什么是肺癌免疫治疗
肺癌的免疫治疗是指通过增强机体的抵抗力,还有通过刺激机体的免疫反应,来扼制肿瘤细胞的一种治疗方法。目前对于肺癌是最主要的一个治疗方法,就是PDL1抗体,免疫治疗现在在我们国家是非常火,因为2018年有两个药物,关于PDA1的抗体是进入了中国,也可以说2018年是我们免疫治疗的元年,肺癌的免疫治疗它是通过刺激机体的免疫反应,不是所有的病人都适合,也不是所有的病人都有效,但是一旦有效,持续的时间会很长。
肺癌免疫治疗多少钱
现在很多肺癌的把向药已经进入医保,过去最早以进口的易瑞沙为例,最早的时候一天是400到500元,这样一个月下来是15000左右。肺癌现在也有一种免疫治疗的方式,费用确实比较高,主要是应用PD-1和PD-L这两种药物目前在国内也已经上市,具体的费用可能得5-7万元一个疗程。肺癌免疫治疗是一种新型的治疗方法,正常情况下它的费用会稍微贵一点,并且肺癌的免疫治疗是能够有希望完全消除癌细胞的治疗方法,所以肺癌的免疫治疗费用一般在三万元到几十万元之间。
肺癌免疫治疗一年多少钱
肺癌的免疫治疗是肺癌的一个重要的治疗进展,目前在国内上市的肺癌免疫治疗的药物已经增加到了5位,在国产药物上市之前免疫治疗的费用是不菲的。肺癌免疫治疗是一种新型的治疗方法,正常情况下它的费用会稍微贵一点,并且肺癌的免疫治疗是能够有希望完全消除癌细胞的治疗方法,所以肺癌的免疫治疗费用一般在三万元到几十万元之间。值得注意的是这些免疫检查点抑制剂,有时候可能是单药使用,比如在晚期非小细胞性肺癌,如果查出PD-1或者PD-L1大于等于50%,那么可以一线单独使用帕博利珠单抗、费用就是刚才前面讲的,而如果是PD-1或PD-L1表达小于50%,那么可能就需要联合化疗,或者是抗肿瘤血管生成的药物共同使用,这个时候生物免疫治疗费用又会相应的增加5000-10000元左右。
肺癌免疫治疗效果怎么样
肺癌是呼吸道常见的恶性肿瘤。还需要注意免疫治疗起效往往是比较慢的,对于一些进展比较快的晚期非小细胞肺癌,在应用免疫治疗的同时需要联合全身化疗的方法进行治疗。但是对于一些很晚期的患者或者没办法使用靶向药物治疗、本身身体状况又很差、不能耐受放化疗,可以考虑使用免疫治疗。
肺癌免疫治疗的副反应有哪些
免疫治疗,常见的副反应,比如甲功能的减退或者甲亢,还有皮肤的反应,像皮疹,还有免疫相关性肠炎,比如出现腹泻等。免疫治疗是肺癌,非常重要的治疗手段之一,总体来说,免疫治疗的副反应,还是比较少的,它发生率不高,但是一旦发生后,有些可能是非常严重的,甚至危及生命我们要及时的观察,那么还有就是,相对比较严重点的就是,免疫相关性肺炎的发生,我们要与普通的感染,一定要鉴别开,如果确实是,免疫相关性肺炎,我们要及时停药观察,如果出现严重的,免疫性相关肺炎的话,我们一定要及时治疗,给予激素治疗,一定要找,相关专业的大夫来处理,当然还有就是,比较少见一点就是,免疫相关性的,心肌炎的发生,据文献报道,免疫相关性心肌炎,有接近50%的死亡率,因此一旦发生以后,需要及时处理,虽然说听起来它的副反应,还是比较恐怖的,但是我们一定要知道,它的发生率还是比较低的。
免疫治疗的副作用怎么样
