什么是胃癌的姑息治疗
胃癌的姑息治疗简而言之就是非手术治疗，在胃癌发展到一定程度以后给予的一些相关的转化治疗，这些治疗包括几个方面，第一个大家非常熟悉的就是化疗，但是化疗对胃癌而言是一个不太敏感的治疗方式，到目前而言国际上还没有一种通行的大家非常认可的标准的胃癌的化疗治疗方式，胃癌化疗的有效率非常的低。第二个胃癌的放疗，放疗以前认为是一个不太敏感的治疗，但是现在随着放疗技术的改善和进步，越来越多的胃癌患者也采用了放射治疗。第三个就是靶向治疗，靶向治疗是随着现代生物医学的进展和分子信号通路的一些改变，明确了一些肿瘤发展的分子信号通道，采用一些药物来阻断胃癌的发展。第四个，免疫治疗，免疫治疗也包括一些白介素、nk细胞以及现在目前临床上比较热门的PD、PD-1的免疫学的治疗。
什么是胃癌的姑息治疗
胃癌的姑息治疗胃癌，一旦到了很晚期的时候有可能引起来肝脏的转移，胰腺的转移，胃癌和胰腺黏连分离的时候，困难有可能要行胃和脾脏粘连有可能行胃癌的根治术的情况下，胃这个肿瘤切不掉我们主张的就是行的一个就是空肠的造瘘解决患者的饮食的情况，提高患者的生存质量也有可能引起来患者肝脏的转移，引起来了肝门的转移肝十二指肠韧带的转移，这种情况下是不是可以行胆肠的吻合解决黄疸的问题，这些都是一些胃癌的姑息性的治疗如果特别晚任何的手术都做不了的情况下，我们可以提前做一些辅助的治疗比如说化疗和腹腔的热灌注都是对患者有意义的都可以收到一定的效果。
什么是胃癌的靶向治疗
靶向治疗是随着现代医学生物医学的进步，对生物基因组和分子生物学通路的了解，产生一些阻断生物信号和分子通路而产生的一些药物统称为靶向治疗，靶向治疗目前没有一种专门针对胃癌的一些靶向治疗，诊治的都是一些针对消化道肿瘤的靶向药物治疗，靶向药物治疗包括几大类，第一大类就是表皮生长因子受体的抑制剂，这些能称上代表的药物就是西妥昔单抗，第二个就是血管内皮生长因子的抑制剂，这些抑制剂临床上有特征的就是安维汀，但是西妥昔单抗它对患者的基因状态有一些要求，第一点首先要检测患者的kras基因，也就是raskras和nras基因的检测，如果这两个基因发生了突变以后，这些药物就不太适合，胃癌采取西妥昔单抗的治疗，西妥昔单抗治疗的最大一个并发症就是过敏反应，而血管内皮生长因子抑制的治疗它也有一些并发症，但是它适应的人群没有特殊人群，所以也就是说只有是胃癌如果超过了有些远期转移也就是我们达到4期的一些胃癌，可以采用靶向治疗，这些靶向治疗血管内皮生长因子抑制的一些靶向治疗它也有一定的并发症有些出血、穿孔和心脏病的发生。
胃癌的转化治疗需要注意什么
胃癌的转化治疗需要注意： 第一不可切除的肿瘤包括原发肿瘤外侵严重，或者是区域淋巴结转移固定融合成团，与周围正常组织无法分离，或者已经包绕大血管，经过术前的转化治疗，有可能转化成为手术切除的患者，如果是因为患者身体状况，或者是伴有基础疾病，不能手术切除的，那么不适合应用转化治疗，对于这部分患者可以给予姑息化疗或者放疗。 第二肿瘤的可切除性评估，需要以肿瘤外科为主，借助影像学内镜等多种手段，必要的时候要做PET-CT检查，进行精准的分期，制定总体治疗的策略 不同于新辅助化疗，转化治疗的循证学依据更多来源于晚期胃癌的治疗经验，只有肿瘤退缩后才能实现R0切除，因此更强调高效缩瘤，在患者能耐受的情况下，可以相对积极考虑与三药联合的方案
哪些胃癌患者不能进行手术治疗
