胃切除术的手术效果如何
胃切除术的手术效果如何可能与下列因素有关： 1、切除胃的病人基础疾病到底是什么病，是胃的良性肿瘤，还是恶性肿瘤，是胃溃疡还是什么其它病，首先，如果是胃溃疡或者胃的良性肿瘤，手术以后可以达到治愈的效果，还有十二指肠溃疡手术以后也能达到治愈的效果。如果是胃的恶性肿瘤，也与恶性肿瘤进展的程度有关，如果患者是早期胃癌，术后也能达到很好的5年生存率，可以达到80%，如果是进展期胃癌，手术以后的效果可能差一点，5年生存率可能达到41%多； 2、除了上面的因素，还与患者所处的医疗设施，医疗条件，就诊医院的水平有关，与就诊医院水平手术大夫的水平有关，这些都影响到患者术后的效果。总之胃大部切除术或者全胃切除术后患者的手术效果还是不错的。
胃切除术的禁忌症有哪些
胃切除术的禁忌症有以下几点： 1、胃癌如果是晚期了，比如这个病人腹膜或大网膜都已经受侵，病人胃癌合并腹水，那么这个病人做手术就意义不大； 2、如果合并胃癌到别的脏器转移，比如有的病人肝转移，有的病人肺转移、脑转移等，这样的病人也是手术的禁忌症； 3、如果病人年老体弱，就没办法，也不能耐受手术或者麻醉，它也是手术禁忌症； 4、还有一部分病人，比如合并有别的疾患，比如心脏病、肺心病、一些脑源性的疾病，他手术的风险就比较大，可能就不对他进行手术治疗。总之胃大部切除或者胃切除，要严格掌握它的适应症和禁忌症，不能进行盲目的去扩大手术或者减轻手术或者停了手术，一定要按病人的客观条件来决定。
腹腔镜袖状胃切除术后有哪些注意事项
做完腹腔镜袖状胃切除术以后术后有很多的注意事项，首先就是要注意饮食的情况和喝水的情况，我们做完袖状胃手术以后，不同于传统的胃肠外科患者是不需要绝对的禁食水的，术后当天患者只要没有严重的恶心呕吐就可以少量的喝水，第二天就可以喝500毫升第三天就可以喝1000毫升，其实患者达到1000毫升进水量以后就可以出院回家观察了，早期饮食我们强调有一个过渡的状态，总体的原则就是先稀后稠先软后硬，大概需要三个月的饮食的过渡，为什么要强调这样，早期的话是为了保证患者不会因为进食出现严重的并发症，并且利用这三个月建立一个新的比较好的饮食习惯，取得一个比较良好的减重效果并能够长期维持。
胃切除术后出现腹泻该如何处理
胃切除术后腹泻是胃切除术后营养性并发症的重要症状之一，主要因胃排空过快，小肠蠕动增强，消化吸收不良所致，自粪便中排出，超过7%摄入的脂肪称为脂肪泻，多见于胃的毕Ⅱ式手术，食物甚快地排出，致使胆汁分泌，不能与食糜同步，而丧失乳化作用，影响脂肪吸收，腹泻与脂肪泻相互叠加，互为加重，治疗宜少渣、易消化、高蛋白饮食为主，目前临床上多应用于肠胃营养液来治疗，包括能全素、百普素、SP等治疗时以减慢低速、减少入量、缓慢叠加、循序渐进可用考来烯胺治疗。
胃切除术后消化道重建的方式如何选择
胃切除术后消化道重建方式的选择如下： 一、对于部分胃切除患者的消化道重建为毕一式和毕二式。 1、毕一式就是把远端的胃切以后，剩下的胃再给十二指肠进行吻合。它的优势是符合正常的生理，吻合后食物会从食道到胃，然后到十二指肠空肠，也就是没有改变他正常的解剖生理，对人体的干扰比较少，并发症相也相对比较少。 2、毕二式就是把远端的胃切了以后，用近端的胃跟空肠进行吻合。它的优势是吻合比较安全，操作起来对于各种要求和技术相对不是太难，它的适用范围是比较广的。 二、对于整个胃都切除的患者，可进行空肠和食管的吻合，大部分可以进行Roux-en-Y式吻合，就是形成一个Y形。
