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"脑室腹腔分流术"相关问答:

脑室腹腔分流术会有并发症吗

这个手术总来说手术本身并不危险,并发症的几率很低,但是术后并发症的几率还是比较高的。往往是这个管子出了问题,比如说脑室堵了或者说肚子出了问题,或者是随着脑积水的改善,脑室由大变小过程中管子的位置不好了,有可能是被这个脉络丛什么地方包裹住了,有可能是脑脊液里面产生的脏东西把孔堵住了,或者是肚子出了什么炎症形成包裹性的积液,或者是皮下哪个地方给磨破了等,这些并发症的情况多达几十种,那么总体来讲儿童的脑室腹腔分流手术的并发症,近期和远期的并发症加在一起可以达到25%,所以并发症比例是非常高的,这也就是为什么我们尽可能的去做三脑室底的造瘘,而不做脑室腹腔的分流手术。

脑室腹腔分流术是非根治的手术吗

脑室腹腔分流术一般对于脑积水,它就是根治的手术,只要管子不堵就没问题。现在还有一种叫第三脑室底造瘘的手术,就是在脑子里做造瘘手术,它不用放分流管,但造瘘手术就只能针对梗阻性脑积水来做。梗阻性脑积水就像堰塞湖一样的,本身是很通畅的,但是堵了没办法造瘘就是从旁边再挖个道疏通过来,而分流就是把这个堰塞湖分到别的活道上去,造瘘手术比分流手术的损害要小,又没改变它正常的循环通路。

脑室腹腔分流术后并发症脑室裂隙综分流合症

新生儿脑积水术后并发症之脑室裂隙综合症。在脑室腹腔分流以后,这个病人脑室变得非常小,或是呈裂隙状态,脑室裂隙综合症的发生率占到88%,在这88%脑室裂隙综合症中,可以完全没有症状,也不需要治疗。剩12%的脑室裂隙综合症的病人,有6.5%的病人需要手术干预,手术方法主要是包括,脑室端分流管不全梗阻的修复,就是把脑室端换掉,更换压力高的分流阀以增加阻力,再一个,安加抗虹吸阀门,更换中压或高压阀门,我们现在采取预防的方法,都是直接用调压分流管,裂隙综合症就可以解决,压力可以往上抬高。治疗方法还有一种,分流管同侧的颞肌下去骨瓣减压。

脑室腹腔分流术后并发症孤立性四脑室扩张

新生儿脑积水脑室腹腔,分流术后的并发症,孤立性四脑室扩张。孤立性四脑室扩张也就是,脑室腹腔分流术以后,由于侧脑室和三脑室的过度引流,中脑导水管的闭塞引起了四脑室的扩大,四脑室的水出不去,这就叫孤立性四脑室。它可有症状主要是头痛、吞咽困难、低位颅神经麻痹,就是呛咳,共济失调、昏睡及恶心呕吐,婴幼儿有长呼吸,心动过缓。对于孤立性四脑室的治疗,第一对有症状的病人可进行四脑室腹腔分流术,但是四脑室腹腔分流术的缺点,是当脑室随着脑脊液的引流而缩小时,脑干向后方正常移位,后移,结果造成四脑室引流管可能会伤及脑干。第二种方法就是,枕下开颅开放性手术,将四脑室与蛛网膜下腔及基地池打开,必要时放置一条引流管,在第四脑室与脊髓的蛛网膜下腔,把四脑室的水引流出去。第三种方法就内窥镜手术,将中脑导水管放入支架,处于三脑室到四脑室放入一个支架,进行中脑导水管支架修复术,使已建立孤立的四脑室,与幕上脑室之间的通路,这样孤立四脑室就可以解决了。

脑室腹腔分流术后并发症出血,颅内积气

脑室腹腔分流术后并发症之出血和颅内感染,出血部位可位于脑内、脑室内、硬膜下,一旦认为出血积气,与手术时穿刺次数过度,方向偏离所致有关,还与分流术后颅内压突降有关。硬膜下血肿是由于脑室塌陷,致使脑皮层从硬膜上被牵拉下去,桥静脉撕裂出血所致,多数的硬膜下血肿能自行吸收无需手术,对于有症状,或进行性增多的硬膜下血肿,仍需手术利于脑室再膨胀。

腰大池腹腔分流术有哪些优点

腰大池腹腔分流术,最大的优点就是微创,主要体现在以下三个方面。第一,腰大池腹腔分流术不经颅脑穿刺放置分流管,所以说对颅脑神经的损伤几乎是零,所以说它导致颅内出血、癫痫等严重并发症的发生率也几乎是零。第二个,皮下分流管长度比较短,所以说这种手术对患者身体的创伤也是大大降低。最后一个,就是手术相对简单,手术的时间还有麻醉的时间大大缩短。所以说这一类的手术,更加适合于高龄或者全身状况比较差的患者。

脑室腹腔分流术后并发症低颅内压综合征

新生儿脑室腹腔分流术后并发症低颅内压综合症。低颅压综合症主要临床表现为,头痛、恶心、呕吐、心跳过缓或昏睡,这些症状在体位改变时更为明显,低颅内压综合症的病人,当病人直立时会引起过度分流,造成颅内负压,同时出现剧烈的体位性头痛,恶心呕吐,必须躺下才能够缓解。如果症状持续存在或经常发生,并影响工作和学习时,就需要进行引流管修复术,修复术我们常规采用的,重新埋植一根压力较高的分流管,或抗虹吸管,或压力较高抗虹吸分流管,再一个,体外可调压的分流管更合适。

脑积水腹腔分流手术

这个需要结合患者所在医院的情况以及患者基础情况,或者全身的基础情况,假如患者没有太多基础性疾病,住院以后进行正规的检查,很快安排手术,术后一般情况下在七天左右就可以拆线,由于手术比较简单,安全性也比较高,如果没有感染等其他的一些并发症,前前后后患者在十天是可以出院的。当然如果手术过程中出现了排异反应,出现感染、出现颅内出血,那么时间就不好确定了。

分流术与引流术有什么区别?

分流术是,就是脑室腹腔分流,就是上层,上层就是一个脑部进行,把管子放在脑脊液的,侧脑室那个地方,完了以后,通过皮下隧道,然后放到腹部,这一块实际上,就叫分流手术,外文叫shunt,就是分流手术,然后你说的这个引流,实际上更多的指外引流,这个外引流手术,实际上是通过管道,把各种物质,包括血外引流,包括脑脊液外引流,是通过外引流,外引流是把这个管子口,引流到体外,这不是一个术语。

脑积水腰大池腹腔分流手术时有哪些注意事项

虽然说腰大池腹腔分流术,是治疗老年人正常颅压脑积水目前最理想的一种手术方式。但是要想做好这一类的手术,还是有很多注意事项的。因为这类的手术它和脑室腹腔分流术相比,不穿刺脑室,创伤小,分流管的距离也短,并发症也少。对病人的全身状况要求的也比较少。所以说受到了很多脑积水老年患者的欢迎。但是有一些病人是不适合做腰大池腹腔分流术的。做腰大池腹腔分流术,一定要经过专业的脊柱脊髓神经外科的大夫进行评估,适合做这类的手术,才能进行手术治疗。