痴呆与抑郁症的鉴别
抑郁症患者可以表现为记忆力障碍，或者是记忆力下降，这时候我可能称为假性痴呆，以前有这样叫过所谓假性痴呆，其实它不是真正的老年痴呆，他只是因为抑郁以后，不愿意与人交流，或者因为抑郁情绪，表现为记忆力下降，我们经常会碰到这样的病人，他因为某个精神事件以后，出现了抑郁，家里人说他是痴呆了，送过来以后，通过测量发现，病人其实是重度抑郁，而不是老年痴呆，所以我们又叫假性痴呆，而老年痴呆的患者可以合并抑郁的情况出现，这是在患者诊断了老年痴呆或者阿兹海默病以后，合并了抑郁情绪，叫老年痴呆合并抑郁，下来还要进行一些影像学的检查，包括ct核磁，如果条件允许的话，可以做pet ct，看葡萄糖代谢没有下降，还可以做老年痴呆的，一些生物学标志的检查，包括脑积液E贝塔的测定，套蛋白的测定等等，如果有些病人的发病特别早，如果有家族史的情况下，我们还可以进行基因诊断。
混合型痴呆
混合性痴呆是指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆，混合性痴呆的病人，同时具备上述两种痴呆的特点，比如起病十分隐秘，认知功能呈缓慢性，逐渐性的进展，但病人同时又有高血压、高血脂、高血糖等多种脑血管病高危因素。在某一段时间内可能会发生多次脑血管意外，是智力衰退，在缓慢进展的基础上，有出现阶梯式的下降，并出现神经系统的局灶性症状和体征。同时逐步丧失认知力，头ct，头核磁平扫，可以发现大脑弥漫性萎缩，并伴有多发性梗死病灶。
混合型痴呆
混合性痴呆主要是指同时患有老年痴呆症和血管性痴呆特点，患者起病比较隐匿，主要会表现认知功能出现障碍，但同时又存在有高血压、高脂血症、糖尿病等多种因素，在同一时间段内又发生多种脑血管意外，例如出现脑梗塞、脑出血等疾病，在智力下降的基础上又表现为阶梯式下降，会出现神经系统症状或者体征。建议需要及时纠正病因、改善病因，需要严格控制好血压、血脂、血糖。一般在做核磁或者CT检查的时候，除了发现出现大面积脑神经细胞损伤以外，会发现有存在脑萎缩会有存在脑缺血灶的情况。
痴呆的定义
年纪越大，患病率越高，主要表现为智能减退、社会生活能力下降、在言语行为方面的紊乱，严重可能出现某些重型精神疾病症状的临床表现。痴呆在现代社会里越来越被人们重视起来，老年人本身存在各方面机能的下降，尤其是大脑机能下降。所以当发现某些老年朋友出现记忆力下降时，还有家庭日常生活能力下降时，一定要小心是否有早期的痴呆表现。
痴呆的诊断标准
痴呆的诊断标准有哪七项：1.患者记忆力减退为核心症状。2.患者认知功能障碍、失认、失用。3.起病缓慢隐匿、逐渐发展的缓慢、可有某段时期不恶化，但不可逆转。4.患者有慢性脑血管基础疾病病史，从而导致的痴呆。5.结合临床症状、体检以及实验室检查、颅脑核磁共振等，排除特定原因的痴呆。6.抑郁所致的假性脑器质性痴呆。7.患者生活能力明显下降，甚至不能自理，出门就回不了家。这些都是老年痴呆的诊断标准，重点是这7条。
痴呆的治疗方法
对于痴呆的治疗方法，要采取一个综合的治疗，一般的药物主要就是改善脑循环以及脑代谢的药物，包括脑复康治疗痴呆是有一定效果的，还可以应用银杏制剂，对于痴呆也是有一定作用的，还有就是维生素b族如维生素b12，维生素b6，还有维生素E，对于治疗老年痴呆都是有一定辅助作用的，或者是应用辅酶q10，对于改善痴呆的症状也是有一定效果的，或者是应用钙离子拮抗剂，尼莫地平是能够改善脑血管循环的，从而起到扩张血管的作用，另外一些神经营养因子，也会对痴呆有很大的帮助。
额颞叶痴呆与老年痴呆有何区别
额颞叶痴呆这是一个很复杂的说法，脑子里边是脑叶他虽然也可以有记忆力的下降，但是他往往记忆力下降不是主要的，他最主要的是那些精神行为症状，有额叶这个地方脑子萎缩引起的痴呆，叫额颞叶痴呆，额颞叶痴呆它的表现为脱意志，就是我们一般的人在做很多事情的时候，都会去有考虑，我们不会去随意去违犯一些规则，就额颞叶痴呆病人可能就不会去考虑这些规则。
哪些药物会导致痴呆
第一个抗精神失常药。抗精神病药物，如甲氧异丁嗪、氟哌啶醇等，可引起的定向力的障碍，计算能力的减退。第二个抗焦虑药，抗焦虑药如安定等一类，老年人常用来保障睡眠，经常使用可导致严重的记忆力减退。三抗癫痫药物，苯妥英钠、卡马西平过量或用药时间过长，都可以使记忆力的下降。第四个抗震颤麻痹药，据报道，安坦的抗胆碱作用，可引起中枢性的抗胆碱能力，胆碱能综合症，用药时间过长，病人对自己的姓名、物品的记忆都不是很清楚，有时还会出现定向能力的减退。第五个降血压药物，高血压是一个严重的，危害老年人身体健康的一种多发病，像一些常用的利血平、甲基多巴、可乐定是临床上以前比较常用的，它们都可以引起神经功能的下降。六、强心药物，洋地黄类药物，容易发生蓄积性中毒症状，同样的也可以出现视力的障碍，定位错觉智力下降等，中枢神经功能的障碍，利多卡因引起嗜睡，行为异常定向力障碍。
老人痴呆会遗传吗
是这种几率总体来说还是比较低的，通过这种显性的遗传一般来说是没有的，也就是说如果家里有人得了老年痴呆，那么并不一定直系的子女一定会出现老年痴呆，但是出现的几率可能会比普通的大众要稍微高一点。那么作为子女一定要进行预防，比如患者如果出现血压，血糖，血脂比较高的话，需要用药物将这些指标控制在正常范围，以降低将来出现血管病等风险，也可以降低老年痴呆的风险。一般来说，如果家里有老年痴呆的患者，那么他直系亲属中将来出现老年痴呆的几率要比普通的民众要更高。
癫痫病与脑外伤疤痕有关吗
脑外伤疤痕是有可能会引起癫痫病的，但是癫痫病不一定全部都是脑外伤疤痕引起的。，癫痫患者发病原因之一就有颅脑外伤，癫痫多在伤后2年内发生，是由于脑挫伤、硬膜下血肿、脑内出血等脑组织软化和瘢痕形成导致的。脑外伤误诊的情况极其少见，外伤晚期癫痫的发病时间短则可在伤后几个月，长则可达20年，但多数病人发生在伤后半年至3年之间，其中57%发生于1年之内，一般认为伤后4年之内不发生癫痫，以后发病机会就会显著的减少，颅脑外伤是癫痫发作常见的原因，部分患者因此成为难治性癫痫，外伤后癫痫的发生率与下列因素有关，外伤的程度，颅脑损伤越重癫痫的发生率越高，开放性损伤癫痫的发生率高于闭合性颅脑损伤，脑穿通伤癫痫的发生率较非穿通伤高5到10倍。