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"胎粪性腹膜炎"相关问答:

胎粪吸入综合征

维持正常循环,控制体温、脉搏、血压等在正常范围内;重度胎粪吸入综合征可能出现死产或死亡,主要临床表现为呼吸窘迫、紫绀、吸气三凹征。胎粪吸入综合征即MAS,说的是胎儿在宫内或娩出时中吸入被胎粪污染的羊水,出现了气道阻塞、肺部炎症和全身症状,常见于足月儿和过期产儿。建立呼吸通道至关重要,当羊水被胎粪污染的胎儿分娩时,当胎儿头出来时,就应该第一时间进行口鼻部吸引,胎儿完全娩出后,第一时间用喉镜进行气管插管,用气管导管进行吸引。胎儿吸入羊水并受胎粪污染,由于这是一系列的过程,称之为胎粪吸入综合征,其主要临床表现为气短、呼吸困难、面部紫癜、鼻翼炎、儿童会出现口部起泡或口水流出。当胎儿吸入胎粪后病情往往比较严重,会缺氧严重会出现神经性系统的一些症状,比如尖叫、惊厥,还会并发气胸,还会导致胎儿死亡。

新生儿吸入胎粪后果

胎粪吸入综合征对这个新生儿来讲,在早期处理是非常重要的,特别是在产科,孩子出生的那一瞬间,一般的比较有经验的产科医生,常常首先会评估这个宝贝的活力,如果孩子出生的时候没有活力,很快的就会气管插管吸引胎粪,这一管吸引胎粪特别重要,因为一旦把胎粪吸出来以后,就会减少这个孩子一系列的后遗的改变,比如说插管吸了胎粪以后就会减少胎粪的堵塞和化学炎性介质的改变的这一系列的病理、生理的改变,所以在早期在产房里,手术室里就是产科的医生对孩子进行有效的插管吸引特别关键和重要,而对于预后来讲,只要经过新生儿科的医生的积极治疗,一般的来讲预后还是好的,当然也有极少数的孩子由于胎粪吸入综合征的症状比较严重,可能会导致肺动脉高压,甚至于肺发育不好,这样的孩子还是有的只是说非常少见,所以我们对胎粪吸入综合征的孩子早期处理,特别是产房的处理尤其关键,当然新生儿时期也是非常重要的一个环节,预后取决于的处理是否积极到位有关。

胆汁性腹膜炎的治疗

胆汁性腹膜炎通常是选择右侧上腹部经腹直肌切口进行探查,需要将胆囊切除,如果是严重的肝内胆管结石病发了胆管炎,需要进行胆总管的切开探查,T形管的引流手术等等,重症的胆道系统感染也是有一定的危险性的,术后要联合抗感染治疗。胆汁性腹膜炎多见于胆囊炎或者是胆囊结石,胆囊壁出现了坏死穿孔所导致的,患者也会表现为腹部疼痛进行性加重,并且伴有恶心,呕吐以及发热应该及时的选择手术治疗,通常是选择右侧上腹部经腹直肌切口进行探查,需要将胆囊切除,如果是严重的肝内胆管结石病发了胆管炎需要进行胆总管的切开探查,T形管的引流手术等等。重症的胆道系统感染也是有一定的危险性的,术后要联合抗感染治疗,加强静脉营养支持,定期复查相关的化验指标的变化,尤其是容易合并有肝功能的不全,也要对症治疗给予保肝护肝的治疗。

腹膜炎诊断

诊断腹膜炎可以通过典型的查体来确诊,病人会表现为腹膜刺激症,也就是有压痛,反跳痛和肌紧张,对于局限性腹膜炎那么会有局部的明显的腹膜刺激征的反应,那么弥漫性腹膜炎的患者会有腹肌的板样强直,并且还会伴有发热,恶心,呕吐,有一些病人也会出现心率增快,血压下降,甚至会出现胸闷和呼吸受限,所以对于腹膜炎这种疾病也不能忽视,也应该系统的进行治疗,腹膜炎包括原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,常见的是由消化性溃疡或者是肠破裂,消化液流入到腹腔当中,出现继发的感染所形成的,也需要进一步的选择手术治疗,进行局部的修补以及腹腔的冲洗和引流手术。

