影响肺癌预后的因素有哪些
肺癌的预后与以下因素有关: 1、肿瘤的生长速度,部位大小及空洞形成,是指生长在同一组织类型的肺癌,如生长速度快,倍增时间短,癌肿位于大气管,体积大或者有空洞形成的这些病人,预后比较差一些。 2、肿瘤患者本身的免疫功能情况怎么样,包括机体全身的免疫状态和局部癌灶周围组织的反应,人体的免疫系统是由中枢和周围免疫器官以及各种免疫活性细胞和相应的细胞因子所组成的,在神经体液及内分泌三者的相对平衡调节下,再发挥作用,免疫功能低下是恶性肿瘤复发、转移的关键因素,思想和情绪的抑制常容易促发肿瘤的发生和发展,精神因素与癌的影响是肯定的,对于肿瘤患者适当的营养、规律的生活、活动休息以及战胜疾病的乐观精神,是调整和刺激免疫功能,改善预后的一个重要因素,并且为肿瘤的综合治疗创造了良好的条件,因此免疫治疗对改善预后起了很大的作用,局部癌灶周围组织的反应是指,癌灶周围的巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞等,对组织侵润反应的程度,病理免疫学研究表明了癌灶周围组织反应的程度,反映了病人的免疫状态,从而影响预后。
类风湿预后
类风湿关节炎的预后应该还可以,就是经过规范的合理的类风湿关节炎,大多数病人都能够得到很好的疾病的控制,病人会达到理想的状态,就是没有关节的肿胀压痛,没有关节的晨僵,同时更重要的是没有类风湿关节的畸形出现。由于类风湿关节可以出现间质性肺炎,如果合并间质性肺炎,其预后比没有合并肺间质病变的类风湿关节炎要差,类风湿关节的发生心血管事件要高于没有类风湿关节。
系统性红斑狼疮预后
缓解期主要死于慢性肾功能不全、肺动脉高压等,长期大量使用激素以及免疫抑制剂引起的副作用,可能也会影响狼疮的预后。在红斑狼疮的活动期,患者主要是死于感染,严重的多脏器损害,比如说严重的精神神经狼疮狼疮脑,狼疮肾肾脏损害肾功能衰竭。系统性红斑狼疮的预后跟以前相比有了显著的提高,经过积极治疗可以实现长期的生存,10年的生存率可以达到90%以上,15年的生存率也可以达到80%。
青光眼预后怎么样
青光眼分为不同的类型预后情况有这4种:1原发性开眼青光眼及时的发现、合理的治疗,预后是比较好的,都可能保证你的生活质量不会失明;2急性闭角型青光眼,因为发病急骤,控制不好失明率就会比较高。一旦解除得到及时的治疗,也是非常有效的;3并发性的青光眼,比如说色素膜炎并发的青光眼、激素引起的青光眼,原发病并没有得到控制预后就一般;4新生血管型青光眼,原发疾病得不到控制,致盲率还是挺高的。所以青光眼不是单一的眼病,往往跟全身疾病相关那么要综合的进行治疗。
乳腺癌预后如何
第一、乳腺癌的预后其实受很多因素影响,比如肿瘤本身特点的影响、患者自身因素的影响,还有治疗的方案治疗敏感的影响,一般年龄的影响越年轻的患者可能预后越差,尤其是小于35岁以上的患者;第二、肿块的大小,随着肿块的增大乳腺癌复发转移的几率是增高的,特别是对于淋巴结阴性的患者,肿块大小影响是比较明显,最重要的因素就是腋窝淋巴结的转移情况,腋窝淋巴结越多预后越差,淋巴结的状况直接影响乳腺癌患者的术后的复发或者术后的转移。
类风湿性关节炎预后
持续高滴度类风湿因子阳性、持续血沉增快、C反应蛋白增高提示预后差,有严重全身症状,比如发热、贫血、乏力和关节外表现、类风湿结节、骨膜炎、间质性肺病、系统性血管炎等内脏损伤者预后不良。如不及时合理治疗,三年内关节破坏可以达70%以上,积极正确的治疗可使80%以上的类风湿关节炎患者病情缓解,只有少数最终致残。目前,尚无准确预测预后的指标,通常认为男性比女性预后好,发病年龄晚者较发病年龄早者预后好。
强直性脊柱炎的预后
强制性脊柱炎的预后取决于患者的发病年龄,是否有不良的预后因素,是否早诊断,找规范的风湿免疫专科治疗。一般认为强直患者早期出现脊柱受累或者活动受限,早期出现髋关节受累、幼年发病阳性的家族史、对非甾体类抗炎药反应不佳、炎症指标包括C反蛋白、血沉水平居高不下等,提示强制患者预后不佳,出现了足跟痛、颈椎或胸椎活动上受限、阳性家族史携带了HLB27基因,提示患者将来可能会呈现一个慢性的病程。少数病人病情较晚,会出现脊柱两旁的肌肉有明显的压痛,导致活动障碍,同时会出现驼背,对以后的工作和生活都会造成严重的影响,可以用抗风湿类药物,减缓病情的发展。
喉癌预后如何
总体来说喉癌的预后,跟肿瘤的分期有关系。发现的越早,越早干预,预后越好;发现的越晚,越晚治疗、越晚干预,预后越差。早期喉癌远处转移率、复发率都比较低,越是晚期的肿瘤,越是容易复发,越是容易转移,所以晚期喉癌预后是不好的。总体来说喉癌的预后是相对于在头颈部肿瘤里面,是治疗效果比较好的一个肿瘤。
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。