肺栓塞是怎样分类的
肺栓塞的分类主要分为急性肺栓塞和慢性肺栓塞。 急性肺栓塞中主要分三大类，大面积肺栓塞，次大面积肺栓塞和低危组肺栓塞，大面积肺栓塞。大面积肺栓塞也就是高危肺栓塞，它以影响肺循环为主，可以出现低血压，休克，循环功能障碍，这时候我们就要想到高危肺栓塞。而次大面积栓塞也就是中危肺栓塞，他虽然没有低血压休克，但他会造成心肌的损伤，我们在检查的时候，抽血化验心肌的标记物，心梗三项，心肌酶谱，心电图，常常有改变，低危肺栓塞没有影响到呼吸循环心脏的情况，慢性血栓栓塞性肺动脉高压也是肺栓塞的一个分类。
麻醉药品的分类有哪些
麻醉药分为全身麻醉药和局部麻醉药两大类。 1）全身麻醉药作用于大脑，使人神志消失，达到麻醉效果。适用于任何手术，尤其是大型、复杂手术。根据用药途径不同，全身麻醉药分为吸入麻醉药和静脉麻醉药。目前常用的吸入麻醉药：七氟醚、异氟醚、地氟醚。静脉麻醉药：丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑等 2）局部麻醉药在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传递，可逆性引起局部组织感觉消失。适用于短小、浅表手术。目前常用的局部麻醉药：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
什么是肺栓塞
肺栓塞是由于外周血管中的血栓，随着血液流到了肺脏的血管，造成了肺脏血管的堵塞，肺部就失去了正常的血流了，造成了呼吸功能的障碍，肺脏的梗死，患者会有剧烈的胸痛，同时还有憋气、喘憋这种症状，一般多发生于一些高龄的，长期卧床的人，比如下肢做过手术的这些患者，还有极少数的人是见于这种长时间的坐火车，坐飞机，长期久坐，突然站立起来，由于下肢的血栓脱落，造成的肺栓塞，那么这种情况，他这种持续性的胸闷胸痛，只要是这种持续不缓解，同时伴有出汗、乏力这些症状，还是应该及时去医院进行检查，由医生来帮助您筛查。
肺栓塞的心电图表现是怎样的
有以下图形特点，第一个就是SIQⅢTⅢ型心电图，这种心电图表现在，心电图I导联上的的S波变深，一般大于1．5mm，III导联新出现Q波以及T波的倒置。I导联的S波，在发病数小时内即可出现，开始时候是宽而浅，以后逐渐变为深而窄，可以持续数13至数周才消失，第二Ⅲ导联的Q波，多呈QR型或者qR型，一般不出现QS型，达不到病理性Q波标准，ⅡaVF导联一般不出现Q波，第三个呢ⅢT波是倒置的，倒置的T波可见于aVF导联。那么发生率呢，肺栓塞时候这种典型的心电图改变的，发生率约为10％-60％，它的形成机制是啥呢，第一肺栓塞患者心电图改变的机制与心肌缺血，血液动力学异常，解剖学改变，代谢障碍自主神经张力等多种因素有关，主要原因是右室负荷过重，可能是导致肺栓塞，心电图改变的主要原因，心电图改变可以即刻出现，另外随病情变化呈动态的变化。
如何判断肺栓塞的严重程度
肺栓塞按严重性分为三大类，第一大类是高危患者，第二大类中危患者，第三大类就是相对比较轻一点，是低危患者。中危患者其实我们最好判断患者肺栓塞有没有低血压或者血压它比原来降低了有40到50毫米汞柱，如果有这个情况我们认为肺栓塞是高危患者。中危和低危怎么区分我们就要更多地借助一些客观的检查比如说我们要测超声的心动图，看他右心室的一些功能怎么样，同时我们要测一下心脏的一些标志物，像bnP肌钙蛋白来辅助我们判断，当然在中危当中我们又把它人为的分为中高危比较偏严重一点，中危当中稍微轻一点的我们叫中低危中高危患者它不稳定，它有可能随着疾病的病情的演变很容易发展为高危患者。
肺栓塞治疗的周期要多久呢
肺栓塞溶栓的病人最少要吃三个月药，不溶栓的一般要吃到半年或者一年。但是在吃药期间还要复查一些凝学指标，我们常观察的凝血指标是INR，还有一个APTT。这些指标你达没达到，我们来调整相应的剂量。如果要是有出血的倾向这些指标，我们就要减量。如果指标还不够，有些抗凝药就需要加量，关键是要规范的一个治疗肺栓塞是可防也是可治的
急性肺栓塞的并发症有哪些
急性肺栓塞的并发症有：1、急性肺栓塞会影响肺功能，在肺栓塞后，其肺的血管堵塞会导致肺组织的坏死，然后导致肺梗死。2、肺栓塞后，由于其肺组织的损伤、坏死，最后可能导致肺动脉压力升高，会导致右心衰竭，而右心衰竭会导致患者的水肿、肝脏肿大、腹水的形成。3、心衰后容易导致心律失常，如早搏或室性心动过速等心律失常的情况。4、由于肺呼吸功能的减退，可能会容易复发的肺栓塞的情况。5、右心衰后导致患者致残的情况。
产后肺栓塞的前兆
在剖腹产后出现肺栓塞，会表现出如下症状：1、呼吸困难，患者会有明显的呼吸困难，需要服用药物进行缓解。同时要采取住院治疗，随时监查肺栓塞的病症情况。必要情况下，需要进行手术治疗。2、咳嗽，肺栓塞还会引发明显的咳嗽症状，应当坚持多喝水，选择吃清淡的流食。3、发热，肺栓塞引起的发热，一般是低烧表现，应当积极的补水，避免出现脱水的情况，同时要进行物理降温。
产后肺栓塞的前兆
对于产后出现肺栓塞，绝大多数会出现呼吸困难以及急促是最常见的症状。产后肺栓塞称为围生期肺栓塞，是孕产妇死亡的主要原因，临床症状主要取决于栓子栓塞的部位及栓子的大小，故临床表现呈多样性，易误诊、漏诊，患者可从无症状到突然死亡，典型的症状有呼吸困难、胸痛、咯血三联征，但临床上有典型三联征的患者不足1/一般在肺栓塞之后24个小时，特别容易出现咯血的症状，胸痛一般是发生比较突然的，咳嗽的时候胸痛的症状可能会加重，而且会伴有一些咳嗽的现象，多数会出现干咳，而且可能会伴有一些喘息。
肺栓塞溶栓治疗的禁忌症有哪些
肺栓塞的绝对禁忌证活动性内出血，近期自发性颅内出血这些绝对禁忌证。那么相对这些禁忌证，比如2周内的大手术分娩，器官活检或不能压迫止血部位的血管穿刺，还有2个月内的缺血性脑卒中，10天以内的胃肠道出血，半个月以内的严重创伤等等，还有1个月内，神经外科或眼科做的手术，或者难以控制的重度高血压，比如收缩压＞180mmHg，舒张压＞110mmHg，这种高血压也是相对禁忌，还有近期曾行心肺复苏，或者血小板计数＜100×109/L。妊娠细菌性心内膜炎严重肝肾功能不全，糖尿病出血性视网膜病变等等，这些都是相对禁忌症，但是对于致命性大面积肺血栓栓塞，上述绝对禁忌症应被视为相对禁忌。