弥漫性腹膜炎症状

弥漫性腹膜炎患者会出现腹痛、腹膜三联征。 1、腹痛:表现为持续性剧烈腹痛,从原发部位开始,可漫及全腹。此外还可出现恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高等表现。 2、腹膜三联征:如压痛、反跳痛、腹肌紧张。

腹膜炎看什么科

对于继发性的腹膜炎,也要看原因是什么,比如由于腹腔空腔脏器发生了损伤导致腹膜炎,建议患者去看普外科。如果是阑尾炎、胆囊炎、胃穿孔、十二指肠穿孔导致的继发性腹膜炎,也应该看普外科。腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性的腹膜炎,原发性腹膜炎要根据原发感染的部位,来决定看什么科,比如如果是泌尿系感染,建议患者看泌尿科,如果是四肢皮肤感染引起的原发性腹膜炎,建议患者看骨科。

腹膜炎看什么科

腹膜炎属于急危重病,建议直接挂急诊外科,急诊外科行腹部CT等检查,初步明确引起腹膜原因进行分诊。引起腹膜炎的原因,常见的是空腔脏器穿孔, 比如胃穿孔、胆囊穿孔、阑尾穿孔,这个属于胃肠外科;所以腹膜炎建议直接 挂急诊外科, 尽快完善检查明确原因,分诊到具体科室。

腹膜炎诊断标准

腹膜炎应该从以下几个方面确诊,首先是患者的症状,有腹痛,恶心呕吐,体温,脉搏,血压有明显变化,严重者可出现感染性中毒症状,再就是患者的体征,有压痛,反跳痛,肌紧张,实验室检查可发现白细胞升高,腹腔穿刺有积液或者不凝血,超声检查,腹部拍片,ct检查等,这些都可以明确腹膜炎的诊断。

结核性腹膜炎症状

结核性腹膜炎的症状不一,起病急缓也不一,与有无原发灶、感染途径、人体反应的差异以及病理类型等有关,一般常见的症状包括发热、腹痛、腹胀、腹壁柔韧感和腹部包块。 1、发热是本病最常见的症状之一,以低热或中等热为多见。 2、腹痛,以持续性隐痛或钝痛为多见,位于脐周,下腹或全腹部。 3、腹胀,多数患者腹部膨隆,但无明显腹水,起病时有明显腹胀感。 4、腹壁柔韧感,临床上常描述为揉面感与腹膜增厚,腹壁肌肉张力增高有关。 5、腹部包块,多见于粘连型与干酪型患者,常位于脐周。

腹膜炎ct表现

腹膜炎正常CT的表现,CT图像是腹部某一横段图像,必须根据各脏器的解剖部位来进行归描。一、肝脏。CT可以显示为肝脏轮廓大小、密度和内部结构。正常的肝脏密度均匀,CT值为40~70,比脾脏高。不同层面上所显示的肝脏各叶段的大小、形状各有所不同。比如肛门一层,可显示H型低密度的带状影,右纵裂为胆囊窝,左纵裂为肝镰状韧带,中间是肛门,内含肝动脉、门静脉和肝管。左纵裂左侧为左叶,右纵裂右侧为右叶,两裂之间的肛门前方为方叶,肛门后方为尾叶。二、胆囊和胆道。胆囊位于胆囊窝内,横径大小是4厘米。窝内含有胆汁,密度低于邻近肝组织为5~30。形状呈卵圆形、圆形,边界清楚。正常的肝内、外胆管不显影,当扩张的时候才显示。扩张的胆管表现以肝管向内延伸的树枝状低密度影。三、腹部横断层面图像。腹部横断层面图像,胰腺CT可显示胰腺的轮廓、密度、形状和大小。正常胰腺密度均匀,CT值是40~50,略低于周围的脏器。胰腺形似一个卧蚕状,分为头、体、尾三部分。前后径头部3厘米,体部2.5厘米,尾部为2厘米。四、脾脏。呈新月状,脾脏密度均匀,CT值低于肝脏,大小/长度不超过五个肋单位,一个肋单位等于一个肋腔和肋骨断面。五、肾脏及肾上腺。位于脊柱的两侧,在不同层面上可以成椭圆形、马蹄形。马蹄形开口指向内前方。