什么是原发性高血压
原发性高血压就是用目前的手段找不到明确病因的高血压。它和继发性高血压是相对的，我们在诊断原发性高血压的时候，首先要排除继发性高血压的原因，包括肾脏的疾病、肾性的肾小球肾炎、肾动脉狭窄，排除了这些继发性高血压的原因以外，那么这个病人就叫原发性高血压。在整个高血压的病人里面，原发性高血压是占了大约90%的病人，只有大约10%左右的病人是有继发性原因的。
原发性高血压首选药物
如果血压通过饮食运动等等改变生活方式，不能控制得太理想的话，可以选择药物。首先原发性高血压的话，您的血压高到什么程度？另外患者直系亲属如因高血压患有脑血管病，应首选钙离子拮抗剂类药物如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等，如患者直系亲属罹患心血管及肾系疾病，则应选择ARB类的缬沙坦和厄贝沙坦等。原发性高血压选取药物应参考检查指标和遗传因素，如实验室检查确诊为血管紧张素较高，应服用ACEI类药物如卡托普利、依那普利、赖诺普利等。常用的长效降压药包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，这类药物临床实验发现，一半以上的高血压患者可以血压控制标准。如果是短效能的降血压药物，需要更加频繁服药，血压可能无法正常控制。大部分高血压是原发性高血压，一般需要服用长效、缓释或控释的降压药。
原发性高血压首选药物
高血压病是属于慢性疾病，临床上可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压的治疗主要通过口服降压药物治疗，临床上降压药物有多种，一般情况下首选ccb类降压药，比如硝苯地平缓释片，氨氯地平片等，如果单联降压药治疗效果不佳，还要联合其他类型的降压药治疗的。原发性高血压，如果没有其他疾病，很多药物都可以使用，通常首选副作用较小的长效钙抗结剂，如氨氯地平，非洛地平，硝苯地平控释片等。高血压的患者在饮食上也要格外的注意，需要低盐低脂饮食避免使用过多的高脂肪的食物。
原发性高血压和继发性高血压的区别
继发性高血压的病因一般有多种情况，一是来源于肾脏，二是肾上腺性的，三是肾血管性的，只要对症治疗，高血压就会得到好转；原发性的高血压只有15%-20%的明确原因，80%是没有明确原因的，需要长期药物治疗，甚至终生药物治疗。
老年人高血压标准
老年人的高血压是多少为正常：1.年纪在65岁以上的老人，如果高血压在150左右的时候，不一定非要强求控制在140以下；2.但如果老人的高血压在一百六、七十以上还是需要吃一些降压药的，等降到150左右就可以了，虽然还处于高血压，但在治疗时还是要和年轻人有一些差别的。
原发性高血压用药原则
高血压用药原则是什么：高血压用药原则较多，主要有以下几个方面：第一，高血压用药首先要做到从小剂量开始服用。因为这样能有利于找到降压治疗的最佳方案，确定最佳用量。同时可以避免大剂量用药引起的低血压等不良后果。第二，高血压用药建议多种药物联合应用，以便降低每种药物的副作用，增强治疗效果。第三，高血压用药建议长期用药，这样能够将血压维持在相对平衡的状态，同时建议选用长效的降压药物，使用方便且能有效控制一天的血压。第四，用药前还可通过基因检测等手段达到精准用药目的。
如何诊断原发性高血压
症状。大多数起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现，常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性，在紧张或劳累后加重，不一定与血压水平有关，多数症状可自行缓解，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状，约五分之一的患者无症状，仅在测血压值或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。二、体征。血压升高，主动脉瓣区第二心音亢进，随病情进展，可有心、脑、肾等靶器官受损的征象，如心、肾衰竭、脑血管意外，为原发性高血压的诊断，了解器官功能和正确选择治疗药物，需要以下实验室检查，血、尿常规、肾功能、血尿酸、血脂、血糖、电解质、心电图、胸部x光眼底检查，患者在早期阶段的检查可无特殊例外，晚期高血压患者可出现尿蛋白增加，尿异常，肾功能，胸部x线可见主动脉弓迂回延伸，左心室扩大、左心室肥厚、心电图可见应变 。
原发性高血压治疗的目的是
原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内，可使脑卒中、心力衰竭发生率和病死率降低，使肾功能得以保持甚至改善。近年来的研究进一步提示，经降压治疗可使冠心病病死率降低。因此对原发性高血压治疗的目标应该是降低血压，使血压降至正常范围，防止和减少心脑血管及肾脏并发症，降低病死率和病残率。治疗包括非药物治疗及药物治疗两大类：一、非药物治疗适用于各级高血压患者，第一级高血压如无糖尿病靶器官损害即以此为主要治疗。非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节，使血压有一定程度的降低，并对减少心血管并发症有利。1、合理膳食。2、减轻体重。3、适当运动。4、气功及其他生物行为方法。5、其他保持健康的心理状态，减少精神压力和抑郁，戒烟等，对高血压患者均十分重要。二，降压药物治疗近年来抗高血压药物发展迅速，根据不同患者的特点，可单用和联合应用各类降压药。
贫血引起的高血压
贫血的产生是由于某些原因致使红细胞生成减少、丢失或者破坏过多，导致血液当中的红细胞的数量、血红蛋白的浓度以及红细胞的压积低于正常范围下限的一种病理状态。另外，患有肝脏疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病的患者也容易导致贫血的发生。动脉系统是一个密闭的管道系统，血压是指动脉血管内的血流对管壁所产生的压力，是推动血液流向各个组织器官的动力。
老年人高血压的降压标准
根据高血压指南的要求，对于65~79岁的老年人，血压应首先降到150/90mmHg以下，如果能耐受，应进一步降至140/90mmHg以下。根据老年患者的并发症和合并疾病情况，选择合适的降压药物进行治疗，常用药物有利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂，ACEI，ARB等。在饮食方面要多减少腌制食品的摄入，最后建议高血压要在生活饮食调整情况下，血压仍然是属于高的状态，建议要使用降压药物进行维持，一般高血压是个慢性终身性疾病，一般需要长期服用降压药，建议在医生的指导下进行降压药物的治疗。