什么是脊柱骨折
脊柱骨折人体实际上，脊柱有颈椎胸椎还有腰椎，以及骶尾这些构成，脊柱骨折的多半都是说，这几个椎发生了骨折，一般比较常见的就是压缩性骨折，当然还有一些外伤，导致的一些横突棘突的骨折。所以脊柱的骨折，就是指颈椎胸椎腰椎，还有骶尾所发生的骨折，我们一般情况下脊柱的骨折，发现了之后还是建议病人得平卧，脊柱不能够弯曲，在搬运他的时候不能够背着他走，甚至于俩人一个人拽着胳膊。另一个人拽着腿，那样这个病人就会加重，他的脊柱骨折这是不允许的。
老人脊柱压缩性骨折手术复杂吗
首先需要说明一下，对于脊柱压缩性骨折手术还是非常复杂的，尤其是老年人，由于骨质疏松的缘故，手术难度还是比较大的。对于老年人脊柱压缩性骨折以后的病人，如果是单纯的压缩性骨折，没有脊髓神经损伤，主要还是口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及促进病人骨折愈合的药物进行治疗就完全可以的，但是如果病人脊柱压缩性骨折比较严重，引起脊髓神经受压的，就需要加用营养神经的药物进行治疗的，比如甲钴胺，效果就非常不错的。老人外伤以后造成脊柱骨折的，这种情况需要通过CT或拍片明确脊柱压缩程度，如果椎体压缩不超过1/骨折快没有进入椎管之类的。
腰椎压缩骨折康复锻炼
腰椎第1节压缩性骨折的康复，从大的原则来分析是循序渐进，活动范围逐渐加大。刚开始可以在床上进行翻身运动以及髋关节膝关节伸直和弯曲的活动，主要是避免下肢肌肉萎缩，待骨折部位的疼痛减轻之后可以躺在床上做小燕子飞或者五点支撑法的腰背肌功能康复锻炼。随着时间的推移骨折逐渐的愈合，可以在床上坐起以及腰围外固定保护的情况下，下地进行功能康复锻炼，整个过程一定要注意循序渐进。如果感觉累了就应该卧床休息，症状消失之后继续下地行走，并且在整个过程中一定要将腰围外固定的时间逐渐缩短，待腰椎力量逐渐恢复，骨折基本愈合就能恢复到正常的下地走路水平。
腰椎压缩骨折康复锻炼
腰椎压缩性骨折恢复期功能康复锻炼的意义，主要有以下几点：第一、增加腰背肌的力量，通过恢复期腰背肌功能锻炼，比如做小燕飞、三点支撑、四点支撑、五点支撑或者飞燕点水、拱桥式锻炼，可以增强腰背部肌肉的力量，为以后下地以后腰部功能的康复创造条件。第二、防止骨质疏松，腰椎压缩性骨折以后，通过后期的功能锻炼，可以促使人体的新陈代谢，增加骨质的密度，防止骨质疏松的发生。第三、腰椎压缩性骨折恢复期功能锻炼可以增强体质，增强病人下肢的力量，为后期早日下床活动，恢复正常的生活、工作创造条件。
腰椎压缩骨折手术风险
腰椎压缩性骨折的手术风险主要表现在以下几个方面：1、麻醉风险，腰椎骨折的手术需要在全麻方式下进行，因此在围手术期需评估患者的生理条件，能否耐受全麻手术，既往是否有特殊的病史。2、手术当中有可能会损伤到腰椎的神经和血管，如果腰椎骨折粉碎性程度较为严重，手术当中进行椎板减压的同时，有可能会损伤到神经根和血管，产生一些不良后果。3、手术当中硬膜囊的破裂，在进行椎板骨块减压的同时，有可能造成硬脊膜囊的损伤，使得脑脊液外漏。如果出现这种情况术中需将硬膜囊进行缝合，术后需适当的延长卧床的时间，一般都能愈合，不会留下突出后遗症。4、对于有些骨质疏松的患者，腰椎骨折采用椎弓根钉内固定的时候，理论上存在内固定失败的可能，包括椎弓根钉和连接棒断裂、异位等等，以上是腰椎压缩性骨折的主要手术风险。当然对于一个富有经验的脊柱外科医生来说，这些风险发生的概率一般都非常低，患者大可不必焦虑。
脊柱骨折手术痛苦吗
