肛周脓肿有哪些分类
肛周脓肿分类一般是根据肛周脓肿发生的部位来分类，比较表浅的肛周脓肿分类，一般分为肛门周围皮下脓肿和肛管的黏膜下脓肿，如果发生的部位比较深的脓肿，有肛门后间隙脓肿和坐骨直肠窝脓肿，危害性比较大，一般会引起患者的发热、畏寒、血象增高，严重的会并发感染性休克，甚至危及生命，所以就建议，得了肛周脓肿的患者及时到医院就诊治疗。
肛周脓肿如何治疗
肛周脓肿的治疗方法有很多：1、药物治疗，也就是抗感染，对于一些表浅的脓肿可以口服广谱的抗生素就可以了，对于范围相对大或者位置相对比较深的一些深部或范围大的脓肿，往往需要联合用药，当然还可以用中药外敷或者外洗，中药外洗的有苦参汤、止痛如神汤等外洗或坐浴。肛周脓肿在初期的时候，可以用如意金黄散外敷，或者在肛周脓肿溃破以后用提脓丹或九一丹化腐提脓、去腐生肌。当然还可以采用中药内服，在明代的时候，在《外科精要》中就提出了如果在肛周脓肿初期的时候予以一些消散的中药，在成脓期可以给一些托毒的中药治疗，当然在临床上具体可以用一些仙方活命饮、透脓散、黄连解毒汤或托里消毒散，根据具体情况来选择药物。2、手术治疗，肛周脓肿手术治疗是根治肛周脓肿唯一的办法，可以采用切开排脓或肛周脓肿一次性根治术。根据患者的具体情况来选择治疗方法。
肛周脓肿的治疗原则是什么
肛周脓肿只有手术，越早越好，在无条件或着身体条件，不允许的情况下可以选择药物治疗，药物治疗主要有几种：1：抗炎，表浅的脓肿可通过抗生素的使用。2、就是外用药涂抹。3、中医药内服。手术治疗是最主要的治疗手段：1.抽脓减压、局部消毒，这种办法可以暂时减轻脓腔的张力，缓解疼痛；2.切开排脓，在局部麻醉下可以从脓腔中间的部位，切开小口进行排脓，这种办法属于暂时性的应急处理。3.所谓的根治术。
肛周脓肿会引起哪些并发症
肛周脓肿会导致肛门部疼痛，胀痛，排便时加剧，从而导致患者不敢排便。故长期的肛周脓肿会引起便秘。二高位的肛周脓肿。可能会引起全身的炎症反应，出现高热，寒战等，继而会出现头痛，疲倦，食欲不振等。三脓肿向会阴部扩散，会引起会阴部的疼痛，导致排尿困难。四感染入血。可引起脓毒血症，败血症等。五合并有糖尿病。会发展为坏死性筋膜炎，危及生命。六肛周毛囊炎。这种疾病好发于尾骨及肛门周围，有排脓的外口和短浅的窦道。特征是在外口内有毛发和小毛囊。七肛瘘。肛周脓肿成脓后经肛周皮肤或肛管直肠粘膜破溃或切开排脓，脓液充分引流后脓腔随之逐渐缩小，脓腔壁结缔组织增生使脓腔缩窄，形成或弯或直的管道。八脓液流出。刺激肛门周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹。九若反复发作经久不治，一方面导致肛门挛缩排便困难，另一方面侵犯括约肌，容易导致肛门失禁。
肛周脓肿发病率高吗
肛周脓肿是常见的肛周直肠疾病，占肛肠疾病的8%～25%，任何年龄均可以发生。临床上以20到40岁的青壮年多见，男性比女性发病率高，男女比例约为4：3。相关的研究表明，饮食辛辣刺激，有吸烟饮酒习惯，有不良生活习惯，如排便时间长等人群，肛周脓肿发病率要显著增高，对于炎症性肠病，肛肠病，肛周脓肿发病率明显高于其他人，且预后不良。全身疾病如糖尿病，白血病，再障，营养不良导致机体抗感染能力低下，也易诱发肛周脓肿。其中有克罗恩病史的患者肛周脓肿发病率高，性激素也是肛周脓肿的诱因之一。由于肛腺的发育和功能主要受人体激素调节，新生儿和婴幼儿，青年男性体内雄性激素水平较高，肛腺和脂腺发达，容易发生肛腺感染，肛周脓肿发病率高。
肛周脓肿会引起哪些并发症
