胸背肌筋膜炎
胸背肌筋膜炎的主要症状为胸背部肌肉出现弥漫性钝痛、酸胀,部分患者可感到肌肉僵硬、有压迫感,在劳累、受凉后加重,以两侧肩胛区较明显,严重者可累及肩关节,导致肩关节活动受限。胸背肌筋膜炎患者可以通过口服药物或者保守治疗,可以进行局部的搓擦法,逐步进行按摩,缓解肌肉痉挛,活血化瘀,逐渐减轻患者的疼痛。患者可以口服消炎止痛药物,例如双氯芬酸钠缓释胶囊,进行治疗。小面积的胸背部肌筋膜炎,程度较轻微的,局部贴膏药就可以有很好的效果,大面积的轻度胸背肌筋膜炎,需要红外线照射,推拿按摩等才有较好的效果。
乳房切除后多久可以做乳房再造
乳腺癌手术切除以后做乳房再造,也就是二期再造、延迟再造,这个时间一般推荐是3-6个月以后就可以进行,有的说三个月,因为在临床实践当中几乎没有遇到过患者在三个月之内就要求进行乳房重建。因为乳房切除手术以后,很多患者还需要经历一些相关的其它的治疗,比如说化疗、放疗等等,患者需要把这些治疗结束以后才有一个稳定的心态,这个时候她会更清晰的判断自己是否需要进行乳房重建,大多数患者对于乳房重建的需求和乳房缺失的不满也是从3-6个月乳腺癌治疗的恐惧期过去以后才会产生的。所以,我们一般主张患者在乳房治疗切除手术、辅助治疗都结束以后,复查病情稳定、心态保持稳定、正确评估自己的需求以后与医生共同商量,选择合适的手术时机。实际上,从乳房切除手术以后的任何时间都可以进行乳房的重建,有的患者说手术过了10年或者上个星期才做,也可以重建。
乳房再造手术有哪些风险
乳房再造手术有一定的风险。 首先,和其它的大型手术一样,有可能有麻醉意外、呼吸心跳的意外、感染血管破裂引起的出血等。除了最常见的这些手术风险以外,乳房再造手术还有一些独特的风险,如假体再造手术以后,可能会发生假体的包膜挛缩、移植部位的感染及假体的移位等;在自体组织再造术中风险更多一些,除了供应区还有接受区,如乳房区域的感染、组织瓣坏死血运障碍等;还有供取的问题,就是从哪里取得组织,这个取得组织的地方就叫供取,供取也有可能发生感染、切口多开、伤口不愈合等。所以乳房再造手术也是有风险的,我们要正确的面对它,但是它的风险并不是很大,我们要相信科学,不能因噎废食。
什么是皮瓣移植术
皮瓣移植就是带有,自身血液供应的软组织块,这个软组织块包括皮肤,肌肉,肌腱,还有可以包括骨头,带有这个软组织块,从一个地方移到另一个地方,修复另一个地方的创面。它包括两种,一个是代替的皮瓣,代替的皮瓣就是,这个软组织块,要跟这个主体,本体相连,通过这个蒂部,蒂部就是它,血液供应的部分,要蒂部跟主体相连,通过这个蒂部转移,比如一百八十度,转移到另一个创面,让这个转移的皮肤软组织,跟另一个创面愈合,然后这个有的需要断器,假如局部的转移,就可以不断体,假如远隔的部位,可以三周到四周左右以后,局部转移过去的软组织,跟受区的软组织,局部的血液循环建立以后,就可以再断体,还有一种是游离移植,就是这个软组织块,带着一个血管束,这个血管束要跟受区的血管,进行吻合,吻合以后就一次性手术完,这个就叫游离移植。
子宫肌腺肌症怎样治疗
