腔把细长的经声门送入者更远端来观察和内有无病变情况同时可以做灶活黏膜透壁肺及针吸胞学等。如果还需要进行相应的治疗,比如做支气管灌洗、镜下止血、氩气刀以及光动力学治疗,费用就更高,大约在1000-5000元不等。做纤维支气管镜检查,因在不同的地区医院,以及做纤维支气管镜的目的不同,患者术中情况不同,费用也有所差异。
纤维镜支气管检查多少钱
支气管纤维镜检查是利用导管状的支气管镜,经患者鼻腔或口腔到达患者的气管、支气管,医生在直视下进行检查操作。纤维支气管镜检查通常需要400到600元,是通过口或鼻腔把细长的纤维支气管镜经过声门,送入气管支气管或者是更远端,来观察气管和支气管内有无病变的情况,同时可以做病灶活检,支气管黏膜活检或者支气管透壁肺活检以及针吸细胞学检查等。具体方法就是从口部或者从鼻部插入一根特殊的纤维导管,其头部带有摄像镜头,通过直视或者影像输出,来明确气管和支气管内是否存在相应的病变。
支气管纤维镜检查什么
纤维支气管镜检查是一项非常常规的检查项目,它的主要目的是了解气管和支气管部位的具体情况。支气管纤维镜是对肺炎的重要检查手段,使用起来比较方便,而且确诊率比较高,少数患者在检查的过程中可能会出现难受的现象。通过看了气管以及支气管里面的内容才可以断定为某一种疾病,所以这个经常用于大多数肺部及气道疾病,比如肿瘤间质性肺炎,还有肉芽肿性病等等的感染性病,就可以通过支气管检镜术来进行确诊,这是最常用的一项检查项目。
纤维支气管镜检查的目的
纤维支气管镜检查的目的有以下几个方面:第一个是明确疾病的原因,临床上常见的呼吸系统疾病,如咯血、肺不张、肺部的占位,这一类往往我们是需要做气管镜来明确病因的。如果出现不明原因的呼吸道症状,比如咳血、咳嗽、声音嘶哑,就需要通过电子支气管镜进行检查,能够明确病因。通过看了气管以及支气管里面的内容才可以断定为某一种疾病,所以这个经常用于大多数肺部及气道疾病,比如肿瘤间质性肺炎,还有肉芽肿性病等等的感染性病,就可以通过支气管检镜术来进行确诊,这是最常用的一项检查项目。
纤维支气管镜作用
纤维支气管镜主要用于诊断下列疾病:一,肺癌:纤支镜是肺癌诊断的主要检查手段,用钳夹、刷检、针吸及术后痰液检查或支气管肺泡灌洗等,综合措施提高阳性率,是获得组织病理学诊断的重要检查手段。二,咯血:纤支镜检查常可确定出血的原因和部位,肺结核、肺癌、支气管扩张等经支气管镜检查均有较高的阳性发现率,但大咯血情况下做纤支镜要做好抢救准备。三,肺结核:纤支镜对菌阴肺结核诊断阳性率为75%,支气管内膜结核的诊断阳性率更高,用支气管肺泡灌洗液作结核菌涂片和培养阳性率提高约50%。四,弥漫性疾病,肺间质纤维化,粟粒性肺结核、肺泡癌、结节病等疾病,纤支镜检查确诊率达到70%到80%。五,肺部感染,用纤支镜收集支气管分泌物做细菌学检查能提高阳性率,特别对重症肺炎或抗生素无效的疾病。
纤维支气管镜并发症
在临床上使用纤维支气管镜的检查,部分患者会出现一些并发症的发生:比如有出血,这也是常见的并发症,因为在插入气道,进行检查时,纤维镜很可能会损伤支气管壁的粘膜;低氧血症,主要是支气管对气道会出现不同程度的阻塞,里面放了气管纤维内镜后造成气道的相对的狭窄, 影响呼吸功能使呼吸功能下降;此外,少见的就是麻醉药物的过敏反应。
纤维支气管镜并发症
纤维支气管镜检查的禁忌症一般包括:一、活动性大咯血及凝血功能严重障碍者。二、心肺功能,严重损伤者。三、全身情况极度衰竭者。四、已有主动脉瘤或严重的上腔静脉阻塞综合征者。五、局部曾经实行放射治疗,使组织易大出血者。纤维支气管镜的并发症包括:麻醉药物过敏,喉痉挛或喉头水肿及支气管痉挛,心跳骤停,术后发热、出血、缺氧等。
支气管纤维镜的危害
纤支镜检查是呼吸内科常用的检测手段,属于有创性操作,做纤支镜检查可能存在下列危害:首先患者不耐受纤支镜,在做纤支镜的时候发生频繁的咳嗽、咳痰,甚至呼吸困难,导致该检查不能完成,没有达到检查的目的。然后如果患者存在肺大泡,在做纤支镜检查的时候出现频繁咳嗽,可以诱发肺大泡破裂发生自发性气胸,加重呼吸困难,有可能导致生命危险。最后纤支镜检查虽然严格消毒,但是在做肺泡灌洗的时候,也有可能将健侧肺泡灌洗液和患侧肺泡灌洗液混合,导致交叉感染使病情加重。
纤维素性心包炎镜下
纤维素性心包炎镜下的特点主要表现为心包脏层和壁层充血肿胀,纤维蛋白渗出,白细胞和少量的内皮细胞渗出,可见渗出的粉红色束状纤维突出于心包膜的表面,其下可以见到散在的炎症细胞。也可由于风湿性的疾病,比如类风湿性关节炎,系统性的红斑狼疮,或者急性心肌梗死综合征导致的心包炎症渗出。