肺癌常用的靶向药物有哪些
肺癌常用有吉非替尼厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼等靶向药物,根据检测结果,不同的驱动基因,有不同的靶向药物,我们最常见的就是,EGFR的突变,治疗他的靶向药物有一代、二代、三代的药,小分子的,TKI(酪氨酸激酶抑制剂)。一代的,吉非替尼厄洛替尼,还有我们国产的,埃克替尼,二代的有阿法替尼,还有马上上市的达克替尼,三代的有奥希替尼,他们根据它们不同的特性,有不同的使用方法,目前我们在一线治疗的时候,这三个药都可以选择,当然我们指南中,目前推荐的还是,一代和二代,如果在用一代、二代,耐药以后,需要再次做基因检测,基因检测中发现有T790M的突变的话,我们就需要选择三代,也就是奥希替尼的治疗,那么另一个,常见的变异,就是奥克融合基因,那么奥克融合基因,目前我们也有了,也是三代同堂的状况,包括一代的克唑替尼,二代的色瑞替尼,布加替尼,三代的劳拉替尼,同样我们二代,优先推荐的还是,阿来替尼,因为它处于中位,无进展生存,能达到34.8个月,生存期是非常长的,那么还有就是ROS1,常见的一个,我们现在主要有的药就是,克唑替尼和色瑞替尼。
膀胱癌常用的化疗药物是什么
早期膀胱癌电切术后灌注化疗药物主要有卡介苗、表柔比星、吡柔比星(THP)、丝裂霉素等。对于普通的化疗药物可以在术后24小时内就可以完成第一次膀胱灌注化疗,而以后可以在术后每周一次进行八周,也就是灌注八次,随后进行维持膀胱灌注,每个月一次共进行一年左右。膀胱癌术后超过一周即可开始规律灌注化疗药物,每周一次,共八次,八次以后复查膀胱镜;
肺癌化疗方案及药物有哪些
肺癌的化疗,临床上一般是选择以铂类为基础的,两药联合治疗,铂是一种重金属,主要用于肺癌的铂类,包括顺铂、卡铂,奈达铂、洛铂,与紫杉醇多烯紫杉醇,纳米紫杉醇,现在比较新的白蛋白紫杉醇,吉西他滨、培美曲塞,长春瑞滨联合铂类以后,分别组成了相应的英文缩写的方案,它们都用于,非小细胞肺癌的一线治疗,在此基础上,化疗还可以联合,抗血管生成的药物,比方说贝伐珠单抗,也叫安维汀,还有重组人血管内皮抑制素也叫恩度,提高疗效的二线的化疗,选择多西紫杉醇、培美曲塞,这个是目前国际国内公认的治疗方案,对于局限期的小细胞肺癌,推荐是化疗和手术,还有放疗为主的综合治疗,但是手术的患者是少之又少的,一线的化疗方案,主要推荐EP或者CE,也就是依托泊苷加顺铂,或者是依托泊苷加卡铂的方案,广泛期的小细胞肺癌更是以化疗为主,推荐的也是依托泊苷加顺铂,或者依托泊苷加卡铂的方案,还可以选择伊立替康加顺铂或者伊立替康加卡铂的方案,二线的治疗,也可以选择非小细胞肺癌的化疗方案来提高疗效。
膀胱肿瘤术后化疗灌注常用的药物是什么
膀胱癌手术后化疗最常用给药方法就是膀胱灌注给药。一般是灌注无菌生理盐水。膀胱肿瘤切除术后有一个治疗叫膀胱灌注化疗,膀胱肿瘤术后半年、半年至一年内都是高发的风险期,而使用膀胱灌注化疗减低复发率,化疗药物包括卡介苗、吉西他滨、吡柔比星等等多种药物。
肺癌化疗是如何做的
肺癌化疗是如何做的:肺癌的化疗是针对晚期的肺癌患者非常重要的方法。非小细胞肺癌化疗的适应症包括:经病理或细胞学证实为鳞癌、腺癌或大细胞癌,但不能手术的三期患者。这个时间是从打治疗的第1天开始算,三周方案到第21天或22天重复,4周方案到第28天或29天重复,一个化疗周期需要21或者28天,具体的时间与患者的耐受程度,化疗强度,药物代谢动力学有关。
