肛周脓肿手术疼痛等级
我们以前把肛周脓肿分成四个类型。第一个就是可以耐受，不通过任何治疗。第二个就是自己画，这个方法就是自己拿笔上去画。第二个是口服，不用口服药也能耐受的。第三种是通过口服药以后可以缓解的。第四级别就是口服药以后仍然不能缓解，通过肌注止痛药以后达到一个止痛效果叫四级。那我们现在采取的方法就是在术中、术前、术中、术后干预他，术前我们采取了耳穴压豆，促进血液循环以后，达到缓解疼痛，解除紧张的情绪。术中我们有两种方法。一个是根据患者的状态，有的患者特别紧张，就惧怕疼痛。那给他在术中打麻醉的时候，按上止痛泵，根据这个情况他自己可以调节止痛泵。还有一种就是这个人相对来说，还能配合，这种我们术中可以注射长效止痛针。术后我们根据他的具体情况，可以肛门里面填塞止痛栓，或者是针灸、按摩，通过这种干预的方法达到一个止痛的效果。实际上肛门手术不是人们想象中是耐受不了的疼痛。其实都是可以耐受的，而且我们这么干预了以后，效果还是不错的。
肛周脓肿手术有哪些风险
一手术可能会引起心脑血管意外。二手术可能会引起应激性消化道溃疡，严重者消化道大出血。三行手术治疗的病例中并非所有的病例都可以完全治愈，有少部分病例在手术后无法痊愈，其手术效果仅能缩小病灶或改善症状，病灶残留不愈，后期可能会带瘘生存。四肛门控制大便能力较术前下降，因个体差异，少数患者因此导致术后肛门功能障碍。五术后可出现肛门渗液，导致肛门潮湿，瘙痒，湿疹等。六术中、术后会出血，甚至会出现失血性休克而危及生命。七术后可能出现排尿功能障碍。八术后疼痛明显。九术后肛缘皮肤水肿的可能。十病灶广泛，手术范围较大，常引起肛门变形，肛管皮肤缺损，狭窄及不同程度的排便功能异常。十一术后伤口可能生长缓慢，甚至不生长，甚至有可能愈合过程中停止生长，导致延期愈合或长期不愈。十二切口感染。十三术后切口疤痕导致肛门疼痛，坠胀，瘙痒等多种感觉不适，或可能导致肛门狭窄。十四个别病人术后可出现排便功能障碍，排便习惯的改变。
肛周脓肿手术适应症有哪些
手术是根治肛周脓肿的唯一的办法，一般来说，它不存在所谓的适应症，肛周脓肿一般都要接受手术治疗。当然有手术禁忌的特殊情况下可能不能做手术治疗，比如有急性期的结核，无论是肺结核还是其他部位的结核，在活动期是肛周脓肿手术的禁忌症。还有一些炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这一类患者如果肠道症状在活动期的时候在肛周脓肿出现以后也不适合做手术治疗。当然还有一部分糖尿病患者，在血糖控制不佳的情况下也是手术的相对禁忌，一般需要调理血糖，调整到能够适合手术的指标以后才能采用手术治疗。
肛周脓肿手术有哪些风险
我们讲的手术其实都有一定的风险，首先，麻醉有一定的麻醉风险；第二、肛周脓肿术后，因为切口不能缝合，所以就有出血的风险，如果患者在术后活动量巨大，血循环增快有出血的风险；第三、手术过程中，术者操作不当引起了肛门括约肌过度损伤，可能就会引起术后的肛门失禁，这就要求术者在术中操作的时候，要尽量清楚脓腔同时要尽量保护肛门括约肌。
肛周脓肿如何治疗
肛周脓肿的治疗方法有很多：1、药物治疗，也就是抗感染，对于一些表浅的脓肿可以口服广谱的抗生素就可以了，对于范围相对大或者位置相对比较深的一些深部或范围大的脓肿，往往需要联合用药，当然还可以用中药外敷或者外洗，中药外洗的有苦参汤、止痛如神汤等外洗或坐浴。肛周脓肿在初期的时候，可以用如意金黄散外敷，或者在肛周脓肿溃破以后用提脓丹或九一丹化腐提脓、去腐生肌。当然还可以采用中药内服，在明代的时候，在《外科精要》中就提出了如果在肛周脓肿初期的时候予以一些消散的中药，在成脓期可以给一些托毒的中药治疗，当然在临床上具体可以用一些仙方活命饮、透脓散、黄连解毒汤或托里消毒散，根据具体情况来选择药物。2、手术治疗，肛周脓肿手术治疗是根治肛周脓肿唯一的办法，可以采用切开排脓或肛周脓肿一次性根治术。根据患者的具体情况来选择治疗方法。
