哪些急性肾损伤患者需要进行血液透析
至于哪些急性肾损伤的患者，需要进行血液透析呢？大致分为四个方面，一、急性肾损伤，合并了高分解代谢者，比如每天的血尿素氮上升大于等于10毫摩尔每升或者血肌酐上升大于176微摩尔每升，可以考虑血液净化治疗。二、如果血肌酐的上升大于基础值的百分之三百以上、血肌酐大于等于353微摩尔每升、每小时每公斤体重、尿量小于0.3毫升持续24小时以上，考虑进行血液净化的治疗。三、心脏手术、中毒等等，所导致的少尿型的急性肾损伤，脓毒症急性肾损伤、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征。危重患者可以放宽指征，及时进行血液净化治疗来帮助患者度过病危时期，四、已经出现了肾病综合征、尿毒症综合征或者尿素氮大于等于31毫摩尔每升，或者血肌酐大于等于442到707微摩尔每升，这时在临床出现经过药物不能控制的高钾血症，严重代谢性酸中毒容量过多急性心力衰竭，这时就应该立即行血液净化治疗。
肾结节
通常来说肾出现结节影有几种可能性，肾囊肿，肾结石以及肿瘤，都可能会出现结节影，最好可以做进一步的确认，可以根据大小来确定具体的治疗方案，比较大的情况，可以采取手术的方式进行治疗，比较小的话，建议采取保守治疗的方式，平时多喝水，要注意休息，并且需要使用药物。如果是囊肿通过彩超、CT等检查可以初步明确，如果是实质性的结节则需要做穿刺活检明确。肾脏内大多数实质性肿块是肾癌，所以很多肾结节都需要手术切除。发现肾结节后，需要完善一些检查，比如CT肾血管成像，因为手术中需要分离肾动脉，所以术前需了解肾血管的情况。
肾结节
肾结节病主要是由一些致病因素刺激脏器局部组织变硬化和钙化的一种疾病。建议在专科医生的指导下对症用药治疗，一般都没什么大事您不必过于担心，平时要养成良好的饮食习惯。根据你提供的信息，肾结节是影像学对肾内肿块的描述，它可能是肾脏囊肿、肾肿瘤、肾血管瘤等局部肿物的总称。肾实质性肿物中可能恶性肿瘤为多见，少部分为肾错构瘤等良性肿瘤。如果是囊肿通过彩超、CT等检查可以初步明确，如果是实质性的结节则需要做穿刺活检明确。
肾肿瘤
一般临床上没有症状的时候可以不用治疗，但是出现症状时，要进行对症和对因的治疗。肾肿瘤是肾脏的一种肿瘤，一般是良性的，而且以单纯性肾肿瘤为主，可以出现在单侧肾脏，也可以是双侧。造成肾肿瘤发病的原因是比较多的，比如说长时间的吸烟，或者是长期接触一些镉泄漏的工人，这些人患病率更高，一旦患有肾肿瘤后，病人就会出现血尿，而且还会出现腰部酸痛，以及腰部有包块等这些症状，如果病情已经到了晚期用手还可以触摸到腰部上的包块。肾脏肿瘤主要是原发于肾小管上皮细胞恶性来源的肿瘤，一般肾肿瘤分为良性和恶性，良性主要是错构瘤，也就是血管平滑肌脂肪瘤，而肾恶性肿瘤是来源于上皮细胞的恶性肿瘤，对于患者一旦确诊恶性肿瘤之后，必须积极进行手术治疗，可以达到治愈的效果。
血液透析患者需要多长时间进行一次透析治疗，透析需要多长时间
透析治疗的频率，其实是跟患者的代谢率和患者的基础体重有关系的。比较瘦小的人，可能他每周只需要两次透析，就能达到充分透析的目的。但是有一些比较高大的患者，他的食欲食量体重都比较大，这些患者可能需要每周三次甚至两周七次的透析量，才能达到代谢需要，所以不同的病人需要透析的次数是不同的。我们给病人制定方案之后，每隔一个一段时间就去评估病人使用这种方案能不能达到透析充分的要求。一般来说每次透析，绝大部分的亚洲人，他们每个每两周需要五次到六次的透析次数，每次需要4到4个半小时的透析时间。
什么是腹膜透析的透析充分性
腹膜透析的透析充分性包括：1、临床症状，包括有没有浮肿、有没有气促、有没有凶梦。2、临床检查指标，包括肌酐、尿素氮、白蛋白等。3、透析充分性的检查指标KTLV。4、有些病人还要做胸片、心脏彩超，来评估病人是不是存在钠水潴留和心衰的症状。腹膜透析充分性是共同临床检验检查以及病人的自我感觉，来综合性的来评估他是不是充分的。
什么情况下需要做透析
需要做透析的患者如下：1、严重的透析患者。2、出现难以控制的高血压或高度水肿、无尿伴心衰，又或并发肺水肿、脑水肿患者。3、合并心包炎、消化道出血，出现中枢神经系统症状(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者。4、伴有严重代谢性酸中毒的患者。透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，只要该膜含有使一定大小溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过扩散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧，只要其原子量或分子量大小适当，就能够通过透析清除出体外。人工肾是一种透析治疗设备，是使透析液与病人血液用半透膜隔开，按浓度差相互渗透模拟肾脏的过滤作用，当把病人的动脉、静脉血管分别与人工肾接通后，人工肾中半透膜的一侧流动着血液，另一侧流动着特殊的药液，使病人的电解质和酸碱度恢复正常，并排出代谢产物，维持病人生命。
腹膜透析和血液透析治疗可以互换吗
腹膜透析和血液透析治疗是可以互换的。腹膜透析是在家中自行操作，患者操作灵活，时间便利性要比血透析好一些。血液透析需要到透析中心，由医护人员进行操作，它每周要进行两到三次，这种是要固定时间固定地点。腹膜透析不需要跟血液进行接触，相对血液透析来讲，就会减少感染的风险。另外，腹膜透析对一些老年人、心血管不稳定的患者来讲，它比血液透析相对有一定的优势。因为血液透析在透析的过程中需要高质量的血流，要大量的交换，这种血流不稳定的患者，老年人血管功能差的患者，风险比腹膜透析的风险要高一点。但是，在整个操作的过程中，如果觉得腹膜透析并不是很合适你，你可以选择重新去做血液透析，那么在血液透析的患者过程中，也可以去做腹膜透析。
自动腹膜透析的透析模式如何进行选择
自动腹膜透析的透析模式的选择如下：根据病人的病情，腹膜的功能选择透析模式。具体如下：1、持续性的腹膜透析，就是CCPD，夜间进行的腹膜透析；2、白天给予干腹的治疗，NIPD；3、持续在腹腔里流入一定的腹透液的，叫潮式腹膜透析。前两个模式对于一些有残余肾功能的尿量或者是比残余肾功能比较好的病人，可能选择晚上由透析机APD来进行操作，白天就不留任何的液体叫干腹。对于残余肾功能已经很少的，病人不够充分透析的，一般就会在白天给予长留腹，甚至有一些病人在中途还要再进行一次换液操作。
腹膜透析置管手术后多久开始透析
腹膜透析置管手术后开始透析的时间如下：目前来讲，最建议的当然是说置管手术后的择期开始透析，但这种一般限于稳定的病人。当置管手术两周到一个月以后，再开始透析，它可以减少术后的很多并发症，包括一些机械导管的异常、感染或者出血、导管移位等。而有些病人经过紧急血液透析的过渡，才能够做腹膜透析的手术，这个时候做完手术以后再择期，就会增加病人的血液透析时间，病情就会加重，这种情况建议术后第二天或者第三天做腹膜透析。