高血压肾病需要血液透析吗
高血压和肾病也是因果的关系，高血压肾病是高血压并发症的一种，多半建议患者的血压水平没有，得到良好的控制导致肾小球的萎缩，最后出现了肾功能的损害，根据肾功能损害的水平，我们可以继续计算他的肌酐清除率，当他的肌酐清除率，在60%以上的时候时候说明他的肾功能还有一定的储备，我们就不建议他去做透析的治疗，需要控制血压就可以了，如果患者的肾小球的滤过率降到30%甚至15%以下，那就明患者的肾肾脏功能的储备已经严重的受到了影响，甚至出现了肾功能衰竭的情况，直观的指标就是血液当中的肌酐水平明显的升高，就需要透析治疗。因此的话是否需要透析治疗，需要患者去专业的机构去就诊，比方我们去肾内科或者心内科就诊，请医生根据，让医生根据你自己的情况来做出正确的判断。
糖尿病肾病透析后生存率高吗
因为大家都说糖尿病就怕并发症，糖尿病肾病这就属于很严重的并发症，脏器的衰竭了。这个时候大家很担心，糖尿病肾病大家能活多久。实际上糖尿病肾病，我们就主张早发现早治疗，如果糖尿病肾病如果发现得早的话，它可以尽可能晚地进入肾衰竭这个阶段，如果糖尿病肾病，进入显性蛋白尿期，他进入肾衰竭的几率就会很高，所以在于你预防得好的话，他可以晚进入肾衰竭，如果预防得差的话，进入肾衰竭的几率就会高一点。不论是血透还是腹膜透析，糖尿病肾病透析病人的生存率和非糖尿病肾病的生存率，还是有一定的差别。
怎样区分高血压肾病与糖尿病肾病
糖尿病肾病、高血压肾病、鉴别起来总体来讲还是比较容易的。高血压肾病会有比较长期的高血压的病史，而糖尿病肾病有一个长期的糖尿病的病史，这个是两者鉴别的非常容易的一点，就是从病史上容易鉴别，还有就是说有些病人既有高血压又有糖尿病，这个时候鉴别起来可能会有一些困难，那么我们通过眼底检查是一个鉴别的一个重要的方法，那么眼底检查如果是一个糖尿病引起的肾脏的糖尿病肾病，那么他的眼底病变主要是视网膜的病变，就是视网膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血，而高血压的一个肾损伤他眼底病变主要是眼底的一个动脉硬化，还有从临床表现上也比较容易鉴别。如果这个病人是一个高血压肾损害的时候，他的蛋白尿一般是不太多的，而糖尿病肾病它的蛋白尿是比较多的，它是逐渐蛋白尿逐渐持续增加的一个过程，它甚至出现肾病综合症的表现。
如何区分高血压肾病和糖尿病肾病
区分高血压肾病和糖尿病肾病的方法如下： 1、他们发病的原因是不一样的。糖尿病肾病往往都有糖尿病的病史，而且病史有相当长的时间。 2、糖尿病肾病眼底的表现和高血压肾病也是不一样的，高血压的眼底是以动脉硬化为主的一个表现。 3、结合肾活检的表现，来区别这两个疾病，这两个疾病在肾活检当中的表现是有显著性的差别。
糖尿病肾病是什么
糖尿病肾病往往在早期，主要出现的是微量白蛋白尿，随着疾病的进展，蛋白尿会越来越多，逐步发展到肾病综合症的范围，在后期甚至会影响到肾功能的情况，且很多病人在后期进展非常快，会发展到尿毒症。糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的，以前都是以肾小球疾病为主，现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都是逐年在上升的。
糖尿病肾病分期
根据肾小球滤过率的不同，糖尿病肾病的分期有不同的标准，可分为g1、g2、g3、g4和g5.根据临床分型，分为五个阶段：第一阶段为肾小球滤过，第二阶段为正常蛋白尿，第三阶段为持续微量白蛋白尿，第四阶段为大量蛋白尿，第五阶段为肾功能衰竭。糖尿病肾病一般分为5期，第1期就是肾小球的高滤固过期，第2期就是间断的微量白蛋白期，第3期就叫做持续的微量白蛋白尿期，第4期就是尿蛋白，第5期是肾功能衰竭期。一般在进入五期之后就会出现持续性贫血和肾衰竭的表现，这是比较严重的情况。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性，还有明显的肾功能损伤，检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期，除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。
肾病有什么分类
肾病临床上主要分为继发性的肾病综合症和原发性的肾病综合症。继发的肾病综合症当中，它主要是有一些其它的疾病导致的肾病综合症的发生，常见的有糖尿病、红斑狼疮、与乙肝相关性的肿瘤相关性的，特别在老年人当中有些血液系统的肿瘤，比如多发性骨髓瘤，这些都可以累积到肾脏，导致肾病综合症的发生。原发性的肾病综合症，最常见的就是微小病变型、局灶节段硬化型毛细病变、毛细血管内增生、系膜毛细血管增生等。
糖尿病肾病与普通的肾病如何区分
糖尿病肾病与普通的肾病的区别方法如下： 1、糖尿病肾病可以结合他的病史来看，一型糖尿病一般发展到五年到十年，可以累积到肾脏，二型糖尿病在初发的时候，可能已经有肾脏的累积。 2、直接看眼底的血管，如果眼底血管存在糖尿病类似病变，就可以考虑患者是糖尿病肾病。 3、做肾活检。肾活检当中看到结节样的有糖尿病KW结节样的表现，这就是一个典型的糖尿病的表现，就可以考虑患者是糖尿病肾病。
血液透析患者需要多长时间进行一次透析治疗，透析需要多长时间
透析治疗的频率，其实是跟患者的代谢率和患者的基础体重有关系的。比较瘦小的人，可能他每周只需要两次透析，就能达到充分透析的目的。但是有一些比较高大的患者，他的食欲食量体重都比较大，这些患者可能需要每周三次甚至两周七次的透析量，才能达到代谢需要，所以不同的病人需要透析的次数是不同的。我们给病人制定方案之后，每隔一个一段时间就去评估病人使用这种方案能不能达到透析充分的要求。一般来说每次透析，绝大部分的亚洲人，他们每个每两周需要五次到六次的透析次数，每次需要4到4个半小时的透析时间。
肾病按照什么标准诊断
肾病主要的诊断标准是四条。具体如下： 1、病人有大量的蛋白尿，每天是大于3.5克每升。 2、随着蛋白尿的增加，患者的血浆白蛋白会逐步下降，低于30克每升。 3、病人合并的有水肿。水肿一般是由下而上，下肢疏松的部位开始出现，有些病人还会伴有腹水胸水等水肿的表现。 4、高脂血症。 第一条和第二条是诊断肾病综合征的必要条件，第三条第四条在有些病人身上会出现，有些病人身上不一定会同时伴随。