什么是保留肾单位的肾癌手术
保留肾单位的手术实际上就是传统说的肾部分切除术,就是根据肿瘤大小,肿瘤的位置,还有患者的情况,以及医生的经验来决定,是否做保留肾单位的手术。现在统计学的研究显示,保留肾单位的手术和根治性肾切除术疗效是相同的,行保留肾单位手术时候,只要能完整切除肿瘤,边缘的厚度不影响肿瘤复发率,保留肾单位手术,可以经开放性手术,或者腹腔镜手术进行,这要看医院的条件,还有医生的水平。
肾癌手术可能会发生哪些风险
肾癌手术是一般是全麻下的手术,所以麻醉方面的风险是存在的,麻醉方面包括呼吸心跳这方面的一些急症,呼吸停止心跳暂停是最严重的;还有第二方面的风险就是出血的风险,还有周围的脏器损伤就是手术本身的风险,剩下周围有肠管有脾有肝脏还有人体最大的血管,也就是下腔静脉和腹主动脉这些部位都有可能会造成损伤引起出血,还有引起一些手术后的严重的并发症。
肾癌分期
一般肿瘤小于7厘米属于t1,肿瘤超出肾脏范围表明处在t3期,如果已经达到了t4期,表明已经出现肾上腺转移。肾癌的分期一般遵循的是国际上的tnm分期,t是肿瘤,n是淋巴转移,m是远处转移。较为专业且详细的是TNM分期,根据肿瘤大小、淋巴结是否移动、肿瘤是否移动等情况进行分期,大致分为四期,其中一期治疗后存活率92%、二期存活率86%、三期存活率64%、四期存活率23%,所以一旦发现肾癌请尽早治疗。但是,假如是晚期肾癌的话,预后可能就不理想了,假如患者现在已经初步确诊为肾癌的话,则建议患者可以到当地正规的医院就诊,在进行必要的检查之后看看能不能进行手术治疗了。肾癌属于泌尿系统的恶性肿瘤,在分期上粗略的分为:早期肾癌,中期肾癌和晚期肾癌了,其中早期肾癌积极的进行手术等等治疗的话,预后还是不错的,5年生存率还是比较高的。
什么是肾癌
肾癌是来源于肾脏的一种恶性肿瘤,从医学名称上叫肾细胞癌。它是来源于肾小管上皮细胞的一种癌症。肾脏的肿瘤包括良性的,也包括恶性的。良性的肿瘤有很多,恶性的肿瘤也有很多,比如肾脏的肿瘤有肾盂癌,还有肾脏的肉瘤,肾脏来源的淋巴瘤等,这些都不应该叫肾癌,它跟肾癌是有区别的,肾癌是一个肾细胞癌的总称,它本身也有不同的种类和不同的类型,比如有透明细胞癌,嫌色细胞癌等等。肾癌在全球范围内来说,占整个恶性肿瘤的百分之二左右,是泌尿系统常见的癌症。
肾癌的腹腔镜手术与开放手术相比有哪些优势
肾癌腹腔镜的手术与开放手术相比确实更有优势。开放性及腹腔镜根治性肾切除术两种手术方式的治疗效果实际没有明显区别,两种手术方式均可选择,但在病人的术中、术后方面,腹腔镜手术有一定的优势。腔镜手术也就是微创手术,其中腔镜下肾切除术或者肾部分切除术,是当今手术治疗肾癌的趋势。腹腔镜手术与传统的开放手术比较,有创伤小、并发症少、住院时间短的优点。
腹腔镜肾癌根治切除手术的适应症和禁忌症
一、腹腔镜肾癌根治性切除术的适应症:原则上原来开放能做的肾脏手术通过腹腔镜都可以实施,但是这里面常常要依据术者自身掌握腔镜技术的熟练程度、肿瘤由小到大、由易到难,越大越不好切,所以跟主管医师的技术是有很大的关系的。二、随着腹腔镜技术的发展其实禁忌症是越来越少,绝对的禁忌症就是比如病人有严重的心肺疾患不能耐受手术、不能麻醉或者未纠正的凝血功能障碍以及有些没有控制的感染性疾病,还有腹腔广泛的粘连等,这些是做腹腔镜的禁忌症,当然也有一些相对的禁忌症,比如腹部手术、过度肥胖、慢性阻塞性肺疾病患者,还有些难以代谢的高碳酸血症,这些病人实际上腹部手术以后有粘连,那医生可能做手术难度要大,这就要因人而异。
肾癌根治术和保肾手术如何选择
这个要听取主治医生建议,现在很多肾癌都在做保肾手术特别是T1期肾癌,一些早期肾癌还是非常适合做保肾手术的同时比方说双侧肾癌,有些只有孤立肾的肾癌这些还是要做保肾手术。有些情况下比方说肾癌不适合做保肾手术比方说肿瘤位置或者大小相关的,它已经不适合做保肾手术了或者已经属于T2期以上,这种的肿瘤通常选择做根治性手术特别是对侧肾脏,好的情况下患病的这一侧肾脏我们通常还是做根治性切除手术。
什么是遗传性肾癌
遗传性肾癌发病年龄比较轻比较小,同时它也可以双侧多发地发生,这种肾癌的特点VHL综合征,它恶性程度往往偏低,它的发展相对比较缓慢,由于它是双侧多发,而且双侧同时发生,给治疗带来一定的困难,一般对于小于3公分的肿瘤,可以等待观察,对于大于3公分的肿瘤,尽量地采取保留肾单位的手术,来进行一个治疗,同时患者需要长期地,进行一个密切的随访和监测。
肾癌的ct表现
这种就首先考虑是肾癌,还有快出的表现,增强剂进入了肿瘤以后,由于血运丰富,这些增强剂也可以快速的从肿瘤中溢出,所以在CT上典型的表现是快进快出、血流丰富的表现。而增强CT以后,可以看到肾脏的肿瘤是典型的造影剂快进快出的表现。
中晚期肾癌复发率
肾癌也是一种高发常见病,死亡率还是比较高的,当手术完成后,不少人就以为一切都安全了,日常的禁忌也解了,可是,你知道吗。肾癌是一种复发率较高的肿瘤疾病,其难治性和复发率高也成了很多患者及其家属头疼的问题,但是科学的预防,积极的从饮食入手,改变对抗疾病的信心,并按时的复查,可以减少肾癌的复发率,或者说是减少复发肾癌的治疗难度。良好的个人情绪是治疗肾癌的关键所在,所以大家在生活中更应该积极的调节好个人的情绪,用积极的心态面对肾癌的治疗,这样才能帮助大家远离疾病的伤害。