肝外胆管结石和肝内胆管结石如何区分
区分肝外胆管结石和肝内胆管结石主要有以下几个方面：一、结石发生的部位，肝内胆管起自毛细胆管，继而汇集成小叶间胆管肝段、肝叶胆管，肝外胆管包括肝总、胆总管胆囊和胆囊管，结石位于肝内胆管的即肝内胆管结石，结石位于肝外胆管的即肝外胆管结石；二、临床症状不同，肝外胆管结石常表现为急性胆管炎、胆绞痛和梗阻性黄疸，其典型表现按严重程度可出现疼痛、畏寒发热、黄疸Charcot三联征或Reynolds五联征，前者加感染性休克、神志改变、肝脏肿大等，单纯肝内胆管结石无急性炎症发作时，患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适隐痛，一侧肝内胆管结石发生部分叶、段胆管梗阻，并急性感染引起相应叶、段胆管区域的急性化脓性胆管炎，多无黄疸或轻微黄疸，甚至疼痛不明显或疼痛部位不确切；三、影像学检查、B超、CT、磁共振等检查可明确诊断。
肝内与肝外胆管结石的区别有哪些
肝内、肝外胆管结石的区别：1部位不同，一个是在肝脏的里边，一个是在肝脏外面的胆道，这个是部位上的不同。2成份上的不同，肝内胆管的结石一般来说都是原发的，天生就长在肝脏里面的，这部分结石通常有胆色素凝结形成的，称为胆色素性结石。肝外胆管的结石绝大部分叫继发性结石，就是别的部位的结石通过胆道排泄到肝外胆道的出口堆积形成的结石，那么这样的结石成份更多的是胆固醇性结石。3肝内外胆管结石对人体的危害也不一样，肝内胆管结石一般来说症状比较轻微甚至不能察觉，但是肝外胆管结石一般来说非常容易产生症状，很容易产生胆道的梗阻，产生黄疸或者产生胆管炎，需要紧急处理的，这是对人体的危害不同。4处理手段不一样，肝内胆管结石的处理相对很复杂，比较棘手，通常以保守的手段为主，且可能结石我们就带终身了。肝外胆管结石由于很容易产生一系列并发症，不处理并发症没有办法解决，所以通常需要及时的尽快的进行解除，这是它们两者最主要的区别
肝内胆管结石是什么意思
肝内胆管的结石，根据它的病程和病理不同，临床表现不同，早期可能没有明显的症状。发病原因往往和胆道细菌感染，还有寄生虫的感染，以及胆汁淤积有关。肝内胆管结石是胆管结石的一种，位于肝脏里面的胆管形成了一些结石，就叫肝内胆管结石，可以单独存在，也可以多发，也可以和肝外的胆管结石合并存在。
什么是肝内胆管结石
肝内胆管结石是胆结石的一种，它是发生在肝脏胆管内的结石，可以细分为左肝管结石和右肝管结石，还可以分为一级胆管、二级胆管、三级胆管、四级胆管内的结石。肝内胆管结石的危害决定于它生在肝内胆管的部位，越是在主要的胆管的结石，那么危害越大，越是在末梢的胆管结石，那么危害相对较小，主要胆管因为它的内径比较粗，可用内镜胆道镜或十二指肠镜处理。
肝内胆管结石需要手术吗
如果说明确有肝内胆管结石通常来讲都需要进行手术治疗，但是手术的方式要根据病情的具体情况来决定，比如说有些人的肝内胆管结石非常明显，甚至有些肝内胆管结石已经很严重，导致了肝脏的某一段或者某一叶的萎缩。这类病人应该及早的手术，而且应该坚决的手术，因为长期的肝内胆管结石会诱发肝内胆管的癌变，形成肝内胆管癌。对于另外一部分的肝内结石，结石并不是很明显或者说左侧右侧的肝脏都有结石，我们可能就不需要切除肝脏，而是放一个T管，剩下的结石留待二期的经皮胆道镜进行处理，也可以把结石取得很干净。
肝内胆管结石5mm严重吗
如果没有引起胆管扩张，没有引起感染，那这些5mm的结石是不严重的，只要半年1次的复查B超，看看石头有没有加重，肝脏有没有胆管扩张，定期观察就可以了。一般来说正常的胆总管大概是3-6mm，肝内胆管一般都比较小，但是5mm的肝内胆管的一个局限结石，只要不是在胆管的主要分支上，在肝内，比如左肝、右肝一个局限性的小结石，这些都不是很严重的。
肝内胆管结石需要手术吗
肝内胆管结石看情况，有一部分病人比如肝内胆管结石，没有什么症状，没有胆管炎的表现，也没有腹痛，也没有肝脏的萎缩，这个也可以先观察，有一部分病人肝内断管结石比较重，有明显的肝叶的萎缩，肝叶萎缩是什么意思呢，就是胆管内的结石堵塞很久了，这一部分肝细胞可能慢慢就失去功能了，最后肝脏就出现萎缩了，这种就需要把局部的肝脏要切除，连同肝内胆管结石和萎缩的这个胆管，做一个局部的肝脏切除手术。
肝内胆管结石5MM严重吗
肝内胆管结石没有症状，不需要治疗，否则的话需要手术。肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。多与炎症，饮食比如高脂饮食有关。多无症状，或者肝区隐痛，胸背部胀痛。容易引起感染梗阻比如急性梗阻性化脓性胆管炎，肝脓肿，胆管癌等。一般选择手术治疗，饮食调理，控制感染等。
肝内胆管结石手术后发现有结石残留怎么办
手术是治疗肝内胆管结石的主要手段，但肝内胆管结石术后残石率较高，达9.4%-30.7%，主要与结石是否发生在多肝叶、是否急诊手术、术前影像学检查明确、结石分布、术中胆道镜检查、术中B超应用、以及是否行肝部分切除等因素有关，术后结石残留的处理依据结石残留的部位、是否有T管、以及是否有胆道狭窄而作相应处理，如果结石量少，位于末梢胆管，患者无症状吗，可暂时不手术，给予利胆药物治疗，如熊去氧胆酸等；结石位于肝总管 胆总管或主要肝内分支，胆管内如无明显胆道狭窄，有T管的可经T管胆道镜取石，T管已拔出的可以行奥迪氏括约肌切开扩张取石；对于结石局限部分，肝叶或肝段伴有胆管狭窄，及肝实质萎缩纤维化的，肝切除术能够彻底去除结石及病变肝组织；对左右肝内多发结石伴有左右肝管汇合部狭窄的，再次手术取尽结石后，应行胆肠内引流术。
不吃早饭会不会患上肝内胆管结石
不吃早饭对于个人来讲是一个不好的生活习惯。因为我们身体的各种信号接触食物的刺激，引起胆汁的分泌，它有一个规律的。一个人在经过一晚上的睡眠时间以后，胆管不停的处于一种胆汁的一个浓缩状态，这个时候如果不吃早饭，胆汁得不到信号的刺激，它一直在胆囊里面。这个时候容易患上胆囊结石，而当然胆囊结石会掉到胆管，但是跟我们今天所讲的，原发性的肝内胆管结石关系不大，所以说不吃早饭容易得胆囊结石，跟肝内胆管结石关系不大。