脑血管狭窄支架手术的适应症
脑血管狭窄手术的适应症： 1、症状性动脉狭窄，症状性动脉狭窄就意味着病人曾经得过脑梗塞或者TIA的发作，与血管狭窄有高度关系做支架一般血管狭窄可以放到略微快点，比如叫60%以上就建议病人可以做支架； 2、颈动脉狭窄和颅内动脉狭窄的，如果说体检发现颈动脉狭窄，本身患者没有任何的临床不适的感觉，这种情况下治疗起来就要慎之又慎，需要严格地查看患者狭窄到什么程度，70%以上的患者才有可能会进行支架处理； 3、斑块的稳定性或者是斑块病人的危险因素筛查，来统一决定这病人到底适合不适合做支架。
脑血管狭窄支架术后如何护理
脑血管狭窄支架术后护理需要观察几个方面： 1、整个生命体征，比如血压水平，血压水平不能太高，在临床上很多血管支架以后并发症都往往出现在血压的波动上，比如血压有点忽高忽低，太低了以后特别容易造成脑梗塞，太高特别容易造成脑出血或者高灌注损害综合症； 2、局部的穿刺地方，需要观察有没有血肿的发生，包括下肢静脉制动，增加下肢静脉回流，可以让家属捏捏腿、按摩腿，这都能尽量减少并发症下肢静脉血栓的发生。脑血管狭窄支架术后如何护理
哪些颈动脉狭窄不能做支架
颈动脉狭窄不能做支架的情况： 1、颈动脉狭窄，如果说狭窄并不是很高，没有任何症状，70%以下狭窄就不需要做处理； 2、有症状的60%以下也不需要做支架处理； 3、除了做支架，也可以做内膜剥脱治疗； 4、颈动脉狭窄以后，钙化非常重的患者也不建议做支架，建议做内膜剥脱和别的治疗； 5、病人本身年轻的时候，有过自身免疫性血管炎，比如说得过红斑狼疮，得过风湿性关节炎和类风湿关节炎，这种情况下很难用支架，不建议做支架治疗。
哪些脑血管狭窄需要放入支架
脑梗塞是由于脑血管狭窄引起的比例很高。脑血管狭窄有一项很重要的治疗方法就是在血管里放入支架，并不是所有的血管都能放支架，一般只能在大的血管里才能放支架，大的血管主要是指颈内动脉、椎动脉、颅内段，包括大脑中动脉、基底动脉、和椎动脉的颅内段，狭窄大于70%以上，有症状时，可以采用血管内的治疗方法来治疗。
冠心病支架术后再狭窄怎么办
首先我们冠心病支架，以前我们都是用的裸支架、金属裸支架，金属裸支架本身再狭窄率就有20%到30%，那么随着科技进步，我们现在都用的是叫药物涂层的支架，这种药物支架它的再狭窄率就已经下降到5%了，所以这种支架的选择是会导致你血管再狭窄。另外我们做完心脏支架植入术以后，我们生活方式也需要有一定的调整，依然我们还要管住嘴迈开腿，我们生活方式上一定，要戒烟、限酒，一定要饮食要清淡，不要过于油腻，另外我们还要控制好血压、血糖和血脂。我们知道糖尿病人他的血管内皮是有问题的，那么特别容易导致血小板的聚集，特别容易导致冠状动脉粥样硬化，所以血糖、血脂、血压这几个因素一定要控制好，来用药物来维持和预防血管的再狭窄。
脑血管狭窄支架植入手术后再狭窄应该怎么办
再狭窄是支架术后的一个常见的并发症之一，再狭窄的程度也可以不同。如果说病人发生了再狭窄但是他的症状没有明显的变化，可以进一步的吃药观察，就是看看我们的这些药物是不是吃到量了，是不是吃得足够，有的时候有的病人对阿司匹林抵抗，甚至对阿司匹林和波立维都抵抗，那么这种情况下吃这两种药可能就不太合适，要么加量要么换用别的抗血小板药物，比如说替格瑞洛，对于这种阿司匹林和氯毗格雷都抵抗的病人，换用氯毗格雷、换用替格瑞洛，可能会取得一个比较好的效果，这是一方面。如果真找不着的话，我们就单纯的药物治疗，加强药物治疗。如果说狭窄到一定程度，比如说狭窄程度超过了百分之五十、七十而且又有症状，那这个时候怎么办？那你可以采取一个我们在支架里面、在原来的狭窄部位，在这个部位给他进行一个单纯的球囊扩张，让这个狭窄得到改善，或者说在这个球囊扩张的基础上，再给他贴一个支架，再贴一个支架以后防止他再狭窄发生。当然现在还有别的研究，就是通过这种药物涂层支架，就是把这个药物涂层的球囊，这个球囊的外面涂了一层药，那么这个时候再去扩张可以阻止并减少再狭窄的发生率。
颈动脉狭窄支架治疗有什么优缺点
颈动脉狭窄支架治疗的优点：1、它是微创手术，创伤小，在股动脉的位置只需要一个小的针眼，把导管置入血管内到达病变部位，也就是到达狭窄的地方，进行球囊扩张，包括支架植入，这个手术就完成了。2、手术时间短，对于一个成熟掌握技术的，非常熟练的医生来讲，做这手术前后可能半个小时时间就可以完成。3、整个手术的过程中不需要全身麻醉，就是在局麻的，病人完全清醒的条件下就可以完成。 颈动脉狭窄支架治疗的缺点：目前国内国际的好多中心也发现在支架成形术后，可能它的再狭窄的风险会高于颈动脉内膜剥脱术。
脑血管狭窄支架治疗后用服药吗
脑血管狭窄做完支架以后，都需要病人严格地来进行规律的药物管理，血管狭窄以后如果做完支架不进行药物的干预和处理，病人的支架里面很快就长满血栓了，所以说一般都建议病人严格的给生虫抗血小板治疗，一般都需要很长一段时间在医生的建议下才能缓慢的停了一个药，另一个药一般都建议终生的服用抗血小板药物，所以说包括他汀的药物，危险因素的管理都需要终生来干预。
食管狭窄支架置入后多长时间复查
食管支架置入术后多久需要复查，一般情况下，要询问病人的不适感觉。比如说炎性的食管支架，没有再出现吞咽困难的症状，就可以3-6个月进行胃镜的检查或者是上消化道的造影的检查。如果是通畅的病人没有不适主诉，可以在3-6个月取出支架，如果是恶性狭窄，要问病人有没有吞咽困难的症状。如果近期出现了食管吞咽困难的症状，有可能出现食管支架的移位或者脱落，如果是这样的情况，做上消化的造影或者是胸片来看看食管支架位置是否移动、是否有滑落。另外还是要看看病人有没有咳嗽、气紧、误吸、反流这样的情况，是不是有长期食管支架的压迫，如果出现食管气管瘘要及时来医院就诊。
劲动脉狭窄支架治疗会复发吗
颈动脉狭窄复发的概率不是很高，基本上很少，但是椎动脉的狭窄和颅内动脉支架以后，它复发的概率还是比较高的，比如5%到10%左右复发概率。 颅内动脉和椎动脉容易复发其实与颅内动脉和椎动脉的血管太窄，血管太窄以后放支架以后支架本身就小，就容易造成血栓形成，颈动脉由于它的宽径比较宽，所以很少会出现血栓，当然在临床上的确有的时候，比如说经过三五年以后，如果有的病人吃药不规律或者依从性不够，或者还经常抽烟，有的时候病人支架里面也会造成一定程度的狭窄，如果说坚持好好吃药，绝大部分病人不会造成狭窄。