小脑扁桃体下疝术后注意事项
小脑扁桃体下疝手术后：第一、要注意围手术期，此时患者需要注意制动，避免做出一些疼痛比较剧烈的动作。第二、拆线后疼痛消失后可以做一些运动，让指骨的部位负重，利于骨头愈合，否则会发生钙流失，引起骨质疏松。生活中还要预防炎症的发生，条索状的炎症硬物会减弱肩颈部位的力量，使颈椎的序列发生变化，多锻炼。小脑扁桃体下疝患者的预后效果还是显而易见的，小脑扁桃体得到复位，结构被打通，症状得到解除，病人在术后第二天就有症状的改善。由于脑脊液循环正常了，颅内高压的症状也会得到缓解，患者缺血的结构会逐渐恢复改善，病人的运动共济能力肌张力高的问题也会得到缓解，走路平衡的问题也会得到解决的。
小脑扁桃体下疝手术风险
手术过程中主要是由于出血或者是手术操作过程造成对周围重要的血管神经造成损伤，甚至由于对脑干包括延髓、中脑等进行过多的侵犯，从而造成患者出现短暂性的呼吸困难，甚至出现短暂性呼吸丧失，从而危及生命。对于小脑扁桃体下疝畸形的患者，如果实施手术的话，相对来说是有一定手术风险的，手术风险在于对于一些有基础性疾病的患者，比如有高血压糖尿病的患者在手术前如果无法将血糖血压控制平稳的话，有可能会对患者的伤口愈合造成一定程度的影响，并且极大的增加手术的风险。
脊髓空洞症会遗传吗
脊髓空洞症是一种可遗传性疾病，它是一种慢性的进行性的病变，目前病因还不是十分清楚，患者多为20到30岁之间的青壮年，早期主要表现为四肢的麻木症状较轻，中期可以逐渐发展到瘫痪，而晚期则会有很多并发症的，发生最终导致患者的死，亡像这类有脊髓空洞症家族史的朋友一定要格外注意检查，定期去医院进行相应检查，以了解自己身体的情况，随时掌握自己的患病风险，更好的预防这种疾病产生严重的后果，所以说脊髓空洞症是一种可遗传性疾病，但是不一定得了脊髓空洞症就一定发展为瘫痪，或者出现最终的死亡。
小脑扁桃体
小脑扁桃体的具体位置在小脑下方中间的凹陷处，靠近枕骨大孔，它的两侧呈半球形隆起，在小脑蚓两旁的半球部分是比较膨出的。另外，病理状态下，常见小脑扁桃体下疝，是常见的先天性发育异常，通过CT扫描和颅椎平片可诊断此病，通常可以进行外科手术切割。慢性的小脑扁桃体下疝会引起严重的神经系统损害，也需要后颅窝减压、枕大孔打开手术治疗，避免进一步的损害发生。小脑扁桃体下疝是一种先天发育异常，是胚胎时期发育异常导致的，这种情况是不会遗传的，患者主要的表现是颈枕部疼痛、呈烧灼样、眩晕、耳鸣等，主要的治疗手段是手术，疾病预防是很关键的，主要是做好孕期保健，不要随意用药，以免引起发育畸形。
脊髓空洞有哪些症状呢
Chiari畸形和脊髓空洞症有以下症状： 1.头疼，头疼的原因往往与颅内压增高有关系，正常的脑积液从颅腔向椎管内这种循环，在你咳嗽或者是压力发生变化的时候，它能够快速的进行缓解，压力不会是突然升高很多或者是降低很多，但是如果是在出现枕骨大孔区出现梗阻，比如说扁桃体下疝，小脑扁桃体下疝，也就是说Chiari畸形，它会堵塞脑脊液的循环，会出现相应的头痛症状，颅内压增高表现，比如说恶心，呕吐， 2.还有像小脑挤压一些症状，小脑被挤压时候可能出现共济失调，当整个脑干移位的时候，可能出现一些供血不足，比如说有的病人会出现眼睛看东西不行，然后吞咽困难，饮水呛咳，步态异常，都是与后颅窝一些损伤有关系， 3.继发脊髓空洞的时候，典型的表现为感觉分离，即所谓的痛温觉消失、触觉存在，很容易出现一些损伤，比如说烫伤，由于脊髓空洞导致患者的四肢或者肢体、躯干对痛觉不敏感， 脊髓空洞还会导致神经营养性的关节病，叫Charcot(夏科氏)关节病，主要是表现为关节的损害，比如肘关节，由于神经营养功能的丧失，导致关节不断地受到损害，而患者感觉不到关节的疼痛，所以在关节受到损害的时候仍然能够活动，导致这种损害进一步加大，如果4.时间太长，最后关节不断是处于修复破坏过程中，形成了巨大的Charcot关节，可以导致肘关节变得非常粗， 5.另外还有一些不典型的表现，因为脊髓所传导的是重要的信息，人体对肢体的控制和感知都是通过脊髓来完成的，所以当这种感知受到阻断的时候，感觉完全破坏掉，也就说是痛温觉他不感觉到疼，所以不断地造成损伤。