免疫治疗有一些非常严重的副作用,主要有以下几点:1、最严重的副作用就是免疫性心肌炎,可能会致命的。2、还有就是免疫性肺炎,如果病人得了免疫性肺炎了,会呼吸急促,两肺可能比较广泛的阴影,这样也是非常危险的,这个时候要用大剂量的免疫制剂包括糖皮质激素来抑制免疫反应,关键是要发现得早。3、胰腺炎,甲状腺炎。4、甚至有些免疫治疗会导致肿块迅速增大,这里有一个假性的增长和真性进展,就是免疫治疗用上去这个癌不但没有小,反而大起来了,有一些免疫治疗它可能是假性的,就是说其实这个药用上去有效果,但是因为某些原因这个肿块反而增大了,这个临床上是非常紧张的,如果这样肿大的话,有时候很难鉴别,它真的是无效引起肿瘤增大还是免疫治疗反而促进肿瘤增大。所以说免疫治疗也不是万能的,真的要密切观察它,尤其出现这种增大之后,是真性增大还是假性增大,要密切地去鉴别它,可能出现致死性的副作用的时候,要及时抢救。所以说免疫治疗也并不像想象中那么的乐观,关键还是要做基因检测,就PD-1表达的检测,还有用上去之后一定要密切观察,这是非常重要的。
免疫治疗分为哪些药物
现在国内免疫治疗已经上市的有K药和O药。这两个药跟靶向药是有区别的,靶向药是直接针对癌细胞的,是阻断癌细胞生长繁殖一个通路,靶向药阻断这个通路之后癌细胞就死掉了,但是免疫治疗不是直接针对癌细胞的,它是因为癌细胞很聪明的,它分泌了一些物质,导致来杀它的淋巴细胞功能下降,人体当中淋巴细胞是一个军队,不能把癌细胞杀灭了,免疫药用上去了,就把淋巴细胞重新再激活起来,再让它去对付癌细胞,所以靶向药物跟免疫药物是有区别的。免疫药物主要是K药和O药这两种药,所以在作用上是不一样的。因为这两种药也是新进来的,主要还是临床验证做的相对多一点,用在病人上还是在密切的观察这个结果,现在也发现有些免疫药物用上去也收到一些效果。免疫治疗不是万能的,所有病人用都有效果的,可能不但没效果,还会带来严重的后果,也有可能它的副作用有严重的后果。所以说,这是免疫治疗的概念只有20%左右的病人是有效果的,所以它的机制也是跟EGFR是不一样的,所以千万不能自行用药,它有可能有效的同时,也会带来一些严重的后果。
免疫治疗适合哪些人群
免疫治疗只有20%左右的人是有效果的。主要现在是检测,PD-1的检测,PD-1的检测其实在国内还没有一个统一的标准,就是说没有哪家公司的试剂或者非常统一的标准,在做的也是K药或者O药的公司自己提供的一些试剂来做PD-1的检测,一般认为PD-1表达高的可能有效果,表达低的可能效果就差。有一些鳞癌病人O药或K药用上去还是收到了一定的效果,以前鳞癌要么就手术,如果没法手术的人就做化疗,化疗做到一定程度就已经耐药了,或肿块又增长的时候,可以向这一类病人做一个PD-1的检测,如果是有适应指征的话也是可以使用PD-1的。对腺癌病人如果是靶向硬性的,PD-1也是表达是高的,尤其是PD-1表达大于50的病人,尝试着使用免疫治疗。免疫治疗的病人也要在状态比较好的情况下再做治疗,如果状态已经很差了,免疫治疗的效果也是不理想的。具体免疫治疗的药物还在更深一步地去理解、观察它,包括的效果和副反应还在进一步的观察,可能以后有更新的观念来代替现在的这些理论。
肺癌治疗选择靶向治疗好还是免疫治疗好
肺癌的靶向治疗和免疫治疗都是很新的概念。免疫治疗也是一个非常新的治疗,免疫治疗与靶向治疗如何选择呢,首先如果是腺癌的话,肯定还是做基因检测,如果这个病人有EGFR基因阳性、ALK阳性、Ros-1阳性或HER-2基因阳性,首先是选择对应的靶向药物的,这个时候第一步是不选择免疫治疗的,因为有研究发现EGFR基因突变的病人,用免疫治疗的效果是不好的,所以只要测到了基因突变,还要使用靶向药物的。如果这些病人基因检测是阴性的,就是说没有靶点的突变,没有看到阳性的时候,这个时候是不是有机会选择免疫治疗,也是要做一个检测,主要通过PD-1、PD-L1的检测,如果这些表达有阳性的,尤其是大于50%的,现在认为是可以用免疫治疗或者是有些病人是不大于1%的,也可以用免疫治疗来做的,所以这两个药是这样来选择的。
免疫治疗的作用有哪些
免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发。