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成弥漫或者局限性的病变,是内源性子宫内膜异位,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌症的临床治疗有以下几种:第一、药物治疗。比如对症治疗。对于缓解痛经,可以选择在痛经时给予非甾体类抗炎药物,如芬必得、消炎痛等等。第二、可以用假孕疗法,对于症状比较轻,没有生育要求或者绝经期的患者,可以口服避孕药或者孕激素,有控制子宫腺疾病发展的作用。第三、宫内节育器。对月经量多、痛经,暂时没有生育要求的患者,可以选择上曼月乐环,并且5年后取出或者更换。第四、假绝经疗法。比如临床上可以用孕三烯酮来治疗。第五、手术治疗。手术治疗包括根治术和保守手术。根治手术即为子宫切除,保守手术包括腺肌病病灶的切除、子宫内膜及基层切除手术。第六、介入治疗。可以选择性进行子宫动脉栓塞,也是治疗腺肌症的方法之一。
手指皮瓣手术的后遗症有哪些
手指皮瓣手术的后遗症,主要有皮瓣的臃肿、色素沉着、慢性溃疡等几个,第一个,皮瓣的臃肿,比如做的,腹部的皮瓣,腹部的皮肤要相对,手指的皮肤明显的增厚,所以它就是比较的臃肿,比如说指端的缺损,用腹皮瓣,就像一个鼓槌一样,这个可以后期,三个月以后,等疤痕稳定,皮瓣成熟,可以修薄,再次手术通过手术可以修薄,还有一个是色素沉着,这个可以通过,外用一些化妆品之类的,减轻它这个色素沉着,还有个是最主要的,手的功能主要是握捏,有的皮瓣中间没有带神经,所以它感觉不好,它拿捏的时候形成慢性溃疡,经久不愈,但是带神经的皮瓣,神经可以逐步的恢复,有感觉,没有带神经的皮瓣,通过长期的周围的,毛细血管的神经的长入,皮肤的感觉可以部分的恢复。
皮瓣移植术后的注意事项有哪些
皮瓣移植术后要注意以下几点: 1、环境,病房要求安静整洁舒适,室内温度要求在20-25℃之间; 2、患者要绝对的卧床,饮食、大小便都应该在床上,要保持患肢抬高,形成10-15°左右,抵御静脉回流; 3、要局部的保暖,要持续的用六十瓦台灯,30-40公分高度,持续的保温; 4、抗感染,预防感染,要广谱的抗菌素,还有要抗痉挛,要用罂粟碱、妥拉苏林,还要注意全身情况,及时的补充血容量,还要注意皮瓣局部的问题,比如有没有渗出、皮瓣的颜色是不是正常,毛细血管反应是不是正常,有情况及时处理。
盆底肌肌张力高的表现
盆底肌张力过高,如果在静止状态下,肌肉仍具有一定的张力,使盆底肌得不到休息,从而出现阴道前后壁肌肉弹性过硬的症状,甚至导致尿失禁。因此,分娩后的女性建议做产后健身操,配合饮食、睡眠、适当的盆底肌锻炼,使身体得到恢复,使骨盆底以及肌张力得到恢复。盆底肌张力是指肌细胞相互牵引产生的力量,即肌肉在静止松弛状态下的紧张度。
手指皮瓣手术的修复时机是什么时候
手指皮瓣手术的修复时机有两个,一个就是受伤当时手术及二次手术,就是手外伤以后5-7天。第一个,受伤来了以后,就做清创皮瓣覆盖,一个好处就是一次完成手术,但是它有个缺点,就是受伤当时,有时候坏死的,或者失活的组织的界限,不是太清除,容易清创不彻底,容易造成手术以后,部分的皮肤坏死或者感染,需要二次手术,这是手外伤第一个,需要处理的时期,第二个,手外伤以后5-7天,这时候创面坏死,失活的组织,界限已经清楚,所以可以很容易的分清楚,该切什么,不该切什么,所以做到彻底的清创,完了以后再进行皮瓣的修复,它的优点就是,界限清楚,切除的范围正确,缺点就是早期来了,受伤当时来了,需要简单的清创包扎,或者是VSD,二期再做皮瓣,是需要两次手术。
肌炎的临床表现
临床是多成亚急性起病,病前可有和无感染性诱因,常表现为进行性四肢肌无力或双上肢肌无力,以近端明显,表现为举臂提物吃力,逐步发展可致不能走路、站立甚至抬头困难、讲话无力、口齿不清、吞咽困难等症状。多发性肌炎以三十到六十岁发病者多见,女性多于男性,儿童发病罕见。一般不累及眼外肌和面部肌肉,偶有心肌受累5%到10%的患者,肌肉疼痛。