肛周脓肿比较常见并发症，第一、比较容易引起发热，如果是脓肿位于比较深的部位，会导致患者的血象增高，然后引起发热畏寒，严重一点会引起感染性休克，甚至影响生命；第二、肛周脓肿如果是脓腔巨大可能会压迫直肠，造成患者的排便困难；第三、肛周脓肿是比较常见的并发症，就是在脓腔进行破溃以后会形成肛瘘，肛瘘是位于肛门周围，慢性的炎症感染也是比较常见的并发症。
肛周脓肿的检查方法有哪些
实际上最重要的肛周脓肿的检查方法就是医生的体格检查。首先我们要充分暴露肛门，最重要的第一点就是要看，就是我们所谓的视诊，就是看肛门周围有没有炎症性的包块，有没有隆起性的这样一些病变。第二，就是我们医生的触诊，就是用我们的手指，我们的手去触摸这个肿块，肿块的大小质地，有没有那么波动感。第三点，我们还要做一个肛门直肠的指检，来发现有没有在其他部位直肠内的这一些感染的这些表现。除了体格检查之外的话，还有哪些辅助检查？我们常见的辅助检查就有肛门周围的一个B超的这样检查，通过B超发现有没有这个包块，有没有液性的暗区有提示脓肿的形成。当然那么对于高位的肛周脓肿，我们还可以做ct的检查或者是磁共振的检查，来确诊肛周脓肿。
肛周脓肿的高发人群有哪些
肛周脓肿的高发人群一般来说是20岁～40岁左右的青壮年，其中男性比女性更多见。但是以下几类人群也容易发生肛周脓肿：1、婴幼儿，一般都是以男孩为主，女孩极少出现，跟男孩的雄性激素一过性增高有关，还有一个原因就是很多在半岁之内的婴儿往往大便还不成形，大便次数比较多，也容易导致肛窦感染，从而出现肛周脓肿。2、有不良饮食习惯的人，比如喜欢喝酒、喜欢吃麻辣火锅、喜欢吃夜宵的这一类人，也是高发人群。3、经常久坐不动，工作比较劳累的人，也容易导致肛周脓肿，那么久坐不动会导致肛门局部的瘀血，加重肛周脓肿的发生情况。4、有基础疾病的一些患者，比如糖尿病、炎症性肠病的患者，也是肛周脓肿的高发人群。
肛周脓肿的鉴别诊断有哪些
第一、肛周脓肿需与肛周毛囊炎、疖肿等鉴别。疖肿的病灶仅在皮肤或皮下，好发于骶骨和肛周的皮下，肿胀略突出，中心有小白头，内有脓栓，“易溃、易敛、易消”这是疖肿的三大特点。因发病与肛窦无病理性的联系，溃后不形成肛瘘。第二、骶前的囊肿、畸胎瘤发生于直肠的后壁，触之有分叶感或异物感，无明显的压痛，全身症状轻、骶前畸胎瘤继发感染，有时与直肠后部脓肿相似，肛门指诊直肠后有肿块，光滑，无明显的压痛，有囊性感；X线检查，可见骶骨与直肠之间组织增厚和肿物或见骶前肿物，将直肠推向前方，肿物内有散在的钙化阴影、骨质、牙齿等。第三、骶髂关节的结核性脓肿，该脓肿病程长，有结核病史，病灶与肛门和直肠无病理的联系，X线检查可见骨质的改变。第四、化脓性汗腺炎好发于肛周的皮下，脓肿浅，而在病变的范围广，有多个可相通的溃口，窦道不与直肠相通，病变区皮肤增厚、色素沉着。第五、肛周坏死性筋膜炎，又称为坏疽。会阴部产气性皮下蜂窝组织炎，是一种起病急、病程进展迅速的重症，爆发性感染性疾病。本病主要发病因素为多种不同种类的细菌感染，以肛周和会阴三角区的皮肤及皮下组织化脓、溃烂、坏死为特征，感染可经会阴浅筋膜，延至腹壁，甚至到胸部，具有起病急剧，发展迅速，死亡率高的特点。
肛周脓肿术后大便疼痛
肛周脓肿手术后往往会出现一些肛周的疼痛，这主要是由于肛门周围神经比较丰富，对于各种刺激比较敏感，手术后可以在肛门的局部形成瘢痕，早期瘢痕比较硬，局部可能会发生阵发性针刺样的疼痛，或者是出现肛门局部的胀痛，这个时候局部的创面还没有完全生长好，在大便的时候加上一些炎症物质的刺激，患者会出现疼痛的症状比较重。如果是出现这种情况，在每次大便以后要注意清洗肛门，然后需要涂抹一些抗感染的药膏来进行对症治疗，也可以用稀释的高锰酸钾溶液进行浸泡消毒，一定要注意不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些富含膳食纤维的食物。