肺癌的化疗是什么样的
肺癌的化疗是肺癌治疗的基石,基础的作用不容撼动,肺癌的化疗一般包括用于治疗小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大例。小细胞肺癌用的是EP方案、ZE方案,是治疗小细胞肺癌的金标准而非小细胞肺癌,又包括鳞癌和腺癌的一线的化疗。由原来的的GP方案变为现在的pc方案,治疗效果是比较的明显的,基本是高效低毒。而鳞癌的患者现在的,去年的csco治疗指南最新推荐用多西他赛、联合奈达铂再联合抗血管的药物治疗。另一半是用恩度治疗,腺癌的没有驱动基因阳性的,是选用贝伐珠单抗,是做这些治疗肺癌的化疗的有效率,特别是非小细胞肺癌的有效率一般在40%到50%之间,还没有一组的化疗方案能达到50%,这也是我们所说的经常说的肺癌的治疗达到了一个瓶颈期,但是它如果联合抗血管治疗或者是联合免疫治疗,它的有效率会明显的增高的。
肾移植常用药物
肾移植术后主要用的药物是抗排斥反应药,主要有三大类:一个是钙调蛋白抑制剂,第二个是抗代谢药,第三个是激素。在选择用钙调蛋白抑制剂的时候,主要是环孢素类的药物和他克莫司类药物,须在医生的指导下服用;抗代谢药就是核酸分子类药物;激素类药物对身体是长期的影响,要减少用量。
肺癌化疗的效果如何评估
肺癌化疗的效果如何评估?抗肿瘤治疗,它的疗效评估目前最常用的是E-BUS标准,简单说,它就是肿瘤靶病灶的肠径之核,如果治疗之后,肠径之核缩小了30%,这个我们称之为部分缓解;如果肠径增大了20%,我们就判断这个治疗是无效,是一个疾病进展的状态。在部分缓解和进展之间的部分,我们称之为疾病稳定。还有一部分病人最好的效果就是所有的病灶都消失了,也就是完全缓解。那么治疗的有效率是指的完全缓解和部分缓解的病人,这是有效的病人。还有一部分病人是临床获益,临床获益的话就是完全缓解部分环节和疾病稳定的患者,它都叫做临床获益,临床上来说完全缓解、部分缓解和疾病稳定的病人,我们都说这种治疗对他是有效的,会让他继续进行原方案的治疗。只有疾病进展的病人才证实这种治疗是完全无效,需要更改治疗方案,疾病进展的另外一种情况就是有新发的病灶,即使之前肿瘤的场景没有变化,但是有新发的病灶出现,这个时候也判断为疾病进展。
肺癌术后化疗的最佳时间
肺癌术后化疗的最佳时间在八周之内。因为太早进行化疗会增加患者化疗的风险,使患者的不良反应明显增加,患者的耐受性会比较差,但太晚化疗,如果是肿瘤细胞出现了转移,已经形成了局部的子病灶再化疗,疗效就会打一个折扣,也会减少化疗真正的有效率,也会减少使化疗的复发风险得不到提高,所以一般建议患者在术后治疗还是有个期限的,希望患者在术后身体恢复得足够好的情况下,建议患者在四周到八周内进行化疗。
肺癌化疗效果如何
肺癌化疗的总体有效率不是很高。第一、小细胞肺癌对化疗的有效率是非常高的,一线小细胞肺癌对化疗的有效率达到了60%-70%,但是晚期小细胞肺癌的生存率较低。第二、非小细胞肺癌化疗的有效率较低,目前研究结果,总的有效率在20%-40%之间,因为西医对疗效的判定是有严格的,一般至少肿瘤要缩小25%以上,而且要维持四个礼拜,才叫肿瘤缩小,其实只是缩小了一点点,病人的症状得到改善,其实对我们严格地判断并不能判断是达到了PR的效果,所以我们在判断肿瘤疗效时西医的标准非常严格,虽然肺癌单纯的化疗的有效率不是很高,但是随着科技进步,现在对肺癌的一线化疗加上免疫治疗、靶向药物或血管靶向药物可以使化疗的有效率明显提高。