如何进行肝穿刺
肝穿刺一般是在彩超引导下进行的，且流程主要的步骤如下：第一患者采取左侧卧位，充分暴露肝脏需要穿刺的部位；二B超进行定位；三进行严格的消毒和注射麻醉肝脏，当然这个麻醉是局麻；四医生使用专业的肝脏穿刺细针，穿入目标组织，快速的抽取少量的肝脏组织；五穿刺部位进行消毒加压包扎；第六我们活的肝组织标本立即用甲醛固定保存，送病理科检测，这就是一个比较完整的肝穿刺过程。大致这个操作过程需要半个小时左右，实际上真正穿刺的时间，取这个组织的时间也就是几秒钟的时间，这里的半个小时指的是前后的准备和后续的处理，总共也就是半个小时左右。专家提示：如何进行肝穿刺?肝穿刺是在彩超引导下进行，第一患者采取左侧卧位，充分暴露肝脏需要穿刺的部位，二B超进行定位，三进行严格的消毒和注射麻醉，四医生使用专业的肝脏穿刺细针穿入目标组织，抽取少量肝脏组织，五穿刺部位进行消毒加压包扎，六活的肝组织标本立即用甲醛固定保存送病理科检测。
为什么要做肝穿刺
当临床遇有一些诊断不明的肝脏疾患时，应考虑做肝穿刺，如意为肝炎而难以确诊者，或需进行病理检查协助分型者，长期低热病例，经全面检查已排除其他病患，而为肝病所致者。另外，肝脓肿病人可通过肝穿刺抽出脓液，同时还可通过穿刺针注入药物治疗，从而使一部分病人免受手术之苦。肝肿大或脾肿大原因不明者，或需与肝结核、脂肪肝等疾患相鉴别者；
肝穿刺是什么意思
肝脏的穿刺是医生对肝病进行检测的一种手段，可以用于诊断肝脏有没有炎症，有无肝硬化，是否有肝癌，也可以用于穿刺治疗。大致上它会分为两种情况，第一种情况是诊断用的，一般而言不少的肝病患者经过询问病史或者体格检查或者辅以必要实验室影像学检查就可以确诊，但是有些不能明确诊断的疾病只有通过肝脏穿刺活检，进行病理学检测才能明确诊断。还有一些疾病诊断起来比较困难，需要肝活检与临床症状相结合才能作出最终的诊断。除了用于明确诊断外，肝穿刺活检还能为一些疾病提供进一步的检查的方向，例如血色病，肝的豆状核变性肝穿刺活检后进行特异染色的组织化学染色，此外肝穿刺活检还可以为慢性肝病提供分级分期等指标，对于慢性肝病的治疗有指导作用。
肝穿刺检查多少钱
且肝穿刺检查的包含一些相关的费用，单纯的肝穿刺的一个操作的费用是比较少的，一般在三甲医院，在几十块钱左右。所以说肝穿刺检查要多少钱，根据检查手术，耗材和检查的一些目的可能费用不等。假如说使用的肝穿刺的一些器械是可重复消毒的，则患者花的钱就比较少，可能就是几十块钱到100块钱。
做完肝穿刺后注意事项
肝穿刺是一种有创的操作和治疗方法。一般来说都是在B超的引导下对肝内的病灶进行穿刺活检，或者说对肝内的病灶进行治疗。肝穿刺以后最常见的风险就是出血。当然表皮穿刺点的出血是一方面，最重要的是，在腹腔内肝脏穿刺面的出血，这是一个比较关键的。要观察的第一个是要观察病人的血红蛋白有没有下降，病人的心率有没有增快，血压有没有变化。第二个，对于穿刺来说，它还有可能会出现胆汁的渗漏，胆汁渗漏到腹腔里面，腹腔里面的会出现腹膜炎。不管是血也好，还是胆汁也好，它都会引起腹膜炎的表现，比如说腹痛、发烧这些表现。另外肝穿刺，还可能会引起邻近器官的损伤。最常见的是胆囊，因为肝胆相照，胆囊在肝上附着，在肝穿刺的过程中，有可能会引起胆囊的损伤，会引起胆汁瘘，漏到腹腔里面。另外，临近的胃肠道也会有一些损伤的可能性，会出现消化道瘘，会有腹痛的表现，所以这些都是观察的指标。专家提示：肝穿刺最常见的风险是出血，做完肝穿刺后，首先要观察病人的血红蛋白以及心率、血压有没有异常。同时要预防胆汁的渗漏，观察邻近器官有没有损伤，避免引起手术后的不良并发症。