肛周脓肿手术有哪些麻醉方式
常规的麻醉方式，比如局麻、腰椎学麻醉、腰麻和全麻都是可以的，一般可以根据脓肿深浅，比较浅薄的肛周脓肿可以进行局麻或者是腰椎学麻醉，比较深部的肛周脓肿建议用腰麻和全麻，一般的建议就是小孩子或者是年龄比较大，伴有三高病人，一般在排除术前禁忌症以后，还是建议用腰麻或者全麻进行，这样病人本身也不是很痛苦，术者操作起来也比较得心应手。
肛周脓肿会引起哪些并发症
肛周脓肿会导致肛门部疼痛，胀痛，排便时加剧，从而导致患者不敢排便。故长期的肛周脓肿会引起便秘。二高位的肛周脓肿。可能会引起全身的炎症反应，出现高热，寒战等，继而会出现头痛，疲倦，食欲不振等。三脓肿向会阴部扩散，会引起会阴部的疼痛，导致排尿困难。四感染入血。可引起脓毒血症，败血症等。五合并有糖尿病。会发展为坏死性筋膜炎，危及生命。六肛周毛囊炎。这种疾病好发于尾骨及肛门周围，有排脓的外口和短浅的窦道。特征是在外口内有毛发和小毛囊。七肛瘘。肛周脓肿成脓后经肛周皮肤或肛管直肠粘膜破溃或切开排脓，脓液充分引流后脓腔随之逐渐缩小，脓腔壁结缔组织增生使脓腔缩窄，形成或弯或直的管道。八脓液流出。刺激肛门周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹。九若反复发作经久不治，一方面导致肛门挛缩排便困难，另一方面侵犯括约肌，容易导致肛门失禁。
肛周脓肿发病率高吗
肛周脓肿是常见的肛周直肠疾病，占肛肠疾病的8%～25%，任何年龄均可以发生。临床上以20到40岁的青壮年多见，男性比女性发病率高，男女比例约为4：3。相关的研究表明，饮食辛辣刺激，有吸烟饮酒习惯，有不良生活习惯，如排便时间长等人群，肛周脓肿发病率要显著增高，对于炎症性肠病，肛肠病，肛周脓肿发病率明显高于其他人，且预后不良。全身疾病如糖尿病，白血病，再障，营养不良导致机体抗感染能力低下，也易诱发肛周脓肿。其中有克罗恩病史的患者肛周脓肿发病率高，性激素也是肛周脓肿的诱因之一。由于肛腺的发育和功能主要受人体激素调节，新生儿和婴幼儿，青年男性体内雄性激素水平较高，肛腺和脂腺发达，容易发生肛腺感染，肛周脓肿发病率高。
肛周脓肿手术伤口愈合
肛周脓肿伤口愈合时间主要取决于创面大小。如果伤口很大，伤口很多，要两个月左右才能愈合。如果伤口比较小，可以在40天到一个半月内愈合。肛周脓肿是一种肛肠常见疾病,是肛肠科第二常见病，是由肛窦炎引起的。症状严重，对身体影响大：患者疼痛、发热、乏力，严重影响人们的日常生活和学习，如果处理不好，就会形成肛瘘，一般来说，伤口不能缝合，会直接打开伤口，每天清洗换药，保证伤口内的分泌物和容易引起感染的脏东西都能排出，不会引起伤口感染。如果直接缝合，感染的风险仍然很高。
肛周脓肿会引起哪些并发症
肛周脓肿比较常见并发症，第一、比较容易引起发热，如果是脓肿位于比较深的部位，会导致患者的血象增高，然后引起发热畏寒，严重一点会引起感染性休克，甚至影响生命；第二、肛周脓肿如果是脓腔巨大可能会压迫直肠，造成患者的排便困难；第三、肛周脓肿是比较常见的并发症，就是在脓腔进行破溃以后会形成肛瘘，肛瘘是位于肛门周围，慢性的炎症感染也是比较常见的并发症。