心包穿刺术
可检查明确心包积液的性质,也可快速缓解心包压塞时的症状,一般由主管大夫来完成。患者取半坐位,放松心情,操作前勿情绪激动,保持放松,做好定位点。心包积液可能是因为细菌,病毒,真菌等感染或者是急性心肌梗死等各种病变导致的,可以选择穿刺术来进行治疗,手术一般是在剑突下或心尖部选择定位点,然后穿刺,穿刺成功后抽液,术后注意预防感染,密切监测病情。做心包穿刺手术是有一定的风险的,但是一般来说需要做这种手术的病人,多数是因为有心包积液,所以才需要做这种手术,建议根据自己的情况,积极的选择手术治疗,因为心包积液相对来说还是比较凶险的一种病情,如果不积极处理的话,有可能会导致血压偏低,甚至出现生命危险的。
心包穿刺术
次之提取心包积液,作生物化学测量,抗酸染色找寻病菌和病理学体细胞、作结核菌或别的细菌培养,以诊断各种各样特性的心包病症。穿刺术风险性为损害心脏和戳破大毛细血管等。在穿刺的过程中,患者要避免咳嗽,必要时可以服用相关的增进药物,治疗以后要休息至少4个小时,半个小时进行一次心率的测定。在进行治疗的时候,还要选择合适的体位,如果是心尖部位进针,就要选择坐位,如果是在剑突下进针,就要选择斜坡卧位。心包穿刺有助于判断心包积液的性质,可以进一步明确诊断,减轻心脏压塞的症状。对于第一次进行心包穿刺的患者,抽液量不应当大于200毫升,如果是重复抽液,可以逐渐增加到300到500毫升。
骨髓穿刺术有哪些并发症
骨髓穿刺术常见并发症,有以下这个三大类: 1、做胸骨穿刺的时候,穿透了骨髓内侧骨板伤及心脏和大血管,这种情况非常的罕见但是特别的危险,初次操作者不宜从胸骨穿刺开始,这是胸骨穿刺用力过猛或过深引发的意外,因此在胸骨穿刺时,固定穿刺针的长度非常重要,应该缓慢地左右旋转骨穿针来刺入,特别是对老年人骨质疏松和多发性骨髓瘤患者尤应注意; 2、穿刺针被折断在骨内也非常的罕见,常常是由于操作者摆动过大或骨质坚硬,强行进针所致,为了防止骨穿针被折断,当骨穿针头进入骨质以后动作幅度要小,如果感到骨质坚硬不应该强行进针; 3、穿刺以后局部的出血或感染,给予相应的对症治疗就可以了。
腰椎穿刺术并发症
再有就是穿刺的过程当中出现血肿,尤其是椎管内的血肿,有可能椎管内出现血肿,压迫脊髓而造成的下肢瘫痪的症状,往往这个非常严重,需要再次开刀手术才能够治疗。这种情况往往见于多次穿刺,并且骨质有一定损伤的患者,再有就是神经有可能在穿刺的过程中所受到损伤,而产生的下肢过电样的疼痛,以及会阴区麻木的感觉。腰椎穿刺来讲是目前临床当中一个非常简单的穿刺方式,虽然操作有一定的有创性,但是发生并发症的概率并不是特别高。
胸腔穿刺术的注意事项有哪些
它的注意事项第一个进针要准确,因为胸腔里的脏器都非常重要,肺心脏,稍微位置不注意就可能造成里头的副损伤。进针的部位、进针的深度在手术前要有准确的预判,这样根据他里头的出血多少,然后选择它的穿刺点。我临床上的穿刺点一般的选择是锁骨中线或者是腋中线,如果胸腔的位置穿刺点,穿刺到血液的最低点,一般就是在腋中线,第七肋间或者是第八肋间穿刺。
前列腺活检穿刺术危害
前列腺穿刺术最大的危害就是出血,因为穿刺会有多点多个部位,经直肠穿刺有可能导致直肠出血,也可能导致前列腺出血,对于前列腺穿刺出血,穿刺针术前必须停用抗凝抗血小板聚集的药物,术前应该评估血常规和凝血功能,穿刺时必须精准定位,尽量避开尿道和膀胱,合理选择穿刺的针速以及穿刺的路径。它是将前列腺通过穿刺的方式取出一些样品,然后送病理检查来确定是否存在有前列腺癌,主要指征是发现psa升高或者是直肠指诊触及结节,以及影像学提示可能存在前列腺恶变的情况。前列腺穿刺活检是确诊是否存在有前列腺癌非常准确的办法,但是是一种有创伤的操作,具有一定的危害性,其危害性包括有:出血,进行前列腺穿刺活检以后可以造成血管出血,出血量比较大可以造成较大量便血或者失血性休克,甚至可以出现有尿血,表现为全程肉眼血尿。
骨髓穿刺术操作的注意事项有哪些
骨髓穿刺术操作的时候的注意事项: 1、需要先进行凝血功能的检查,如果有出血征象的患者,操作的时候应该特别注意,而血友病患者是禁止做骨髓穿刺的。 2、骨髓穿刺中注射器和穿刺针必须要干燥,以免穿刺以后发生溶血; 3、穿刺过程中,穿刺针头进入骨质以后应该避免摆动幅度过大,造成骨穿针折断,而在胸骨穿刺的时候,不能够用力过猛过深以防止伤及心脏和大血管,在抽吸的液量,如果只是做细胞形态学的检查,不宜过多,一般情况下是要小于0.2毫升以免引起外周血稀释,影响判断细胞计数分类的结果; 4、骨髓液取出以后应该立即涂片,避免血液凝固造成涂片失败,最后一个送检骨髓涂片,同时还应该取两到三长的外周血涂片,进行对照检查。
腰椎穿刺术需要多少费用
腰椎穿刺是一种常规的操作,即是一种检查的方法,也是一种治疗手段。如果是需要做穿刺固定或者腰大池引流,费用相对来说能高一些,主要是材料等比较贵,一般需要3000~4000元左右。正常情况下的腰穿包的费用大约是100-200元之间,而腰椎穿刺术的费用根据阶段的不同,有可能费用也是不同的,大致的费用大约是在200-300元不等。
什么是腔梗
腔梗它是一个缩称,它的全称叫腔隙性脑梗死。腔隙顾名思义就是小的,在脑梗死里边有大面积的脑梗死,这是非常严重的会致命的,需要紧急救治。另一类是腔隙性的脑梗死,它指的是病灶,常常来说小于两个厘米,这一类的病灶一般来说起病比较缓慢,引起来的临床表现也不是那么重,但是它也会造成生活和工作的不便,所以定期地体,发现这个问题。就是这个腔隙性脑梗死也是挺重要的,因为我们做防或者治都是有一个叫防微杜渐,当发现小问题的时候就来及时地干预,以免它最后变成大问题。
心包腔少量积液
如果不能自行吸收,或者心包积液量增多,就需要在医生得建议下考虑引产手术终止妊娠。导致胎儿心包少量积液的原因很多,最主要的原因有可能是由于妊娠期感染病毒引起的。渗出液主要是由于感染、免疫性疾病等导致的炎症反应,造成液体渗出导致的,主要见于结核性心包炎、风湿性心包炎、细菌感染化脓性心包炎等患者。