肝穿刺后的保养
肝穿刺后保养方法需注意几点，具体如下：1、术后24小时内，让病人一定卧床休息，不要下床活动，尤其剧烈活动；3、密切观察病人生命体征，若患者出现面色苍白，出冷汗，血压下降等症状时，要及时通知医生；3、饮食注意以清淡为主，多吃流质、易消化食物；4、注意让病人在安静环境下休息，保持室内空气流畅；5、术后4小时内，每隔15-30分钟要测血压。如果出现上述症状，比如面色苍白、出冷汗、血压下降等，要及时通知医生，一定做B超或CT检查，防止肝穿刺后有肝出血症状。如果有出血症状，且不能控制时，一定要给予积极手术治疗。
做肝穿刺要多少钱
肝脏出现占位性病变，比如肝脏肿瘤、肝泡型包虫，肝炎，包括乙型肝炎、丙型肝炎，必要的时候可以做肝穿刺检查。肝穿刺之后应该加压包扎，避免剧烈活动，以防肝脏出现裂伤出血。一般单纯肝穿刺的价格，各个医院、各个省份是不太一样的，我院做肝穿刺一般大约需要1000块钱左右。
肝脓肿穿刺引流术步骤
5%利多卡因给予皮下注射，注射后使用胸穿的针，进行1cm的穿刺，穿刺有征兆后可行穿刺内引流，进入导丝做引流管置入，置入后引流脓液，过程大约需半小时。但后期恢复需很长时间，因为脓液形成后会引起发烧等全身症状，可以进行消炎处理，或者做脓液培养，培养出菌，可以针对使用抗生素，使恢复更快，一般需3-4周左右时间可以痊愈。发现有肝脓肿时，要先行B超定位，在B超或CT引导下定位，确定位置后局部给予麻药。
肝穿刺的禁忌症有哪些
肝脏穿刺在临床诊断中有非常重要的意义，但是它也有一定的禁忌症。如果是临床常规检查方法已经达到了明确的诊断，就不需要再进行肝穿刺。如果有出血倾向的患者，如血友病、海绵状肝血管瘤病，凝血时间延长，血小板减少，这些患者也禁止肝穿刺。如果患者有大量的腹水或者严重的黄疸，也不能进行肝穿刺。严重的贫血或者一般情况体质较差的肝昏迷的患者，有一些严重的肝、胃、阻塞性黄疸，伴有胆囊肿大者，还有一些肝缩小或者肝浊音界不清，也是干穿刺的禁忌症。如果疑为肝包虫病或者肝血管瘤者，也要禁忌。严重的心、肺、肾疾病或者其他功能衰弱者，也不能进行肝穿刺。如果有右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或者是其他脏器有急性疾病者，肝穿刺容易引起局部的感染，另外有严重的高血压也不适合肝穿刺。
肝穿刺的禁忌症有哪些
肝穿刺的禁忌症如下：1、用临床常规的检查方法已经达到目的，就没有必要做肝穿了。2、有出血倾向、血友病、海绵状肝血管病，凝血时间延长，血小板的减少达到80×109/L以下者。3、大量腹水、重度黄疸者、严重贫血、一般情况比较差的肝昏迷者不适合。6、有严重肝外阻塞性黄疸，伴胆囊肿大者不适合。7、肝缩小、肝脏浊音界叩不清的患者不适合。8、疑为肝包虫病或肝血管瘤的患者不适合。9、有严重的心、肺、肾疾病、其他功能衰竭者不适合。10、有右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液、其他脏器有急性疾者，还有穿刺处局部有感染的患者不适合。11、有严重的高血压，收缩压达到了24KPa的患者不适合。12、儿童、老年人、不能合作的患者不适合。