具体的有几方面，第一个胃癌的的疾病程度已经超过了我们手术能够达到的范围，就是有些胃癌有些腹水的转移、网膜的转移、盆腔的转移，还有一些其他脏器的转移包括肝脏转移、包括肺转移，在这种情况下不太建议手术，这时候可以建议患者进行一些相关的治疗，能够控制一些疾病的程度，控制以后能够再择期手术也就是临床上现在所说的一些转化的治疗，第二患者的身体状况不能耐受手术的打击，如果患者的心、肝、肺肾、脑、以及免疫状态以及凝血功能障碍不能耐受手术打击的前提下，应该最大限度的改善这些脏器功能，提高他能耐受手术的程度，第三个是一些特殊的人群不接受手术，认为普通老百姓手术伤了元气影响了他一些其他的情况，就是这三种情况的患者一般不能行手术治疗。
胃癌发生了转移能治疗吗
第一种是直接侵润，第二种是淋巴结转移，第三种是血性转移，第四种是种植转移。这四种当中发生最常见的，就是前两种直接侵润和淋巴结转移，但是最严重的就是发生种植转移，血性转移在胃癌当中发生比较低，但一旦发生了转移是不是，所有的病人都不能治疗，也不是。我们的早期胃癌也发现有淋巴结转移，但是可以治疗。一旦发生了种植转移，治愈的可能性相对来说就非常小。另外一个发生了血性转移，当中的一个肝转移，即使发生了肝转移，如果它是一个局限的孤立病灶的话，也可以通过综合的治疗也可以治愈的。胃癌当中不是所有的发生了转移的病人都不能治，要根据他的发生的种类，发生的部位的情况来决定，他能否治愈。
胃癌的手术治疗方法有哪些
胃癌的手术我们把它分为几大类，一个就是根治术，根治术当中有A级根治术和B级根治术，还有另外一大类就是C级术，C级手术它不叫根治术叫姑息手术。我们为什么称为A级手术，就是针对淋巴结转移的这类病人，如果它转移只在第一站，我们清扫的范围在第二站的话，就称为A级胃癌根治术。如果病人的淋巴结转移，在二站我们清扫只到了二站，这种手术我们也叫根治术，我们叫B级根治术。另外一类手术叫姑息性手术，它针对胃癌有并发症的时候，比如说有梗阻、穿孔，大出血的时候，解决并发症的手术，它没有达到根治的手术。
胃癌微创治疗后有哪些注意事项
胃癌做完微创治疗以后，有两个需要注意的事项：第一个，创面是不进行缝合的，整个创面是一个通过高热量的平台，把肿块切除以后，创面它依靠患者进行自我修复，它有可能出现相关的微创治疗以后的并发症，包括出血和穿孔；第二个，在恢复期间一定要注意相关的饮食，不要吃坚果类的物质，不要吃高纤维的食物和粗粮，这些东西能够破坏影响胃微创以后胃断面的愈合，而导致一些相关并发症的发生，西医手术后不忌口，所以在这些病人最好是采用一些荤素搭配，易消化的食物为主。
胃癌如何分期.
胃癌的分期帮助判断疾病的严重程度，准确的分期是治疗方案的制定、预后的判断、和疗效评估的依据。胃癌的分期一般是通过TNM分期法进行分期，包括术前的影像学评估，如早期胃癌的内镜超声检查、增强CT、核磁和PET-CT以及术后的病理学的分估，T代表肿瘤的浸润深度，N代表淋巴结的转移，M代表远处转移。进一步的分层T分为T1、T2、T3T4，T1是指肿瘤侵犯固有层粘膜肌层和黏膜下层，T2指肿瘤浸润到固有肌层，T3是肿瘤穿透了浆膜下结缔组织，而T4是肿瘤侵犯了浆膜和邻近的组织。N就是淋巴结转移，分为N0、N1、N2，N0是无淋巴结转移，N1是1个到2个区域淋巴结转移，N2是3个到6个区域淋巴结转移。M分为M0和M1，M0无远处转移，M1是有远处转移。TNM临床分期最后分为I期、II期、III期、IV期。
什么是胃癌
胃癌是来源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，病理类型的话主要是以腺癌为主，因中国这种体检意识相对比较差，所以这个早期胃癌率相对比较少，大概只有一个百分之十几到二十以内，所以大部分病人的话，发现的时候就是这种比较晚了，叫进展期胃癌，所以的话整体治疗效果不是太好，但是胃癌的话相对其它肿瘤，比如说胰腺呀，肝呀这些胆囊癌来说，它的恶性度还不算太高，它的这种五年生存率的话，根据我们国家癌症，中心统计的资料表明，它大概能达到35.9%左右。