全胃切除术后饮食如何安排
全胃切除术以后手术的早期胃切除两周内饮食采取，循序渐进、少量多餐的原则，供应的食品品种比较少、体积小、次数多、清淡、易消化，可用十二指肠穿刺导管或空肠管早期进行肠内营养支持治疗，如补充特殊的医学用途食品，在手术的后期主要是防止倾倒综合征的发生，膳食中以黏糊固态食物为主，可减慢其进入空肠的速度，干稀分食，饮料必须在进食前后，30分钟内饮用，不宜饮用高渗饮食，饭后半卧或采用平卧位进餐法，餐后半小时卧床休息，每餐应当限制食物中的精致碳水化合物，最好采用单糖、双糖、多糖混合食物，若经调整饮食方案，仍不能保证足够摄入量及维持体重时，推荐经口补充营养或管鼻饲补充。
全胃切除术后为何会有哽噎感
全胃切除术是治疗胃癌手术方式的一种，很重要的手术方式，咱们把人的胃全切了以后，咱们还要给他造一个用空肠代替胃再造一个胃。但是空肠和食管在重新接住的地方，就有可能出现一些吻合口水肿、狭窄这些情况，出现这种情况或者时因为胃的阀门没有了，原来胃的储存能力很大，现在的话阀门没有了，再一个吻合口又水肿狭窄，一般术后哽咽的话和这个有关系。主要是吻合口的水肿狭窄，再一个的话要是时间长的话，会不会出现吻合口肿瘤的复发也有可能，所以为咱们要通过一些检查，比如说做造影、做胃镜要区分一下引起这种哽咽不适的原因。要是水肿狭窄的话，咱们可以通过一些保守治疗，比如说喝一些淡盐水、或者通过胃镜做下扩张。但如果要是吻合口确定是肿瘤复发引起的，这就要考虑进一步积极地治疗。
全胃切除术后为什么缺乏维生素B12
全胃切除术后很长一段时间内维生素B12缺乏并不明显，因为内因子分泌细胞和盐酸，胃蛋白酶分泌细胞的丢失导致维生素B12的吸收障碍发展为贫血，平均时间为5年，一般范围是2到1年，在部分胃切除术后，开始几年内并不经常发生维生素B12的缺乏，随着时间的推移，残余胃发生萎缩性胃炎，并成为晚期维生素B12缺乏的主要原因，维生素B12的缺乏常见于毕2式胃切除术后，对细菌的过度繁殖综合征的患者，细菌内大量吸收钴胺素，从而在回肠内的吸收量下降，另细菌可产生大量的叶酸等，因此一般不存在叶酸的缺乏，因此在叶酸补充不足而血清或红细胞叶酸呈高水平时，可提示小肠细菌过度繁殖。
全胃切除术后为何会出现哽咽感
全胃切除术后出现哽咽感的原因如下： 1、进行全胃切除后，胃就被切除掉了，而且还要切除一部分的肠子，然后用肠子和食管进行吻合，这样就会把病人整个正常的生理给打乱了。 2、肠子和食管吻合以后，食管的生理蠕动和小肠的生理蠕动是不一样的，包括电生理，患者的食管蠕动和肠子的蠕动就会出现不协调，当食物通过吻合口的时候，它就不能共同地协调和配合，那么就会出现食管和肠子的动力发生紊乱，所以病人就会出现哽咽感或剑突下不舒服。
全胃切除术重建消化道的方式有哪些
全胃切除术后消化道的重建方式有以下几种：第一、食管空肠吻合常采取Roux－en－Y吻合方式；第二、反p式消化道重建及双腔法重建，Roux－en－Y吻合方式，以其简单易行，操作相对容易、术后并发症少，已成为胃癌根治全胃切除术后的主流方式，但其要严格把握手术适应证，不宜选择病变部位，靠近食管下段的患者且充分游离食管下段，减小吻合口张力，同时注意空肠Y襻长度，避免手术后发生反流性食管炎、Roux滞留综合征。