脊柱骨折手术分为两种：一种为传统手术，一种为现在流行的微小创伤手术，既往最常用的手术方法为开放式内固定治疗，即依次暴露脊柱后方肌肉，然后置入内固定装置，目前最常用的是椎弓根钉、棒装置，从而重建脊柱的稳定如果骨折刚发生不久，属于新鲜骨折，骨折部位势必存在血肿和肌肉损伤，开放手术必然存在出血量大、再次损伤脊柱后方肌肉的问题。虽然脊柱的稳定性得到了重建，然而脊柱后方肌群的功能恢复则需要更长时间的康复锻炼。近来，国际上出现了一种新的治疗手段——微创手术治疗脊柱骨折，可有效地避免上述问题，更好地促进患者康复，从而尽快地恢复患者正常的工作和生活。微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术。与传统手术相比，微创手术具有创伤小、瘢痕细、手术中出血少以及术后患者疼痛轻、恢复快等特点，越来越受到医生、患者的欢迎。传统手术方法较微创手术痛苦
脊柱骨折的护理措施
脊柱骨折的护理措施，脊柱骨折在临床也是比较常见的，脊柱骨折以后由于病人大多需要长时间的卧床休息，那么在脊柱骨折后的护理也是非常重要的，脊柱骨折后的护理主要包括以下几个方面：第一方面，护理就是定期的给病人进行翻身，翻身目的有以下几个方面的，第一通过翻身叩背，防止肺部感染，第二通过翻身防止长时间地平卧位卧床休息造成的低位不利压疮。第二方面，脊柱骨折以后需要加强泌尿系统的护理，防止由于长时间卧床造成大小便的功能障碍以及缺陷泌尿系统的感染。第三方面，由于脊柱骨折后病人长时间卧床容易造成下肢神经脉血栓的形成。所以护理的过程当中，我们需要进行双下肢的功能锻炼，同时进行双下肢肌肉力量的练习，防止下肢深静脉血栓的形成，需要注意观察末梢血液的情况以及双下肢肿胀的情况。
抢救脊柱骨折的伤员
抢救脊柱骨折伤员的做法有:1、检查是否有复合伤:抢救脊柱骨折的伤员首先要注意是否有复合伤,比如如果颅脑外伤,还有心肺的伤。2、注意翻身姿势:注意病人的翻身姿势,要求是一次翻身,要侧整体的平移之类的姿势,抢救的时候,需要排除掉一些内脏的疾病。3、卧床休息、完善相关检查:脊柱骨折的病人要以卧床休息为主,同时做一些相关的检查,还要给病人做准确的评价诊断,确定是稳定的骨折,还是不稳定的骨折。
脊柱骨折ao分型
1994年由Magerl等基于两柱理论提出，脊柱骨折的ao分型。通过ao分型，脊柱损伤不仅根据损伤机制，而且根据影像学表现和伴发的脊柱软组织损伤。将其分为三个大类，每个大类又有三个亚型，骨折分型由a到c损伤逐渐加重，a型为轴向不稳定，b型则增加了矢状面的不稳定，c型则为三个面的不稳定，分型是根据骨性和软组织结构损伤的程度，进行逐级分类，因此其作为评估脊柱的稳定性对临床的指导意义比较重大。下面分别叙述：a型，主要指具体压缩，a1分型压缩骨折，a2分型劈裂骨折，a3分型暴力型骨折。b型，前方及后方结构牵张性损伤，b1分型，后方韧带结构损伤，b2分型，后方骨性结构损伤，b3分型，经间盘前方的损伤。c型，前方及后方结构旋转性损伤，c1，a型损伤伴有旋转，c2，b型损伤伴有旋转，c3，剪切旋转样骨折。
脊柱骨折需要做哪些检查
脊柱骨折检一般包括： （1）、详细询问病史，受伤方式，受伤时姿势，伤后有无感觉及运动障碍。 （2）、注意多发伤，多发伤往往合并有颅脑、胸、腹脏器的损伤，要先处理紧急情况，抢救生命。 （3）、检查脊柱时暴露面应足够，必须用手指从上至下逐个按压棘突，如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛，提示后柱已有损伤，胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形。检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现. （4）、影像学检查有助于明确诊断X线平片、(CT扫描、MRI).X线摄片是首选的检查方法，通常要拍摄正侧位两张片子，必要时加拍斜位片，在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折。由于颈椎前方半头尾是一种隐匿性损伤，没有明显的骨折，普通的X线摄片检查时很容易疏忽掉而难以诊断。