脊髓肿瘤会伴随脊髓空洞吗
通常髓内肿瘤的发生与脊髓空洞有关。 脊髓肿瘤本身也是一种占位性的病变，这种肿瘤可以发生在脊髓内，也可以发生在脊髓外，还可以发生在椎间孔区，各种结构。脊髓肿瘤不同的结构，发生的有不同的特点，通常脊髓空洞相关的肿瘤主要是髓内肿瘤。所谓的髓内肿瘤主要包括室管膜瘤等这种原发于髓内的肿瘤，这种肿瘤会导致脑脊液循环障碍或者说是周围的组织压力的改变，最后在脊髓内部形成空洞，这种空洞有它比较明显的特点，往往位于肿瘤的上下级以外，在脊髓内部，这种通过强化核磁很容易进行鉴别，可以在核磁上看到比较明确的脊髓的占位。
脊髓空洞是很难治疗的疾病吗
脊髓空洞并不是一个罕见的疾病，在Chiari畸形当中我们更多的关注的是扁桃体下疝畸形所造成的一些后果，比如说他出现了相应的后颅窝的拥挤的一些症状，小脑的症状，后颅神经症状还有脊髓空洞，当然这也是很重要的一部分，这些相当症状的时候，我们首先还是应该考虑是由于Chiari畸形导致的，所以在治疗的时针对于这一点进行处理。
什么是脊髓小脑性共济失调
脊髓小脑性共济失调这个病是基因上的病变，大部分是因为有遗传因素，也有少部分病人是突变的，它的临床表现主要是共济失调，走路不稳说话不清特殊的这些姿势步态，它的病理基础损伤主要在脊髓跟小脑上，可以见到小脑的萎缩见到脊髓的萎缩，这个病目前统计发现，在亚洲人群当中尤其是日本、中国相对偏高，在中国目前有流行病学调查，大概在10万分之8发病率，所以这个几率相对也是遗传病当中比较高的，尤其是中国人当中最常见的，是遗传性脊髓小脑共济失调III，这个病有家族当中，我已经跟踪这个家族有十年了，这个家族当中有29个成员，其中有九个病人是已经患病了，我给他们家系整个做的基因分析，当中还有潜在的要犯病的人，就是我们基因分析有问题，但是病人还没有临床表现的大概还有五个人，因为这个病它实际上是一个常染色体阳性遗传，就是常染色体显性遗传，这个就是我们所谓的脊髓小脑共济失调III，这个类型是我们中国人最常见的，它是常染色体显性遗传的疾病，所以它是个常染色体的，所以它在男女上来说没有特异性。
脊髓小脑性共济失调的检查项目有哪些
脊髓小脑性共济失调的检查项目，实际上就两个检查，第一个检查首先还是要回到病上来说，它叫脊髓小脑性共济失调，脊髓跟小脑到底有没有病变，做个ct行不行这些做ct是没有用的，因为CT是看不到什么看不到的，小脑到底有没有萎缩看不到它脑干有没有萎缩，这个时候我们要建议做做磁共振，做磁共振的时候可以看到小脑的明显萎缩，跟脑干的明显的萎缩关于脊髓的萎缩，有特殊的征叫十字征，临床上看脊髓小脑性共济失调的病，经常要看这个问题，在脑桥上有白色的线，这些是我们具体到底为什么形成，目前也是不是太清楚，如果能见到十字征那条线基本上就能够确诊，这个人就是个脊髓小脑性共济失调，形态学上能看到小脑的萎缩看到小脑及延髓的萎缩，看到脑干的萎缩看到脊髓的萎缩。除了形态上来说，我们基因检测也很关键，也是可以抽一管血就能给他做基因分型，你到底是中国人常见的三型，还是其他二十几种当中的一种，对于分型有什么意义，还是坐落在最后我们落点落在哪，把你这个基因确定下来，基因确定下来之后，我们可以给你的后代做优生优育的，这些阻断它向你后一代的遗传这是很关键的。
脊柱侧弯会伴随脊髓空洞吗
导致侧弯的原因有很多，不仅仅是脊髓空洞可以导致，从神经外科角度来说，可能更多情况下还是认为空洞是导致侧弯的一个原因。 侧弯和空洞之间的关系，很多专家的观念没有达成一致，一般认为扁桃体下疝或者寰枢椎交界区的畸形导致了脑脊液循环的障碍，然后脊髓空洞，脊髓空洞造成了脊髓运动元的损害，肌肉不平衡，然后出现继发的侧弯。这种侧弯它的根本原因还是在于空洞或者是说导致空洞的原因是最根本的问题。那么从下疝到侧弯的发展过程，什么时候出现侧弯，目前还没有明确的定论。另外，导致侧弯的原因也有很多，不仅仅是脊髓空洞可以导致，有的情况下脊柱侧弯，比如说特发性的侧弯导致椎管内的脑脊液循环产生障碍，脊柱的扭曲，这种情况下也可以继发，所以二者之间，谁发生在前，谁发生在后，尚没有完全定论，要根据各种情况来进行处理。