中医治疗肝硬化腹水
肝硬化腹水主要有以下两个方法：第一，气滞湿阻。症状可表现为腹大胀满，按之不坚，腹部青筋暴露，两肋肿痛，食欲不振，食后做胀，肢体困倦，小便短少，舌苔白腻，舌脉滑。治疗方法有疏肝理气健脾除湿。其方药主要是柴胡疏肝散合胃苓汤加减，柴胡，枳壳，香附，白芍，陈皮，川穹，厚朴，苍术，泽泻，茯苓，大腹皮，肉桂等中药。第二，气滞血瘀。症状可表现，腹部胀满，青筋暴露，肋下肿块刺痛，面色黧黑，皮肤可见丝纹状血痣，手掌失衡，口干不欲饮，大便色黑，唇色紫暗，舌质紫暗或有瘀斑，舌下静脉曲张。治疗方法：活血化瘀，利水消肿。其方药组成是当归，赤芍，川穹，元胡，三棱，大黄，茯苓，大腹皮，桑皮，枳壳，红花等。
肝硬化腹水治疗指南
肝硬化腹水诊断，对于住院或门诊病人第一次出现腹水者均应进行腹腔穿刺即抽腹水化验，二、由于出血并不常见，因此并不推荐在穿刺前给予新鲜血浆血小板进行预防，三、腹水的实验室检查包括腹水血细胞计数分类，腹水总蛋白，血清腹水白蛋白梯度，四、怀疑腹水感染时应在床旁将腹水注入血培养瓶进行细菌培养。五、根据病人不同情况，还可以选择不同的实验，关于肝硬化腹水治疗的指南，1、酒精性肝硬化有腹水时首先需要戒烟酒，2、每天口服螺内次速尿，3、不需要限制水，4、 张力性腹水，应先抽取腹水，然后开始上一线治疗。5、肝硬化腹水病人可以考虑肝移植。
中医治疗肝硬化腹水
肝硬化腹水在中医上我们把它归为鼓胀这个范畴。中医将肝硬化腹水分为五种类型，包括肝肾阴虚、肝肾阳虚、湿热阻滞、瘀血阻滞、脾气亏虚等五种类型，一般可以选择健脾化湿的方剂治疗肝硬化腹水，可以选择五皮饮、四君子汤、参苓白术散、五苓散等。肝硬化代偿期进一步可发展为肝硬化失代偿期，可出现肝硬化腹水、消化道出血、肝性脑病、黄疸等症状。
怎样用利尿剂治疗肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化失代偿期比较常见的并发症，对于单纯性腹水利尿剂的使用是要给病人首先进行限钠，然后我们给病人使用利尿剂，在利尿剂中间最常用的就是醛固酮的拮抗剂，我们最常用的叫做螺内酯，还有就是袢利尿剂，最常用的有呋塞米托拉塞米，这一类的临床上到底给什么样的病人去选用什么样的方案是有着争议的，在使用过程中间我们要去监测病人的尿量，再有需要注意的就是去监测肾功，还有电解质的情况。
肝硬化腹水的治疗原则
主要的治疗方法是积极的限制钠水摄入，尽量低钠低盐饮食为主，同时结合利尿药物有效促进尿液增多以缓解水肿，针对于有大量腹水可以适当使用。肝硬化腹水主要的治疗是减轻症状并且防止在腹水的基础上可能会发展一系列的并发症，比如肝肾综合征等。同时还要监测低蛋白血症，如果偏低明显，需要输注白蛋白或血浆，严重者还需要通过腹水穿刺大量排放腹水。
治疗肝硬化腹水的特效药
在治疗肝硬化腹水上中医中药还是有一定的治疗效果的，中医中药通过疏通化纤法采用中医疏通理论，消除对腹水以及腹水再生，消除肝脏炎症有一定的作用。中药中成药当中的鳖甲煎丸，鳖甲软肝片，安络化纤丸等在抗纤维化抗肝硬化硬化的治疗当中有着绝对的优势。同时可以给予适当的利尿以及补充白蛋白治疗，如果效果较差的情况，可以选用放腹水治疗，必要时可由外科介入手术治疗。
肝硬化腹水利尿
对于肝硬化腹水，应该根据腹水量的多少不同，选择不同的治疗方案，其中利尿剂的使用是最基础、也是最重要的部分，肝硬化腹水利尿剂的选择应该合理的搭配利尿剂的种类，做到更好的利尿的同时，还要保持电解质的稳定，通常选择呋塞米联合螺内酯进行利尿治疗，按照2:5的比例使用，使用的过程当中应该监测尿量的变化，电解质的平衡，根据尿量调整利尿剂的使用，同时应该积极的治疗原发病。肝硬化是临床慢性肝病的终末疾病表现形式，可以分为代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化，失代偿期肝硬化比较突出的特点，就是出现多种严重的并发症，其中腹水在肝硬化失代偿期最为常见，腹水的形成和门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍等因素有关系。
肝硬化腹水利尿
对于中少量的腹水可以在控制饮水摄入盐的情况下，口服利尿剂，可以选择呋塞米联合螺内酯，按照2:5的比例进行口服，大多数的肝硬化腹水可以得到有效的控制。同时应该针对基础病因进行相应的治疗，比如将门脉压控制感染人血白蛋白的支持治疗等，可以有利于腹水的消退，如果腹水量比较大，可以考虑腹腔穿刺，放腹水治疗或者是腹水浓缩回收等可以起到比较好的效果。肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症，由于门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、激素代谢异常等导致腹水的产生。
肝硬化腹水利尿
肝硬化患者肝功能失代偿，在这种情况下容易导致低蛋白血症，另外对激素的灭活作用丧失，也会出现体内水钠储留，所以患者会出现腹水、下肢水肿等明显的体征，在这种情况下进行利尿治疗是非常重要的，能够减轻腹水的症状。但是使用利尿剂时一定不要大剂量使用，也不要使用速效利尿剂，例如速尿，容易引起水和电解质的紊乱，诱发肝肾脑病。在选择利尿剂时应该遵循一定的原则，最好是以口服利尿剂为主，如果患者病情比较严重，可以考虑在医生指导下静脉输液利尿。
肝硬化腹水利尿
肝硬化患者肝功能失代偿，在这种情况下容易导致低蛋白血症，另外对激素的灭活作用丧失，也会出现体内水钠储留，所以患者会出现腹水、下肢水肿等明显的体征，在这种情况下进行利尿治疗是非常重要的，能够减轻腹水的症状。其中低钾血症最为常见，其治疗措施为补钾治疗，必要时可改用保钾利尿药物，预防电解质紊乱。利尿剂治疗，以每天减轻体重0。5公斤为宜，故剂量不宜过大，利尿速度不宜过猛，避免诱发肝昏迷肝肾综合征等严重并发症。